Barcha maqolalar

131-134 377 0

Этанол ва алкаголь сурагатлари билан захарланиш

А Искандаров, С Наджмитдинов
Тадқиқот давомида этил спирти ва унинг суррогатлар билан ўткир захарланиши, асосан захарнинг концентрацияси (дозаси) ва уларнинг физик-кимиёвий таркибида боғлиқ бўлган захарланишининг характерли клиник белгилари кузатилганлиги аниқланди. Спиртли ичимликлар билан захарланишнинг патоморфологик белгилари барча жигар ва буйракларнинг шикастланиши билан барча ички органларда дифстрофик ўзгаришлар бўлиб хисобланади
203-204 157 0

Эпидемиология факторов риска болезней органов пищеварения среди взрослых наркоманов

R Yuldashev, S Ibragimova, D Kalandarov, Ya Ziyaev, D Sobinova, S Shokirova, O Yuldasheva
В литературе имеются достаточные сведения о том, что наркомания является патологией, наиболее часто встречающейся у взрослых и наркотизация оказывает отрицательное влияние на формирование и клиническое проявление неинфекционных патологий [1,4,6]. Более того, по данным современных исследований, ожидается значительное увеличение числа больных с различными соматическими расстройствами и расширение спектра потребляемых наркотиков
80-81 136 0

Эпидемиологические условия развития бронхолегочных заболеваний среди популяции наркоманов

N Mamasoliev, D Kalandarov, R Yuldashev, N Kosimova, Ya Ziyaev, D Baltabaeva, S Ibragimova, X Nigmatshaeva
С целью популяционного анализа взаимообусловленности факторов риска и основных бронхолегочных заболеваний (ОБЛЗ) у наркоманов анализировались данные из 590 единиц репрезентативной выборки. При этом использовались методы статистической обработки, рекомендуемые для применения в зависимости от характера анализируемого признака [1,2] и обоснованные в больших популяционных материалах Андижанской научной школы
16-19 137 0

Узоқ муддатли катамнестик тадқиқотлар натижасида Алкоголизмнинг тиббий ва социал-демографик Оқибатларирининг гендерликга хос характеристикаси

Б Қаландаров, Ш Имомов
Маколада куп йиллик катамнестик кузатиш натижасида алкоголизм пинг тиббий, социал-демографик окибатлари аникланган ва гендерликка хос булган киёсий фарклари урганилган. Алкоголизмнинг ривожланиш динамикаси ва ремиссиянинг шаклланиш конуниятлари тадкик этилган.
Муаллифларнинг фикрича, алкоголизмнинг гендерлик фарки шундаки, эркак беморларда хуружеимон кечиши 28%ни, аблларда 6%ни ташкил килади. яъни аёл беморларда 4,8 баробар кам учраши кузатилади. Узок муддатли ремиссия холати аблларда эркакларга нисбатан 3 баробар купдир.
Шуии алохоида таъкидлаш лозимки, эркак ва аёлларда алкоголизмнинг узок муддатдан кейин шакллан-ган окибатларининг гендерликка хос фарки беморнинг премобид холати, биринчи марта спиртли ичимлик истеъмол килган сши. касалликнинг кечиш турлари.шахс узгаришининг даражаси ва ремиссиянинг сифатлари билан бевосита богликлиги аникланган.
Хулоса шуки, эркак ва аёлларда алкоголизмнинг клиник-патогенетик механизмлари умумий эмаслиги . яъни жинсига боглик равишда фарк килишини англатиши мумкин.
71-74 146 0

Токсиметрическая оценка риска смерти при острых отравлениях

X Yoqubov, А Iskandarov, М Abdurahmonova
Разработка новых количественных критериев диагностики и оценки степени тяжести химической травмы
273-277 67 0

Сурункали алкоголизмда дистимик бузилишларни диагностик алгоритми

Чарос Кучимова, Улугбек Очилов, Фарангиз Юлдашева, Назира Ходжаева

Дистимии бузилишлар ва алкоголга карамликнинг кушилиб келиши-бу энг куп кузатиладиган холатдир. Бу холат чукур клиник изланишни ва касалликнинг кечишини кенг тахлил килишни талаб килади. Замонавий психиатрияда коморбидлик тушунчаси кенг кулланилмокда, бу тушунча асосида битта беморда икки ва ундан ортик касалликнинг мавжудлиги ётади. Коморбидлик касалликнинг клиник манзарасини узгартирганлиги сабабли шифокорлар учун касалликка ташхис куйишни мураккаблаштиради ва шифокорлардан даволаш учун алохида эътибор талаб килади. Гиёхванд моддаларга карам беморларда аффектив бузилишлар ташхиси ва уларни вариантларини фарклашнинг ахамияти мухим ахамият касб этади. Симптомларни йукотиш учун тез рационал даво чоралари талаб килинади, акс холда аффектив патологияни бартараф этмасдан утказилган даво касалликнинг исталган даражасида самарасиз булади.

43-46 348 0

Соматик касалликлар бор беморларда алкоголь делирийнинг шаклланиш клиник-патодинамик қонуниётлари

Ш Имамов
Маколада соматик касалликлар бор беморларда алкоголь делирийнинг шаклланиш клиник-патодинамик конуниятлари. клиник полиморфизми ва ксчиш турлари урганилган. Клиник-психопатологик услуб билан 50 та соматик касаллиги бор беморларда алкоголь делирийнинг шаклланиши текширилган. Соматик касалликлар билан огирлашган алкоголь делирийнинг клиник-психопатологик тахлили натижасида учта клиник вариант» аникланган: типик, атипик ва огирлашган. Шуни таъкидлаш лозимки, алкоголь делирийнинг мураккаблашиб бориши жараёнида клиник куриниши оддийликдан мураккаблик сари трансформация булиши куйидаги конуният асосида амалга ошади: иллюзия - галлюцинация - онг хиралашиши - рухий автоматизм элемептлари харакат бузилишлари - хар хил даражадаги амнезия. Муаллиф шундай хулосага келадики, соматик патология, асосий этиопатогенетик механизм (алкоголь интоксикация) билан биргаликда алкоголь делирийнинг клиник-патогенетик шаклланиш механизмида фаол иштирок этади.
10 105 0

Роль алкоголя в динамике насильственной смерти

A Davranova, U Tashev, S Ganiev

В статье проанализированы данные насильственной смерти от роли алкоголя за последние 5 лет в Самаркандской области. По сравнению с 2018 годом в 2023 году эти показатели возросли более чем в 2 раза. Среди всех отравлений более половины случаев составляют отравления алкоголем, которые возросли более чем в 4 раза.

204-205 265 0

Распространенность и особенности течения предъязвенных заболеваний в популяции злоупотребляющих психоактивными веществами

R Yuldashev, D Kalandarov, N Kosimova, Ya Ziyaev, D Baltabaeva, S Ibragimova
Наркомания является патологией, которая часто встречается у взрослых и наркотизация отрицательно сказывается на формирование, клиническое проявление и течение неинфекционной патологии [1,4,6]. Более того, на ближайшие несколько лет
прогнозируется значительное увеличение числа больных с различными соматическими расстройствами и расширение спектра потребляемых наркотиков
99-100 313 0

Распространенность железодефицитных состояний среди наркоманов

S Nizomova, S Ibragimova, D Kalandarov, R Yuldashev, Ya Diyaev, S Kityan, O Yuldasheva, N Kosimova
В литературе представлены обширные сведения о распространенности железодефицитных состояний (ЖДС) среди населения, а о
наркоманах такие сведения практически отсутствуют
27-29 76 0

Раннее выявление подростков с высоким риском алкоголизации (обзор литературных данных)

A G'anixonov

Потребление алкоголя детьми и подростками относится к числу наиболее острых социальных и педагогических проблем. Алкоголь в сравнении с никотином еще более вреден для нервной системы. В медицинской литературе описано большое число случаев тяжелого отравления головного мозга при однократном употреблении детьми 120-200 г. крепких спиртных напитков (так называемые острые алкогольные энцефалопатии). Тяжелыми последствиями таких отравлений мозга могут стать умственная отсталость, судорожные припадки, параличи [1,3, 5,6, 7].

104-105 177 0

Применение препарата миртел в комплексной терапии больных, страдающих хроническим алкоголизмом

М Усенкова, Б Шанназаров
Алкоголизм-это хроническое прогрессирующее заболевание, протекающее с ремиссиями и рецидивами, с патологическим влечением к спиртным напиткам. Алкоголизм в социальном смысле - это неумеренное употребление спиртных напитков, приводящее к нарушению нравственных и юридических норм поведения в быту, обществе, сфере трудовой деятельности, а в масштабе страны к значительному ущербу для здоровья и благосостояния населения и огромным экономическим потерям.
Проблема эмоционального компонента хронического алкоголизма - депрессия, проявляющаяся в виде подавленности, тоскливости, бездеятельности и безразличия к окружающему. В некоторых случаях эмоциональный компонент выражается преимущественно тревогой или дисфорическими проявлениями с угрюмостью, недовольством, внутренним дискомфортом, взрывчатостью и агрессивностью, что приводит к социальной дезадаптации.
67-70 364 0

Поражения головного мозга человека при интоксикациях и отравлениях наркотиками (обзор литературы)

S Indiaminov, X Abdumuminov
В настоящее время по всему миру возрастают показатели интоксикации и отравления наркотическими веществами, среди которых подавляющее большинство составляют героин, препараты опия или сочетание наркотических веществ с этиловым спиртом
419-424 120 0

Новое в подходах реабилитации алкоголизма: раннее выявление подростков с высоким риском алкоголизации

A Ganixanov
Потребление алкоголя детьми и подростками относится к числу наиболее острых социальных и педагогических проблем. Алкоголь в сравнении с никотином еще более вреден для нервной системы. В медицинской литературе описано большое число случаев тяжелого отравления головного мозга при однократном употреблении детьми 120—200 г крепких спиртных напитков (так называемые острые алкогольные энцефалопатии)[11,16,21,28,30]. Тяжелыми последствиями гаких отравлений мозга могут стать умственная отсталость, судорожные припадки, папаличи.
95-96 194 0

Наш опыт лечения острых алкогольных отравлений

R Murodova, Sh Muminov, A Tursunqulov, D Ibadova, B Malikov
В настоящее время отмечается неуклонный рост частоты алкогольных отравлений у лиц разного возраста. Этому способствует свободная продажа спиртных напитков разной крепости, реклама алкоголя телевидением, микросоциальные условия и полученное нравственное воспитание. На сегодняшний день часто можно услышать разговоры не только о вреде, но и о
пользе алкоголя
42-44 90 0

Нарушение дифференцированного внимания у больных героиновой наркоманией

Yu Arzumanov, A Abakumova, N Usmonova
Часто встречающимся расстройством психической деятельности при различных формах патологии является нарушение избирательного фокусированного внимания, одной из базисных функций головного мозга человека, с помощью которой происходит отбор значимой информации и игнорирование раздражителей, несущественных в данный момент
66-70 309 0

Изменения структур головного мозга при алкогольной интоксикации (современное состояние проблемы)

С Индиаминов, М Якубов, Ф Бойманов
Проведен анализ современного состояния проблемы изучения танатогснсза при интоксикации и отравлении алкоголем с выделением структурных изменений в Подчеркивается, что в структурах головного мозга при алкогольной интоксикации и отравлении наблюдаются изменения церебральной сосудистой системы и нервных элементов, которые зависят от концентрации этанола в крови и тканях, длительности его применения, конкурирующих состояниях (болезни, травма и пр.). По степени выраженности перицеллюлярного и периваскулярного отека в разных отделах головного мозга показана роль сосудистых и нервных структур в танатогснсзс при кровопотере на фоне алкоголсмии.
270-275 72 0

Дистимик бузилишларда наркотик қарамликнинг ва фазали депрессив бузилишларнинг ўзига хос хусусиятлари

Чарос Кучимова, Маргуба Исматова, Фарангиз Юлдашева, Толиб Тураев

Гиёҳванд моддаларга қарам беморларда аффектив бузилишлар ташхиси ва уларни вариантларини фарқлашнинг аҳамияти муҳим аҳамият касб этади. Симптомларни йуқотиш учун тез рационал даво чоралари талаб қилинади, акс ҳолда аффектив патологияни бартараф этмасдан ўтказилган даво касалликнинг исталган даражасида самарасиз бўлади. Фазали депрессив бузилишли беморлар орасида кайфиятни униполяр, рекуррент ёки биполяр бузилиши кўринишидаги енгил ва ўртача депрессив эпизодлар устунлик қилади, бу феноменологик жиҳатдан оддий ёки ваҳимали субдепрессияларга, фаолликнинг йўқолиши билан кўзатилувчи мавсумли депрессияларга, агриппник бузилишларга ва апатияга киритилади. Ушбу ҳолатларнинг давомийлиги бир неча ҳафтадан бир неча ойгача бўлиши мумкин. Гиёҳванд моддаларни истеъмол қилиш мотивацияси беморларнинг руҳий ҳолатини яхшилаш истагига мос келади

115-117 196 0

Депрессив бузилиш билан алкоголга қарамлик синдромга чалинган беморларда суицидал харакатлар

Б Тураев, Р Хаятов
Психофаол моддаларни суистеьмол килишда кузатиладиган аффектив бузилишларда к$?плаб излани-шлар олиб борилган булса хам, алкоголизм билан касалланган беморларда депрессив бузил и ш лари и иг ша-клланиши, ижтимоий ва клиник-психопатологик хусусиятлари буйича айрнм саволлар хамон очик колмокда. Аффектив бузилишларнинг ривожланиши алкоголи махсулотлар кабул килиш билан узаро боглик булиб, ай-никса ремиссия боскичида я к ко л намосн булади. Алкоголизм билан касалланган беморларда рсмиссиядан ол-динги даврда депрессив бузилишларни олдини олиш хали тулик урганилмаган. Беморларнинг соглигини саклаш мезонлари психопрафлактик самарадорлигини бахолаш ва даволаш ишлари т}?лик Урганилинмаган булиб, бу факат рухий тушкунлик сиптомларини бартараф этиш эмас, балки шахенинг узок муддатли ички узгаришларига каратилган булиши керак. Шундай килиб, алкоголизм касаллиги билан касалланган беморларда депрессив бузилишларни олдини олиш самарадорлигини обектив бахолаш учун аник алгоритм яратиш керак булади.
1-77 100 0

Девиант хулқ-атворли беморларда алкоголизм ва наркоманиянинг клиник хусусиятлари

Зарифжон Ашуров

Диссертация мавзусининг долзарблиги ва зарурати. Бирлашган Миллатлар Ташкилотининг Гиёҳванд моддалар ва жиноятчиликка қарши курашиш бошкармасининг маълумотига кўра’ гиёҳвандлар сони дунё миқё-сида йилдан-йилга ортиб бормокда. Жумладан, 2006-2007 йилларда ер юзи аҳолисининг қарийб 200 миллион нафарини гиёҳвандлар ташкил этган бўлса, 2013-2014 йилларда уларнинг сони 246 миллионга етди. Алкоголизм ва унинг салбий окибатлари натижасида эса йилига 2,5 миллионга яқин одам вафот этади. Шу билан бир қаторда мазкур кассаллик катор ҳолларда инсоннинг меҳнат қобилиятининг йўқолиши, атрофдагилар билан зиддиятга киришуви, турли жиноятларни содир этиш каби салбий окибатларга олиб келмокда. Шу боне девиант хулқ-атворлилик масаласи бугунги кунда жаҳондаги жиддий ижтимоий муаммо хисобланмокда.
Ўзбекистон Республикасида мустақиллик йилларида наркология хизматини ташкил этиш бўйича кенг кўламли ислоҳотлар амалга оширилиши натижасида алкоголизм ва гиёхвандликка чалинган беморларни самарали кўрикдан ўтказиш, маслаҳат бериш, ташхис кўйиш, даволаш ва тиббий-ижтимоий тиклаш каби наркологик тиббий хизматни замонавий талаблар асосида сифатли ташкил этиш бўйича ижобий ўзгаришларга эришилди.
Жахон микёсида алкоголизм ва опийли гиёхвандликнинг шаклланиши, ривожланиши ва касалликнинг кечиши билан преморбид даврдаги девиант хулк-атворнинг салбий таъсири орасидаги боғлиқлиқни ўрганиш ҳамда ушбу касалликни даволаш ва олдини олишнинг самарали йўлларини ишлаб чиқишга катта эътибор каратилмокда. Бу борада алкоголизм ва опийли гиёхвандликка чалинган беморларнинг шахсий-биологик хусусиятларини очиб бериш, девиант хулқ-атвор ва шахе девиацияси шаклланишидаги ижтимоий-психологик омилларини аниклаш хамда хулк-атвор шаклларини ҳисобга олган ҳолда даволаш-реабилитациясига оид тадқиқотларга алоҳида аҳамият берилмокда.
Узбекистан Республикаси Президентининг 2014 йил 19 февралдаги 2133-сон Қарори билан тасдикланган «Соғлом бола Йили» Давлат дастури хамда 2011 йил 28 ноябрдаги ПҚ-1652-сон «Соғлиқни сақлаш тизимини ислох килишни янада чуқурлаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги қарори, Узбекистан Республикаси наркотикларни назорат килиш Давлат комиссиясининг 2011 йил 8 августдаги 11/11-сон карори билан тасдикланган «2011-2015 йилларга мўлжалланган наркотикларни суистеъмол килиш ва ноқонуний муомалага чиқаришга қарши курашиш комплекс чора-тадбирлар дастури»да белгиланган вазифаларни бажаришга мазкур диссертация тадқиқоти муайян даражада хизмат қилади.
Тадқиқотнинг мақсади преморбидда девиант хулқ-атворли бемор-ларда алкоголизм ва опийли гиёҳвандликнинг клиник-психопатологик хусусиятларини шахсий-биологик ва ижтимоий-психологик омилларини хисобга олган ҳолда даволаш-реабилитация хамда профилактика чора-тадбирларини мукаммаллаштиришдан иборат.
Тадқиқотнинг илмий янгилиги қуйидагиларидан иборат:
алкоголизм ва опийли гиёхвандликка чалинган беморлар преморбидидаги девиант хулқ-атвор ривожланишида перинатал патология кузатилиши, эмоционал-нотурғун ва эксплозив шахс типларининг устунлиги, наркологик ва руҳий касалликларга наслий мойиллик ҳамда ижтимоий-психологик омилларнинг ўзаро боғлиқлиги исботланган;
психоактив воситаларни истеъмол қилишнинг эрта бошланиши, қарамликнинг юкори тезликда шаклланиши хамда абстинент синдромнинг оғир кечиши билан характерланадиган, преморбидда девиант хулқ-атворли алкоголизм ва опийли гиёхвандликка чалинган беморларда қарамликнинг юқори даражадаги прогредиент кечиши асослаб берилган;
преморбидда девиант хулк-атворли беморларда патологик майлнинг хулк-атвор ва аффектив компонентлари устунлик килиши аниқланган;
девиант хулк-атворли беморларда қарамликнинг юқори даражада прогредиент кечиши натижасида бош миянинг бироз куришидан то субкор-тикал макон ва бош мия пўстлок кисми пешона бўлаги эгатчаларининг кенгайиши каби морфологик ўзгаришларнинг шаклланиши аникланган;
преморбидда девиант хулк-атворли алкоголизм ва опийли гиёхвандликка чалинган беморларнинг ижтимоий мослашувини яхшилаш учун когнитив хулк-атвор психотерапиясини қўллаш патогенетик асослаб берилган.
ХУЛОСА
«Девиант хулк-атворли беморларда алкоголизм ва наркоманиянинг клиник хусусиятлари» мавзусидаги докторлик диссертацияси бўйича олиб борилган тадкикотлар натижасида куйидаги хулосалар олинди:
1. Агрессив ва делинквент хулк-атвор шаклларининг устунлиги алкоголь ва опийга карам беморлар преморбиддаги девиант хулк-атворининг ўзига хос жиҳати бўлиб, хусусан алкоголга карам беморларнинг преморбидида агрессив, опийга карамларда - делинквент хулк-атвор кўпроқ учрайди. Иккала хулк-атвор шакллари асосан эксплозив ва нотургун типдаги шахсларга хос бўлса, суицидал девиант хулк-атвор истероид типдаги шахсларга хос.
2. Преморбид даврда девиант хулк-атворли алкогол ва опийга карам беморлар орасида эксплозив ва нотургун типдаги психопаток ёки акцен-туацияли шахслар устунлик килади. Преморбид даврида девиант хулкатворсиз беморлар орасида психастеник ва конформ типдаги шахслар кўпчи-ликни ташкил этади.
3. Алкогол ва опийга карам беморларда девиант хулк-атвор шакл-ланишига нотўкис, моддий қийинчиликлари бор ва маънавий қашшоқ, шафқатсизлик ва зўравонлик, гипопротекция типи бўйича тарбиясида нуқсони бўлган оилаларда тарбияланиш, социал ва жиноий гурухлар билан алокада бўлиш каби ижтимоий-психологик омиллар сабаб бўлади.
4. Преморбидда девиант хулк-атворли алкогол ва опиатларга қарам-ликнинг клиник хусусиятиларига психоактив воситаларни суистеъмол қилишни эрта бошлаш, абстинент синдромнинг жадал суръатда шакл-ланиши, абстинент холатнинг огир кечиши, касаллик юкори даражада прогредиент кечиши сабабли шахе деградацияси ва салбий тиббий-ижтимоий окибатларнинг тез ривожланиши кабилар киради.
5. Касаллик муддати бир хил бўлган, преморбидда девиант хулк-атворли беморларда бош миянинг бироз куришидан (атрофия) то субкор-тикал макон ва бош мия пўстлоқ кисми пешона бўлаги эгатчаларининг кенгайиши, преморбид даврида девиант хулк-атворсиз беморларда асосан периваскуляр макон кенгайиши ва веналарда кон айланишининг бузилиши каби морфо-структуравий ўзгаришларнинг шаклланиши аниқланган.
6. Преморбидда девиант хулк-атворли шахсларнинг даволаш-реабили-тация мажмуасини такомиллаштиришда шахе девиацияси ва хулк-атворни коррекция қилишда айнан когнитив хулк-атвор психотерапиясини қўллаш талаб этилади.
7. Преморбидда девиант хулк-атворли шахсларда профилактик чора-тадбирларини ишлаб чиқишда шахе хусусиятлари, ижтимоий-психологик омиллар ва асосий касалликнинг клиник-динамик хусусиятларини инобатга олиш, иш йўналиши турлари ва ижрочиларни белгилаб олиш керак.

1-82 97 0

Героин гиёҳвандлигининг клиник-патогенетик асослари ва унинг терапевтик услубларини такомиллаштириш (клиник-экспериментал текширув)

Васила Абдуллаева

Диссертация мавзусининг долзарблиги ва зарурати. Бирлашган миллатлар ташкилоти (БМТ)нинг Гиёҳванд моддалар ва жиноятчиликка қарши курашиш бошқармасининг маълумотларига кўра, дунёда 2014 йилда 15 ёшдан 64 ёшгача бўлган 247 миллион нафарга яқин аҳоли гиёҳвандлик воситаларини истеъмол килади, уларнинг карийб 10-13 фоизи гиёҳванд моддага тобеликдан азият чекувчилар гуруҳига киради1. Бундан ташқари, 17 миллионга якин киши опиатлар (яъни опий, морфин ва героин)га тобе бўлиб қолган, инъекцион гиёҳванд моддани истеъмол қилувчи 12 миллион киши ҳам шулар сирасига киради. Шу билан бир каторда дунёнинг барча минтақаларида инъекцион гиёҳванд модданинг кабул килиниши вирусли В ва С гепатитларининг тарқалишига олиб келмокда. БМТнинг «2016 йил бўйича гиёҳванд моддалар ҳакидаги бутунжаҳон маърузаси» маълумотларига кўра, инъекцион гиёҳванд моддани истеъмол қилувчи 1,6 миллион киши одам иммунтанқислиги вируси, 6 миллион киши эса вирусли С гепатитига чалинган.
Мамлакатимизда мустақиллик йилларида наркология хизматини замонавий талаблар асосида ташкил этиш борасида амалга оширилаётган кенг қамровли дастурий тадбирлар натижасида гиёҳвандликнинг олдини олиш, ташхислаш, гиёҳванд моддаларга тобе бўлган беморларни даволаш ва тиббий-ижтимоий тиклаш каби наркологик тиббий ёрдам кўрсатишда муайян натижаларга эришилди. Ўзбекистон Республикаси гиёҳванд моддаларни назорат килиш миллий ахборот-тахдил марказининг маълумотларига кўра, 2015 йилда гиехдандлик касаллигига бирламчи чалиниш кўрсаткичи 1,6 мартага камайди.
Жаҳон миқёсида ҳамрох соматик касалликлар билан кечувчи опиоидларга тобеликнинг шахсий-биологик, ижтимоий-психологик ва клиник-психопатологик хусусиятлари, экспериментал текширувлар тадқиқи негизида патофизиологик ва биокимёвий жараёнларнинг касаллик патогенези ва кечишидаги ўрнини эътиборга олган холда реабилитация чора-тадбирларини такомиллаштириш мухим ахамият касб этмокда. Бу борада героин гиёҳвандлигига чалинган беморларда хамрох соматик касалликларининг жихатларини очиб бериш, патобиокимёвий ўзгаришларни чуқурроқ тадқиқ этиш, касалликнинг қайталанишини кискартириш ва тургун ремиссияга эришиш мақсадида даволаш ёндашувларни такомиллаштириш долзарб вазифалардан хисобланади.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2014 йил 19 февралдаги 2133-сон Қарори билан тасдикланган «Соглом бола Йили» Давлат дастури хамда 2011 йил 28 ноябрдаги ПҚ-1652-сон «Соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ килишни янада чуқурлаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги қарори, Ўзбекистон Республикаси наркотикларни назорат килиш Давлат комиссиясининг 2011 йил 8 августдаги 11/11-сон карори билан тасдикланган «2011-2015 йилларга мўлжалланган наркотикларни суистеъмол қилиш ва ноқонуний муомалага чиқаришга қарши курашиш комплекс чора-тадбирлар дастури», 2016 йил 17 июндаги 01-14/47-17-сон баёни билан тасдиқланган «Наркотик моддаларнинг суистеъмоли ва ноконуний муомалага чикаришга қарши кураш бўйича 2016-2020 йилларга мўлжалланган дастури» ҳамда мазкур фаолиятга тегишли бошқа меъёрий-ҳуқуқий ҳужжатларда белгиланган вазифаларни амалга оширишга ушбу диссертация тадқиқоти муайян даражада хизмат килади.
Тадқиқотнинг мақсади опиоидларга тобеликнинг клиник-психопатологик ва патокимёвий жиҳатларини аниқлаш ҳамда даволаш услубларини такомиллаштиришдан иборат.
Тадқиқотнинг илмий янгилиги қуйидагилардан иборат:
опиоидларга тобе шахсларда ҳамроҳ соматик касалликлари (сурункали вирусли гепатит В ва С) ривожланишида преморбид ижтимоий девиациялар, наркологик касалликларга наслий мойиллик хамда ижтимоий-психологик омилларнинг ўзаро боғлиқлиги исботланган;
хамрох соматик касалликларни (сурункали вирусли гепатит В ва С) хисобга олган ҳолда опий абстинент синдром хамда гиёхвандликка мойилликнинг хусусиятлари очиб берилган;
опиоидларга тобе шахсларда ҳамроҳ соматик касалликларининг (сурункали вирусли гепатит В ва С) тизимли оксидланиш стресс жадаллигига ва кондаги антиоксидланиш тизимининг яккол сусайишига таъсири исботланган;
тажриба шароитида наркотиклар билан ўткир ва сурункали заҳарланишда эндоген антиоксидланиш тизимининг заифлашуви хамда оксиллар парчаланиши моддаларининг (ўрта молекуляр пептидлар) тўпланиши фонида жигарнинг хужайра ости кисмлари ва юрак тўқималарида кислороднинг фаол шакллари жадаллашувининг узайтирилган кучайиши билан ифодаланадиган патогенезнинг асосий бўғини аниқланган;
тажриба тадқиқотлари натижалари асосида героин гиёхвандлигининг даволаш чоралари мажмуасига антиоксидантларни эрта киритилиши ва жигарда уларнинг захирасини яратиш зарурати патогенетик асосланган.
Хулоса
«Героин гиёҳвандлигининг клиник-патогенетик асослари ва унинг терапевтик услубларини такомиллаштириш (клиник-экспериментал текширув)» мавзусидаги докторлик диссертацияси бўйича олиб борилган тадқиқотлар натижасида куйидаги хулосалар такдим этилди:
1. Опиоидларга тобе шахсларда жигарнинг ҳамроҳ соматик касалликлари (сурункали вирусли гепатит В ва С) ривожланишида ижтимоий-психологик омилларидан психофаол моддаларни илк бор истеъмол қилишнинг барвақтлиги (10,3%), тизимли истеъмол қилишни, асосан, парентерал усули орқали эрта бошланиши (31,5%) хамда яқин атрофдагиларнинг кўпчилиги (45,1%) гиёҳванд моддаларни истеъмол қилиши кайд этилди.
2. Ҳамроҳ соматик касалликларига (сурункали вирусли гепатит В ва С) чалинган опиоидларга тобе шахсларда абстинент синдромининг клиникасида психопатологик, алгик, диссомник бузилишлари устунлик килади (коморбидлик бўлмаган гурухдаги 16,3% га карши 34,6%), бу жараён опий абстинент синдромининг давомийлиги ва огирлик даражасини оширади.
3. Наркотикка патологик мойилликнинг оғир даражаси ҳамроҳ соматик касалликларига (сурункали вирусли гепатит В ва С) чалинган 36,9% опиоидларга тобе шахсларда, коморбидлик бўлмаган гурухдаги 8,6% шахсларда учради. Касалликнинг огирлиги ва унинг окибатларида коморбид соматик касалликларнинг ахамиятга эга эканлигидан далолат беради. 
4. Сурункали вирусли гепатит В ва С касалликларига чалинган опиоидларга тобе шахсларга мотивацион хусусиятларидан жисмоний соглиги билан боглик хавотирлик ва тушкунлик кайфият фонида ижтимоий мослашувнинг яққол бузилиши хосдир. Коморбид соматик касалликлари билан касалланган опиоидларга тобе шахсларда локус назоратнинг экстерналлиги ва шахсият, хиссий-иродавий хамда когнитив (билиш) фаолиятларининг етилмаганлиги аниқланиб, уларнинг кўрсаткичлари касаллик давомийлиги билан корреляцияси кайд этилди.
5. Опиоидларга тобеликда жигарнинг ҳамроҳ касалликлари тизимли оксидланиш стрессининг ифодаланиши ва конда антиоксидланиш тизимининг заифлашувига таъсири кайд этилди. Касалликнинг давомийлиги ва жигарнинг хамрох зарарланиши таъсирида опиоидларга тобе шахслар қонида фаол кислород шакллари жадаллигининг ортиши малой диальдегиди ва ўрта молекуляр пептидларнинг микдорини назорат гуруҳига нисбатан кўпайиши хамда каталаза микдорининг камайиши билан ифодаланади. Корреляцией тахлил хамрох соматик касалликларига чалинган опиоидларга тобе шахсларда опий абстинент синдромининг давомийлиги ўрта молекуляр пептидлар микдори кўтарилиши билан ижобий (г=0,56) хамда каталаза фаоллиги билан салбий (r=-0,66) ўзаро алоқасини аниқлади.
6. Эндоген антиоксидланиш тизимининг заифлашуви ва оқсилларнинг парчаланиши моддалар (ўрта молекуляр пептидлар)нинг тўпланиши фонида тажрибада жигарнинг ҳужайра ости қисмлари ва юрак тўқималарида фаол кислород шаклларининг узайтирилган жадаллашуви билан намоён бўлган оксидланиш стресси опиоидларга тобеликнинг ривожланиши патогенетик механизмларидан бири ҳисобланади. Юрак тўқималарида оқсилларнинг парчаланишида фаол кислород шаклларининг триггер роли аниқланди, бу эса оксидланиш стрессининг компенсациясидан кейин хам абстинент синдромининг мураккаблашувига олиб келадиган узок муддатли эндотоксикозни ривожланишидан далолат беради.
7. Опиоидларга тобе шахсларда альфа-токоферол ацетат киритилиши билан такомиллаштирилган даволаш услубларининг қўлланилиши натижасида малой диальдегид микдорининг пасайиши, каталаза фаоллигининг назорат даражасигача тикланиши ҳисобига оксидланиш стресси ва қоннинг антиоксидант тизими кўрсаткичларига салмокли таъсир кўрсатади. Даволаш чоралари мажмуасига антиоксидантларни барвакт киритиш зарурати асослаб берилган, бу опий абстинент синдромининг давомийлиги ва наркотикка патологик мойиллик огирлик даражасини камайтириб, терапиянинг самарадорлигини ошириш имконини беради.

48-50 205 0

Бош мия жароҳатлари клиник кечишида алкогольдан мастлик ҳолатининг таъсири

О Хван, Т Зикриллаев
Спиртли ичимлик закарланиши янада огир шикастланишларга олиб келади: спиртли ичимликларни истеъмол килиш. Жиддий БМТ булган беморларда улим даражаси 30% га етади. Спиртли ичимликларни интоксикацияси билан травмани мия яримлиги ва фокал симптомларини регресс вакти, соглом беморларга нисбатан уртача 28-30% орасида.
104-106 359 0

Бош мия жароҳати клиник кечишининг хусусиятларига мастлик ҳолатининг таъсири

O Хван, T Зикриллаев
Спиртли ичимлик захарланиши янада оғир шикастланишларга олиб келади: спиртли
ичимликларни истеъмол қилиш. Жиддий ВМТ бўлган беморларда ўлим даражаси 30% га етади.
Спиртли ичимликларни интоксикацияси билан травмани мия яримлиги ва фокал симптомларини
регресс вақти, соғлом беморларга нисбатан ўртача 28-30% орасида
396-399 87 0

Аффективные расстройства, как отягощающий фактор в терапии алкогольной зависимости

Rustam XAYATOV, Robiya Abdurazakova

В данной статье описывается отягощающее влияния аффективных расстройств, в частности депрессивных нарушений на течение алкогольной зависимости, их влияние на частоту рецидивов во время проводимой терапии алкоголизма, формирование суицидального поведения у больных с сочетанным течением алкогольной зависимости и аффективных нарушений в сравнительном аспекте с больными алкогольной зависимостью не отягощенной аффективными расстройствами. В статье описывается тот факт, что лечение проводимое без психофармакотерапии не только зачастую не излечивает больного, но также приводит к стойкому отказу больных от лечения. Не совсем определены методики психотерапии депрессивных нарушений у больных алкогольной зависимостью. Также необходим определенный алгоритм контроля качества проводимой психотерапии пациентов с алкогольной зависимостью. Психотерапевтическое воздействие должно быть направлено, в первую очередь, на обеспечение стабильно функционирующих изменений, а не только симптоматические улучшения.

45-47 236 0

Алкоголли энцефалопатия билан оғриган беморларда ээг ва психоневротик тест натижалари

А Кодиров, Ш Алохиддинова, Г Ахадова, А Джурабекова
Қўйида ўзимиз томондан ўтказилган ва уч гуруҳга бўлинган улардан 20 нафари тутқаноқ хуружларисиз, 20 нафари биринчи марта ривожланган тутқаноқ хуружлар билан ва 20 нафари тарқоқ тутқаноқ хуружлари билан асоратланган алкаголли энцефалопатия (АЭ) билан оғриган беморлар
ҳақида маълумотлар келтирилган. Психоневротик тест ва ЭЭГ таҳлиллари ўтказилган. Текшири-шлардан кейин қўйидаги натижалар олинди: 60% да доминацияловчи алфа ритмли ЭЭГ, 38,2% да
чегароловчи ЭЭГ ва 1,8% да патологик тип ЭЭГ аниқланди. Ўтказилган нейропсихологик текши-рувлар АЭ билан оғриган беморларда ваҳима-депрессив симптоматиканинг кенг тарқалганлигини тасдиқлади. Бироқ ваҳима-депрессив синдроми учраши ўзгарувчан.