Применение препарата миртел в комплексной терапии больных, страдающих хроническим алкоголизмом

CC BY f
104-105
37
6
Поделиться
Усенкова, М., & Шанназаров, Б. (2015). Применение препарата миртел в комплексной терапии больных, страдающих хроническим алкоголизмом. Журнал вестник врача, 1(3), 104–105. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/doctors_herald/article/view/4130
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Алкоголизм-это хроническое прогрессирующее заболевание, протекающее с ремиссиями и рецидивами, с патологическим влечением к спиртным напиткам. Алкоголизм в социальном смысле - это неумеренное употребление спиртных напитков, приводящее к нарушению нравственных и юридических норм поведения в быту, обществе, сфере трудовой деятельности, а в масштабе страны к значительному ущербу для здоровья и благосостояния населения и огромным экономическим потерям. Проблема эмоционального компонента хронического алкоголизма - депрессия, проявляющаяся в виде подавленности, тоскливости, бездеятельности и безразличия к окружающему. В некоторых случаях эмоциональный компонент выражается преимущественно тревогой или дисфорическими проявлениями с угрюмостью, недовольством, внутренним дискомфортом, взрывчатостью и агрессивностью, что приводит к социальной дезадаптации.


background image

Doktor axborotnomasi

3 -

2015

104

него

возраста

,

в

условиях

современной

жизни

,

быта

и

технического

прогресса

неисчерпаем

.

Несмот

-

ря

на

то

,

что

с

давних

пор

и

по

настоящее

время

постоянно

дискутируются

вопросы

полипрагмазии

в

педиатрии

,

побочных

эффектов

лекарственной

терапии

,

проблема

обоснованности

количественно

-

го

состава

медикаментозной

терапии

остается

открытой

.

Цель

исследования

:

Изучение

и

анализ

возможной

роли

полипрагмазии

как

одного

из

факторов

риска

развития

БОС

у

детей

раннего

возраста

при

лечении

ОРВИ

.

Материалы

и

методы

исследования

:

Под

наблюдением

были

40

детей

в

возрасте

от

1

до

3

лет

,

находившихся

на

стационарном

лечении

и

в

клинической

картине

заболеваний

которых

был

выра

-

жен

БОС

.

Согласно

целям

исследования

,

наблюдаемые

дети

были

распределены

на

две

группы

по

следующему

принципу

: I

группа

представлена

детьми

,

в

суточный

комплекс

терапии

которых

вхо

-

дило

более

6

препаратов

(

в

отдельных

случаях

до

8–10

препаратов

).

Дети

II

группы

(

контрольной

)

получали

не

более

6

лекарственных

препаратов

в

сутки

.

В

каждой

группе

подсчитывался

процент

детей

,

у

которых

заболевание

протекало

с

клинически

выраженной

обструкцией

дыхательных

пу

-

тей

.

Полученные

результаты

:

Методом

альтернативного

варьирования

для

достоверности

получен

-

ных

данных

было

проведено

сравнение

фактического

материала

в

группах

,

выраженного

в

процен

-

тах

.

Полученные

после

подсчетов

результаты

(

р

< 0,05)

объективно

подтверждают

возможность

влияния

полипрагмазии

как

одного

из

факторов

риска

развития

БОС

у

детей

первого

года

жизни

с

инфекционной

патологией

респираторного

тракта

.

Выводы

:

Механизмы

влияния

полипрагмазии

на

развитие

бронхиальной

обструкции

в

каждом

конкретном

случае

могут

быть

разнообразными

,

но

самыми

очевидными

являются

инициирование

иммуно

-

воспалительного

процесса

в

бронхах

,

поддержание

инфекционно

-

воспалительного

процесса

в

дыхательных

путях

,

влияние

некоторых

препаратов

на

активную

деятельность

реснитчатого

аппа

-

рата

,

на

адгезивные

свойства

бронхиального

секрета

,

неадекватное

применение

некоторых

муколи

-

тических

и

секретолитических

препаратов

,

широкое

применение

антигистаминных

медикаментов

без

учета

их

влияния

на

дренажную

функцию

бронхов

.

Таким

образом

,

несмотря

на

априори

известную

многогранную

отрицательную

роль

полипрагма

-

зии

,

не

исключается

ее

значимость

в

развитии

БОС

у

детей

.

В

связи

с

этим

врач

должен

помнить

о

полипрагмазии

как

о

возможном

факторе

риска

развития

БОС

и

назначать

только

самые

необходи

-

мые

медикаменты

.

ПРИМЕНЕНИЕ

ПРЕПАРАТА

МИРТЕЛ

В

КОМПЛЕКСНОЙ

ТЕРАПИИ

БОЛЬНЫХ

,

СТРАДАЮЩИХ

ХРОНИЧЕСКИМ

АЛКОГОЛИЗМОМ

М

.

В

.

Усенкова

,

Б

.

К

.

Шанназаров

Нукусский

филиал

ТашПМИ

Алкоголизм

-

это

хроническое

прогрессирующее

заболевание

,

протекающее

с

ремиссиями

и

реци

-

дивами

,

с

патологическим

влечением

к

спиртным

напиткам

.

Алкоголизм

в

социальном

смысле

это

неумеренное

употребление

спиртных

напитков

,

приводящее

к

нарушению

нравственных

и

юриди

-

ческих

норм

поведения

в

быту

,

обществе

,

сфере

трудовой

деятельности

,

а

в

масштабе

страны

к

зна

-

чительному

ущербу

для

здоровья

и

благосостояния

населения

и

огромным

экономическим

потерям

.

Проблема

эмоционального

компонента

хронического

алкоголизма

депрессия

,

проявляющаяся

в

виде

подавленности

,

тоскливости

,

бездеятельности

и

безразличия

к

окружающему

.

В

некоторых

случаях

эмоциональный

компонент

выражается

преимущественно

тревогой

или

дисфорическими

проявлениями

с

угрюмостью

,

недовольством

,

внутренним

дискомфортом

,

взрывчатостью

и

агрес

-

сивностью

,

что

приводит

к

социальной

дезадаптации

.

Цель

исследования

:

оценка

эффективности

применения

препарата

Миртел

(

терапевтический

класс

антидепрессант

)

в

комплексной

терапии

депрессии

у

больных

,

страдающих

алкоголизмом

.


background image

105

Doktor axborotnomasi

3 -

2015

Материалы

и

методы

исследования

:

В

исследование

были

включены

больные

,

находящиеся

на

стационарном

лечении

в

Республиканском

наркологическом

диспансере

.

Всего

обследовано

38

мужчин

из

них

страдают

депрессивным

синдромом

28

мужчин

в

возрасте

от

27

до

45

лет

.

Применен

метод

опроса

по

шкале

Гамельтона

(HDRS).

Шкала

предназначена

для

измерения

тяжести

депрессии

в

клинических

и

экспериментальных

целях

у

взрослых

любого

возраста

,

страдающих

депрессией

.

Отобранные

28

больных

с

депрессией

,

страдающих

алкоголизмом

,

были

разделены

на

2

группы

по

14

человек

.

Одна

из

групп

получала

противоалкогольную

базисную

терапию

,

другая

базисную

терапию

с

применением

антидепрессанта

Миртел

в

терапевтических

дозах

индивидуально

каждому

больному

.

Результаты

исследования

:

В

динамике

лечения

обоих

групп

проводилось

исследование

каждые

10

дней

с

целью

определения

тяжести

депрессии

при

помощи

шкалы

Гамельтона

.

В

первой

группе

,

которая

получала

только

базисную

терапию

без

препарата

Миртел

,

за

первые

10

дней

улучшений

не

наблюдалось

,

во

второй

группе

,

получающей

комбинированную

терапию

с

Миртелом

,

у

24,4%

боль

-

ных

отмечалось

улучшение

по

шкале

Гамельтона

.

Через

20

и

30

дней

у

первой

группы

больных

от

-

мечалось

улучшение

в

14,2

и

42,2%

соответственно

,

а

во

второй

группе

за

тот

же

период

времени

50

и

85,7%

соответственно

отмечали

улучшение

состояния

.

Вывод

:

При

лечении

депрессии

у

больных

с

диагнозом

«

хронический

алкоголизм

»

с

применени

-

ем

Миртела

в

комплексе

,

достаточно

быстро

достигается

положительный

терапевтический

эффект

в

виде

уменьшения

явлений

тревоги

,

дисфории

,

недовольства

,

дискомфорта

и

агрессивности

.

ЛЕЧЕНИЕ

НЕФРОЛИТИАЗА

,

ОСЛОЖНЕННОГО

ПИЕЛОНЕФРИТОМ

И

ХРОНИЧЕСКОЙ

ПОЧЕЧНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

У

ДЕТЕЙ

Н

.

У

.

Утегенов

1

,

Г

.

Б

.

Уразов

2

,

А

.

Т

.

Сабирова

1

1

Нукусский

филиал

ТашПМИ

,

г

.

Нукус

2

Республиканский

детский

многопрофильный

медицинский

центр

,

г

.

Нукус

Для

успешного

решения

вопросов

лечебно

-

профилактической

тактики

при

нефролитиазе

необхо

-

димо

углубленное

изучение

особенностей

патогенеза

этого

заболевания

с

учетом

влияния

микро

-

флоры

.

Целью

настоящей

работы

является

разработка

способов

предоперационной

подготовки

и

после

-

операционное

ведение

больных

с

хронической

почечной

недостаточностью

и

обструктивным

пиело

-

нефритом

.

Материалы

и

методы

исследования

:

В

хирургическом

отделении

Республиканского

детского

многопрофильного

медицинского

центра

было

обследовано

150

больных

детей

в

возрасте

от

5

до

14

лет

.

У

детей

наблюдался

нефролитиаз

в

разных

клинических

проявлениях

,

осложненный

пиелонеф

-

ритом

и

хронической

почечной

недостаточностью

(

ХПН

).

По

стадиям

ХПН

больные

распределены

следующим

образом

:

с

латентной

формой

– 80,

компенсированной

– 32,

интермиттирующей

– 21,

терминальной

– 17.

Задача

интенсивной

терапии

в

предоперационном

и

послеоперационном

периодах

сводилась

к

регуляции

гидроионного

и

кислотно

-

основного

состояния

,

коррекция

анемии

,

гипопротеинемии

,

дезинтоксикации

,

снижению

катаболизма

,

восполнению

энергетических

затрат

организма

,

микро

-

циркуляции

,

гемокоагуляции

,

коррекции

обменных

нарушений

(

метаболитная

терапия

).

Результаты

и

их

обсуждение

:

У

всех

больных

ХПН

сопровождалась

анемией

.

При

наличии

ин

-

токсикации

,

вызванной

воспалительным

процессом

,

применялись

инфузии

гемодеза

и

реополиглю

-

кинас

тренталом

,

сорбилактом

5

мл

/

кг

в

/

в

.

Для

профилактики

и

лечения

гипотонии

в

результате

над

-

почечниковой

недостаточности

вследствие

длительно

существующей

инфекции

,

применяли

глюко

-

кортикоиды

(

гидрокортизон

,

преднизолон

).

В

послеоперационном

периоде

назначали

антибактери

-

альную

терапию

.

Дозу

антибиотиков

подбирали

в

зависимости

от

клубочковой

фильтрации

и

уров

-

ня

креатинина

и

мочевины

.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов