99
ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА АДАПТАЦИИ У
НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ПЛАНОВОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Кобилжонова Ш
.
Научный руководитель
:
к.м.н
.,
доцент Гулямова М.А
.
ТашПМИ
,
кафедра Неонатологии
Актуальность
.
Плановым кесаревым сечением является операция
,
показания для проведения
которой определены до разрешения беременности
.
В эту же категорию входит кесарево сечение по
желанию
.
Цель исследования
.
Изучить частоту дыхательных расстройств и определить факторы риска
их развития у новорожденных детей
,
извлеченных путём плановой операции кесарева сечения
.
Материалы и методы
.
Обследовано
30
новорожденных детей
,
извлеченных с помощью
плановой операции кесарева сечения
.
Проведен анализ соматического
,
акушерско
-
гинекологического анамнеза и клинико-лабораторное обследование
.
Результаты
.
Как показали результаты исследования дыхательные нарушения наблюдались у
18,5%
от общего числа детей
,
родившихся в
37
недель
,
у
3,6% - 38
недель и у
1,2% - >39
недель
беременности
.
Необходимо отметить
,
что легкая степень тяжести СДР была выявлена у
13%,
новорожденных детей
,
средняя и тяжелая степень тяжести СДР отмечена соответственно у
12%,
5%.
Таким образом
,
дыхательные расстройства у новорожденных
,
имевших гестационный возраст
37
недель
,
наблюдались в
3,5
раза чаще
,
чем у детей
,
извлеченных в
38
недель и в
8
раз чаще
,
чем у
извлеченных в
>39
недель беременности
.
Анализ общей характеристики оценки по шкале Апгар при рождении на первой минуте у
обследуемых новорожденных показал
,
что большая часть детей родились с оценкой
7-10
баллов
,
что составило
- 60,7%,
число детей с низкими оценками по шкале Апгар на первой минуте
0-3
баллов
было в единичных случаях
.
При оценке по шкале Апгар на пятой минуте количество детей с
показателями
7-10
баллов намного повысилось и составило
- 91,7%
и у незначительного количество
детей наблюдалось
4-6
баллов
(8,3%).
Транзиторное тахипноэ чаще развивалось у новорожденных
детей от матерей в возрасте
> 35
лет
,
в анамнезе
,
которых чаще наблюдалась почечная
(30%),
дыхательная
(22,6%),
сердечно-сосудистая
(14%)
патология и заболевания желудочно-кишечного
тракта
(9,6%).
Следует подчеркнуть
,
что наиболее выражен риск развития дыхательных расстройств
наблюдался у новорожденных детей
,
чьи матери имели сочетание хронических заболеваний
функциональных систем организма и наличие гестоза тяжелой степени
.
Выводы
.
Таким образом
,
проведение плановой операции кесарева сечения надлежит
выполнять не ранее полных
39
недель беременности
.
В случае планирования более ранних сроков
операции кесарева сечения в интересах матери необходимо учитывать установленные факторы
риска развития дыхательных расстройств у ребёнка
.
Установлено
,
что процессы адаптации у
новорожденных
,
извлеченных операцией кесарева сечения
,
протекают менее благоприятно
,
чем
после родов через естественные родовые пути
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Сапаев
,
О
.
К
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Сатаров
, X.
А
., &
Ражматуллаев
,
А
.
А
. (2006).
Выбор
метода антирефлюксной защиты при хирургическом лечении обструктивного мегауретера у
детей
.
Детская хирургия
, (5), 9-13.
2. Matyakub, Chuliev, et al. "Early diagnosis and treatment of children weeping navel." International
scientific review 2 (33) (2017): 104-106.
3. Chuliev, M. S., et al. "International Journal of Pediatrics and Neonatal Health." Int J Ped & Neo Heal 2.2
(2018): 19-23.
4.
Бозоров
,
Ш
.
Т
.,
Т
.
Т
.
Нарбаев
, and
М
.
А
.
Юлдашев
. "
Осложнения одноэтапной коррекции
свищевых форм аноректальных пороков развития у новорожденных в ближайшем
послеоперационном
периоде
."
Актуальные
вопросы
хирургии
,
анестезиологии
и
реаниматологии детского возраста
. 2021.
