DEVELOPMENT OF PEDAGOGICAL TECHNOLOGIES IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
24
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСТКОВИДНОГО
СИНДРОМА У ДЕТЕЙ.
Кенжаева Д.Т.
Ташкентская Медицинская Академия,
Термез филиал, Узбекистан
https://doi.org/10.5281/zenodo.15549607
Аннотация:
обследованы
38
детей
с
внебольничной
бронхопневмонией (ВБП), ранее перенесшие COVID-19 (основная группа) и
28 больных впервые поступившие в стационар с ВБП не болевшие ковид
в возрасте от 13 мес до 12 лет. Установлено, что дети после СОVID-19
статистически значимо чаще имели эпизоды ОРЗ, осложненные
бронхопневмонией (более 6 раз) в течение года [79,5% (п=78)
соответственно
41,6% (п=20) р<0,05]. Клиническое течение ВБП в
основной группе протекало тяжелее, чем в контрольной группе.
Перенесенная новая коронавирусная инфекция у пациентов приводит к
продолжительному ухудшению состояния здоровья.
Ключевые слова:
дети, постковидный синдром, клиническое течение
Постковидный синдром является одной из самых актуальных
проблем последних лет. По данным различных авторов дети болеют от 10
до 18% в структуре всех инфицированных, причем у детей
преимущественно регистрируют легкие (42,5-51%) и среднетяжелые
(38,7-39,6%) формы заболевания. В то же время дети остаются наименее
неизученной группой пациентов, в том числе и в аспекте отдаленных
последствий COVID-19.
Цель исследования.
Оценка состояния здоровья детей на основании
изучения особенностей течения постковидного синдрома.
Материал и методы исследования.
Под нашим наблюдением
находилось 38 детей ранее, перенесшие COVID-19, поступившие в
стационар с ВБП (основная группа) и контрольная группа -28 пациентов,
впервые поступившие в в стационар с диагнозом ВБП. Возраст детей был
от 13 месяцев до 12 лет. Всем детям был поставлен постковидный
синдром, который был внесён в Международный классификатор болезней
(МКБ-10), код рубрики U09.9 «Состояние после COVID-19 неуточненное»,
включающее также
постковидное состояние.
Основная группа - наличие
внебольничной бронхопневмонии - клинические проявления заболевания,
длящиеся более 4-х недель с начала острого процесса болезни. Ранее
перенесенный COVID -19 подтверждался при помощи обнаружения
антител к S-RBD SARS CoV-2 IgG ИФА-БЕСТ (Новосибирск) на COVID-19
DEVELOPMENT OF PEDAGOGICAL TECHNOLOGIES IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
25
(нейтрализующие S антитела). Титры антител к COVID-19 выше 1 ME/ml
считали положительными. В контрольной группе титры антител не
определялись.
Математическая
обработка
полученных
данных
проводилась методом вариационной статистики с вычислением средних
арифметических значений (М), их стандартных ошибок (m),
доверительных интервалов средних арифметических (σ) и доверительных
различий по критерию t-критерию Стьюдента.
Результаты исследования
показали, наиболее частыми симптомами
в обеих группах были лихорадка, кашель, признаки интоксикации
(миалгии, тошнота, слабость), боль в горле, заложенность носа, ринорея,
симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе,
диарея, рвота). Клиническое течение ВБП как продолжения постковидного
синдрома протекало тяжело в сравнении с неуточненной этиологии ВБП.
В анамнезе обследованных детей всех возрастов имелись указания на
перенесенные респираторные инфекции. Нами было установлено, что
дети после СОVID-19 статистически значимо чаще имели эпизоды ОРЗ,
осложненные бронхопневмонией (более 6 раз) в течение года [79,5%
(п=78) соответственно 41,6% (п=20) р<0,05].
Таким образом, перенесенная новая коронавирусная инфекция у
некоторых пациентов приводит к продолжительному ухудшению
состояния здоровья, однако, имеющиеся данные по частоте и
симптоматике постковидного синдрома у детей очень вариабельны.
Наибольший интерес представляют особенности течения постковидного
синдрома у пациентов, перенесших СОVID-19 легкого течения, как самую
распространенную форму этого заболевания у детей. В настоящее время
актуальным является улучшить качество медицинской помощи детям,
перенесшим новую коронавирусную инфекцию, путем разработки и
внедрения алгоритмов диспансерного наблюдения данной категории
пациентов.
Список литературы:
1.
Алибекова Г.А., Тураева А.Г., Дербисалина Г.А. Особенности течения
постковидного синдрома
у
пациента
перенесшего
SARS-COV-2.
Международная конференция «Актуальные вопросы биологической
безопасности в современных условиях». Сборник тезисов, 2021г; 24-26.
2.
Воробьев П.А., Воробьев А.П., Краснова Л.С. Постковидный синдром:
образ болезни, концепция патогенеза и классификация. Проблемы
стандартизации в здравоохранении. 2021; 5-6: 3-10. DOI: 10.26347/1607-
250220210506003-010.
DEVELOPMENT OF PEDAGOGICAL TECHNOLOGIES IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
26
3.
Иванова О.Н., ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ. Научная статья,
Международный научно-исследовательский журнал, № 9 (111), Часть 2,
Сентябрь 35 DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2021.9.111.040 ORCID: 0000-
0001-5210-0220, Северо-восточный федеральный университет имени
М.К.Амосова, Якутск, России.
4.
Лобзин Ю.В., Черкашина И.В., Самойлова И.Г. МЕДИЦИНСКАЯ
РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19. Том 12, № 3, 2020
ЖУРНАЛ ИНФЕКТОЛОГИИ. DOI: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74.
5.
Рекомендации по ведению больных с коронавирусной инфекцией
COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме в амбулаторных
условиях. Под ред. проф. Воробьева П.А. Проблемы стандартизации в
здравоохранении. 2021; 7-8: 3-96.
