569
ИММУННАЯ ТРОМОБОТИЧЕСКАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ,
ИНДУЦИРОВАННАЯ ВАКЦИНАЦИЕЙ SARS-CoV-2
Шоюнусов С.И., 506 группа медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель: PhD, Каримджанова Г.А.
ТашПМИ, кафедра Факультетские внутренние болезни,
ВПТ, ПВБ, ГВБ, ПЗ
Актуальность.
Пандемия коронавирусного заболевания 2019 года (Covid-19),
вызванная тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2),
стимулировала разработку высокоэффективных вакцин, которые производились с
беспрецедентной скоростью с использованием разнообразных технологий. Однако
неудивительно, что появились новые сообщения о побочных эффектах, так как еще много
людей вакцинированы, а период наблюдения продлен.
Цель.
Было опубликовано три независимых описания 39 человек с недавно
описанным синдромом, характеризующимся тромбозом и тромбоцитопенией, который
развился от 5 до 24 дней после первоначальной вакцинации ChAdOxl nCoV-19
(AstraZeneca), рекомбинантного аденовирусного вектора шимпанзе, кодирующего
спайковый белок SARS-CoV-2. Эти люди были здоровы или находились в стабильном с
медицинской точки зрения состоянии, и очень немногие из них, как известно, имели ранее
существовавший тромбоз или существующее протромботическое состояние.
Материалы и методы.
В настоящее время в Европейское агентство по
лекарственным средствам поступило сообщение о дополнительных случаях заболевания,
включая не менее 169 возможных случаев тромбоза венозного синуса головного мозга и 53
возможных случая тромбоза внутренних вен среди 34 миллионов реципиентов вакцины
ChAdOx1 nCoV-19, 35 возможных случаев заболевания ЦНС, тромбоз среди 54 миллионов
реципиентов мРНК-вакцины Pfizer-BioNTech и 5 возможных (но невыявленных) случаев
тромбоза венозного синуса головного мозга среди 4 миллионов реципиентов мРНК-
вакцины Moderna. Они четко указывают на необходимость поддержания высокого уровня
беспокойства, когда пациенты обращаются с симптомами со стороны центральной нервной
системы или брюшной полости после вакцинации против SARS-CoV-2.
Результаты.
По состоянию на 9 апреля 2021 г. как минимум в пяти странах были
введены ограничения - в основном по возрасту - в отношении которых пациенты должны
получать вакцину ChAdOx1 nCoV-19, а Центры по контролю и профилактике заболеваний
и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
ввели временные ограничения: приостановить введение вакцины Johnson & Johnson /
Janssen.
Выводы.
Вопросы о том, могут ли определенные группы населения быть
идентифицированы как более подходящие кандидаты для той или иной вакцины, и за кем и
как следить за этим редким потенциальным осложнением, потребуют дополнительных
исследований.
Список литературы:
1.
Расулова, Х. А., & Азизова, Р. Б. (2014). Естественные нейротропные аутоантитела в
сыворотке крови больных, страдающих эпилепсией. Вестник Российской академии
медицинских наук, 69(5-6), 111-116.