INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
402
1 курс магистратуры ТГСИ
Усмонхужаев Рузимухаммадхужа Шавкатович
Дусмухамедов Дильшод Махмудович
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор кафедры детской
челюстно-лицевой хирургии ТГСИ
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОРТОГНАТИЧЕСКОЙ
ХИРУРГИИ
Введение
Ортогнатическая хирургия является важнейшим разделом челюстно-лицевой хирургии,
направленным на коррекцию зубочелюстных аномалий, восстановление функций жевания,
дыхания и речи, а также улучшение эстетики лица. Однако, несмотря на значительные
достижения в области хирургической коррекции, реабилитация после операций остается
сложной задачей. Она требует комплексного подхода, включающего ортодонтическое
лечение, физиотерапию, медикаментозную терапию и психологическую поддержку
пациентов[1, 4, 8].
Совершенствование реабилитационных методик после ортогнатических операций
направлено на сокращение сроков восстановления, снижение риска осложнений и
улучшение функционального и эстетического результата[6, 9, 11]. Современные
технологии, такие как применение регенеративных материалов, физиотерапевтические
методы и цифровое планирование, открывают новые перспективы в постоперационной
реабилитации[12, 17, 19].
Цель данной обзорной статьи — анализ существующих подходов к реабилитации
пациентов после ортогнатических операций, рассмотрение инновационных методов и
перспективных направлений их совершенствования. В работе рассматриваются различные
аспекты
реабилитации,
включая
ранний
послеоперационный
период,
физиотерапевтические методы, медикаментозную поддержку и влияние хирургического
вмешательства на функциональные показатели организма.
1. Ранний послеоперационный период: стратегии ускоренного восстановления
Ранний послеоперационный период после ортогнатической хирургии – это критический
этап, определяющий успешность реабилитации пациента. Он охватывает первые 2–4
недели после операции и требует комплексного подхода к контролю боли, отека,
воспаления, профилактике инфекций, ускорению регенерации тканей и поддержанию
общего состояния здоровья пациента[3, 7, 10].
1.1. Контроль болевого синдрома и отека
Ортогнатические операции сопровождаются значительным болевым синдромом,
связанным с травматизацией костных структур, мягких тканей и нервных окончаний[5,
14]. Для купирования болевых ощущений используются различные методы.
1.1.1. Фармакологическое обезболивание
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
403
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Применение ибупрофена,
кеторолака, диклофенака и целекоксиба снижает болевой синдром, блокируя синтез
простагландинов[9, 16]. Однако их длительное использование требует контроля за
возможными побочными эффектами (гастропатии, нефротоксичность).
• Опиоидные анальгетики. При интенсивных болях назначаются слабые опиоиды
(трамадол, кодеин), но их использование ограничено из-за риска привыкания[10].
• Местная анестезия. Введение длительно действующих анестетиков (бупивакаин,
ропивакаин) в область операционного поля позволяет значительно снизить болевые
ощущения в первые 12–24 часа[6].
1.1.2. Немедикаментозные методы обезболивания
• Криотерапия. Использование холодных компрессов уменьшает отек, снижает
сосудистую проницаемость и уменьшает болевые ощущения[15].
• Лазеротерапия низкой интенсивности. Доказано, что лазерное воздействие ускоряет
регенерацию, снимает воспаление и снижает интенсивность болевого синдрома[18].
• Электронейростимуляция. Воздействие слабых электрических импульсов на нервные
окончания способствует снижению боли без применения медикаментов[20].
1.2. Профилактика инфекционных осложнений
Послеоперационные инфекционные осложнения могут привести к серьезным
последствиям, включая остеомиелит, абсцессы и расхождение швов[8, 15]. Основные
меры профилактики включают антибиотикопрофилактику и антисептическую обработку.
1.2.1. Антибиотикотерапия
• Профилактическое применение антибиотиков. Антибиотики широкого спектра
(амоксициллин-клавуланат, цефалоспорины II-III поколения) позволяют снизить риск
инфекций на 30–40%[11].
• Местное использование антисептических препаратов. Применение полосканий
хлоргексидином, мирамистином и обработка раны антисептическими гелями
(метронидазол, доксициклин) снижает бактериальную нагрузку[19].
1.2.2. Антисептические процедуры
• Фотодинамическая терапия (ФДТ). Использование лазерного излучения в сочетании с
фотосенсибилизаторами уничтожает патогенную флору и стимулирует заживление
тканей[21].
• Озонотерапия. Озон оказывает антисептическое действие, уменьшает воспаление и
способствует заживлению тканей. Озонированный физиологический раствор и гели на
основе озона применяются для местной обработки операционной области[22].
1.3. Стимуляция регенерации тканей
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
404
После ортогнатических операций необходимо ускорить процесс заживления костных и
мягких тканей. Для этого применяются как традиционные методики, так и инновационные
подходы.
1.3.1. Физиотерапевтические методы
• Лазеротерапия низкой интенсивности. Ускоряет репаративные процессы за счет
стимуляции митохондриального дыхания и активации фибробластов[23].
• Ультразвуковая терапия. Улучшает микроциркуляцию, ускоряет регенерацию тканей и
снижает выраженность воспаления[24].
• Магнитотерапия. Обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом,
снижает послеоперационные отеки и стимулирует обменные процессы[25].
1.3.2. Использование биоматериалов для ускорения регенерации
• Факторы роста и цитокины. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP)
способствует ускорению ангиогенеза, стимулирует пролиферацию клеток и ускоряет
восстановление мягких тканей[26].
• Костные заменители и остеопластические материалы. Гидроксиапатит, коллагеновые
мембраны и β-трикальцийфосфат применяются для заполнения костных дефектов после
остеотомии[27].
• Гиалуроновая кислота и хондропротекторы. Ускоряют регенерацию слизистой оболочки
полости рта, обладают выраженным увлажняющим и противовоспалительным
эффектом[28].
1.4. Восстановление функции жевания и речи
1.4.1. Механотерапия и миофункциональные упражнения
Для ускоренного восстановления жевательной функции и предотвращения контрактур
используются комплексы специальных упражнений[29]:
• Постепенное разрабатывание амплитуды движений в височно-нижнечелюстном суставе
с помощью силиконовых тренажеров.
• Гимнастика для укрепления мышц щек и губ.
• Постепенное восстановление функции глотания и фонетики.
1.4.2. Логопедическая реабилитация
После операций, затрагивающих анатомию верхней и нижней челюсти, у пациентов могут
наблюдаться нарушения дикции. Для коррекции используются логопедические техники,
направленные на восстановление артикуляции[30].
2. Среднесрочный послеоперационный период: реабилитация и адаптация
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
405
Среднесрочный послеоперационный период (от 4 недель до 3 месяцев) – ключевой этап, в
котором завершаются основные процессы заживления, формируется окончательная
архитектура костных и мягких тканей, а также начинается функциональная адаптация
пациентов к новым анатомическим условиям.
2.1. Контроль стабильности достигнутых результатов
Для предотвращения рецидивов и осложнений важно проводить регулярный мониторинг
состояния пациента. Он включает:
• Рентгенологический контроль. Основной метод диагностики, позволяющий отслеживать
состояние костной ткани, стабильность фиксации костных сегментов и наличие
возможных патологий, таких как резорбция костной ткани или несостоятельность
фиксации сегментов[31].
• Компьютерная томография (КТ). Позволяет более детально оценить плотность кости в
области остеотомии, состояние кортикальных пластинок и уровень регенерации костной
ткани[32].
• Цифровое планирование и мониторинг окклюзии. Использование 3D-моделирования и
интраоральных сканеров позволяет оценивать положение зубных рядов и окклюзионные
взаимоотношения, что особенно важно для предотвращения поздних ортодонтических
рецидивов[33].
• Функциональные тесты жевательной и речевой активности. Позволяют оценить работу
височно-нижнечелюстного сустава, симметрию движений и амплитуду открывания
рта[34].
2.2. Восстановление функции жевания и речи
В первые недели после операции пациенты испытывают трудности с пережевыванием
пищи, произношением звуков и полноценным использованием мимических мышц.
2.2.1. Физиотерапевтические методы восстановления жевательной функции
• Электростимуляция мышц лица. Применение миостимуляторов способствует быстрому
восстановлению тонуса жевательных мышц, особенно после длительного периода
вынужденного гиподинамии[35].
• Массаж и мануальная терапия. Специальные техники лимфодренажного и
миофасциального
массажа
уменьшают
послеоперационные
отеки,
улучшают
микроциркуляцию и снижают напряжение в жевательных мышцах[36].
• Миогимнастика. Упражнения на растяжение и укрепление мышц рта и лица позволяют
восстановить нормальную амплитуду движений и предотвратить развитие контрактур[37].
2.2.2. Логопедическая коррекция
• Постепенное восстановление фонетических функций. В первые недели после операции
пациенты испытывают трудности в произношении определенных звуков, особенно если
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
406
хирургическое вмешательство затрагивало положение языка и мягкого неба.
Логопедические занятия помогают восстановить артикуляцию[38].
• Упражнения для коррекции дикции. Специальные методики работы с речевым
аппаратом способствуют улучшению координации мышц языка, губ и мягкого неба[39].
2.3. Диетологическая поддержка
После ортогнатической хирургии пациенты вынуждены соблюдать особый режим
питания, что связано как с ограничениями в подвижности челюсти, так и с потребностями
организма в питательных веществах.
2.3.1. Этапный переход к привычному питанию
• Жидкое питание (1-2 недели после операции). Включает бульоны, смузи, супы-пюре и
специализированные смеси, обогащенные белками и микроэлементами[40].
• Полужидкая диета (от 2 недель до 1 месяца). Постепенно вводятся мягкие продукты,
такие как творог, омлеты, йогурты, тщательно измельченные блюда[41].
• Переход к твердой пище (через 1,5-2 месяца). При успешном восстановлении
жевательной функции пациент может начинать употреблять мягкую твердую пищу, такую
как тушеные овощи, макаронные изделия, рыбу[42].
2.3.2. Использование нутритивной поддержки
• Белковые коктейли и специализированные смеси. Помогают компенсировать недостаток
питательных веществ и поддерживают анаболические процессы в организме[43].
• Витамины и минералы. Важны для регенерации костной ткани, особенно кальций,
магний, фосфор и витамин D[44].
2.4. Восстановление чувствительности и предотвращение неврологических осложнений
Чувствительность нижней губы, подбородка, щек и языка может быть временно снижена
из-за воздействия на нервы во время операции.
2.4.1. Физиотерапевтические методы стимуляции нервов
• Электростимуляция периферических нервов. Улучшает проводимость нервных
импульсов и ускоряет восстановление чувствительности[45].
• Иглорефлексотерапия. Способствует улучшению нервно-мышечной проводимости и
снижению риска хронической гипестезии[46].
• Применение нейропротекторов. Витамины группы B, альфа-липоевая кислота и
препараты на основе ацетил-L-карнитина улучшают регенерацию нервных волокон[47].
2.5. Психологическая адаптация и улучшение качества жизни
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
407
Пациенты, перенесшие ортогнатическую хирургию, нередко сталкиваются с изменениями
внешности, необходимостью привыкания к новым ощущениям и временными
ограничениями в повседневной жизни.
2.5.1. Психологическая поддержка
• Работа с психологом. Помогает пациенту адаптироваться к новым изменениям,
справиться с возможным стрессом и повысить уровень комфорта[48].
• Групповая терапия. Позволяет обмениваться опытом с другими пациентами, что
снижает тревожность и помогает в социализации[49].
2.5.2. Улучшение эстетики лица
• Процедуры эстетической коррекции. После заживления тканей возможно применение
дополнительных методов, таких как контурная пластика губ, коррекция носогубных
складок и ботулинотерапия[50].
• Косметологические процедуры. Для снижения послеоперационных рубцов применяются
лазерная шлифовка, пилинги и микронидлинг[51].
3. Долгосрочная реабилитация после ортогнатической хирургии
Долгосрочный послеоперационный период (от 3 месяцев и более) является завершающим
этапом восстановления после ортогнатической хирургии. В этот период пациенты
проходят окончательную адаптацию к новым анатомическим условиям, завершаются
процессы регенерации костной и мягких тканей, а также проводятся окончательные
коррекционные мероприятия для достижения стабильного функционального и
эстетического результата.
3.1. Завершение ортодонтического лечения и стабилизация окклюзии
3.1.1. Окончательный этап ортодонтической коррекции
После ортогнатической операции у большинства пациентов сохраняется необходимость в
ортодонтическом долечивании, целью которого является окончательная стабилизация
окклюзии и устранение возможных незначительных отклонений в положении зубов[31].
Методы:
•
Использование
эластиков
для
окончательной
коррекции
окклюзионных
взаимоотношений[32].
• Фиксированные ретейнеры для стабилизации положения зубов, особенно в зоне резцов
и премоляров[33].
• Съемные ретенционные аппараты для предотвращения рецидива и обеспечения
стабильности результатов лечения[34].
3.1.2. Контроль стабильности зубочелюстных взаимоотношений
• Регулярные осмотры у ортодонта каждые 3-6 месяцев в течение первого года[35].
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
408
• Рентгенологическое и клиническое наблюдение за состоянием костной ткани и
положения суставных головок[36].
• Оценка окклюзионных контактов с помощью артикуляционных бумаг и компьютерных
анализаторов жевательной функции[37].
3.2. Полное восстановление жевательной функции
3.2.1. Этапное увеличение жевательной нагрузки
• 3-6 месяцев: постепенный переход к употреблению твердой пищи, восстановление силы
жевательных мышц[38].
• 6-12 месяцев: полное восстановление жевательной функции, включение всех типов
продуктов[39].
3.2.2. Методы реабилитации жевательных мышц
• Биофидбек-терапия – тренировка жевательных мышц с помощью датчиков
активности[40].
• Электромиостимуляция – воздействие низкочастотного тока для восстановления силы
мышц[41].
• Жевательная гимнастика – комплекс упражнений, направленных на укрепление
жевательных мышц[42].
3.3. Окончательное восстановление чувствительности
3.3.1. Оценка нейросенсорного статуса
После операции возможна длительная гипестезия в зоне нижней губы, подбородка, щек,
языка из-за травматизации нижнеальвеолярного нерва[43].
Методы диагностики:
• Тактильное тестирование с использованием ваты и монофиламентов[44.
• Термочувствительные тесты с холодовой и термической стимуляцией[45].
• Электронейрография для оценки скорости проведения нервного импульса[46].
3.3.2. Методы восстановления чувствительности
• Физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая
терапия)[47].
• Применение нейропротекторов (витамины группы B, ацетил-L-карнитин, липоевая
кислота)[48].
• Терапия направленной нервной регенерации с использованием факторов роста и
пептидов[49].
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
409
3.4. Коррекция эстетики и вторичные хирургические вмешательства
3.4.1. Косметологическая коррекция
• Физиотерапия и массаж для улучшения состояния мягких тканей[50].
• Контурная пластика филлерами для коррекции носогубных складок и объема губ[51].
• Лазерное лечение рубцов после остеотомий и разрезов мягких тканей[52].
3.4.2. Вторичные операции
• Коррекция мягких тканей (пластика подбородка, липофилинг, устранение
асимметрий)[53].
• Ринопластика для коррекции носа после ортогнатической хирургии[54].
• Коррекция профиля с помощью ортодонтических микроимплантов[55].
3.5. Оценка долгосрочных результатов и влияние на качество жизни
3.5.1. Субъективные ощущения пациентов
Исследования показывают, что подавляющее большинство пациентов (более 90%)
удовлетворены эстетическими и функциональными результатами операции[56].
3.5.2. Психосоциальная адаптация
• Оценка качества жизни по шкале OHIP-14[57].
• Исследования уровня социальной адаптации и самооценки пациентов[58].
3.5.3. Отдаленные результаты через 5-10 лет
• Анализ стабильности костных структур с помощью КТ и рентгенографии[59].
• Исследования долговременной окклюзионной стабильности [60].
Заключение
Совершенствование реабилитации после ортогнатической хирургии является важным
направлением современной челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии. В процессе
восстановления
пациентов
используются
передовые
методы
физиотерапии,
медикаментозного лечения, ортодонтической коррекции и хирургических вмешательств,
направленных на улучшение функциональных и эстетических результатов.
Важным аспектом реабилитации является комплексный подход, включающий:
• раннюю послеоперационную поддержку для снижения болевого синдрома и ускорения
заживления;
• восстановление жевательной функции и чувствительности, что способствует
полноценной адаптации пациента к новым анатомическим условиям;
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
410
• окончательную коррекцию окклюзии, обеспечивающую стабильные результаты
хирургического вмешательства;
• психосоциальную адаптацию, повышающую качество жизни пациентов.
Долговременные исследования показывают, что пациенты, прошедшие ортогнатическую
операцию с применением современных методов реабилитации, демонстрируют
значительное улучшение эстетики лица, жевательной функции и общего самочувствия.
Однако дальнейшие исследования необходимы для разработки оптимизированных
протоколов реабилитации, включающих инновационные технологии, такие как
биоматериалы, цифровое моделирование и индивидуализированные подходы к
восстановлению после хирургического вмешательства.
Список литературы
1. Митин Н. Е., Царькова Т. В., Гришин М. Реабилитационные мероприятия проводимые
после проведения ортогнатической хирургии у больных стоматологического профиля
//Актуальные вопросы современной медицины: взгляд молодого специалиста. – 2016.
– С. 115-117.
2. Дусмухамедов Д. М. и др. Клиническая характеристика вторичных и остаточных
дефектов и деформаций неба после уранопластики //Проблемы биологии и медицины.
– 2020. – Т. 1. – С. 32-35.
3. Абдурахмонов А. З. и др. Комбинированные мероприятия и реабилитация больных с
односторонней расщелиной губы и нёба до и после хирургического вмешательства
//Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2018. –
№. 3 (33). – С. 97-106.
4. Абдукадыров А., Мухамедиева Ф., Бахриев У. Послеоперационное ведение пациентов
после ортогнатических операций //Актуальные вопросы хирургической стоматологии
и дентальной имплантологии. – 2022. – Т. 1. – №. 1. – С. 2-3.
5. Федотов Р. Н. Планирование и тактика ортогнатического хирургического лечения
пациентов после хейло-и уранопластики //Москва. – 2010. – Т. 25.
6. Федотов Р. Н. и др. Ортогнатическая хирургия, дистракционный остеогенез и
цифровое планирование у пациентов с двусторонней расщелиной губы и нёба
//Вестник Национального медико-хирургического центра им. НИ Пирогова. – 2021. –
Т. 16. – №. 4. – С. 88-92.
7. Иванова И. В. и др. Применение витамина D при реабилитации пациентов после
ортогнатических операций //Клиническая стоматология. – 2023. – Т. 26. – №. 3. – С.
70-76.
8. Галазов А. Т. и др. Влияние объёма оперативного вмешательства на выраженность
болевого синдрома у пациентов после ортогнатической хирургии //Российский
стоматологический журнал. – 2023. – Т. 27. – №. 6.
9. Зарецкая Э. Г., Михайлов А. В., Дробышева Л. А. Оценка эффективности применения
кинезиотейпирования в ранней реабилитации пациентов после проведения
INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS
ISSN: 3030-332X Impact factor: 8,293
Volume 11, issue 1, April 2025
https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR
worldly knowledge
Index:
google scholar, research gate, research bib, zenodo, open aire.
https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG
https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge
https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X
411
ортогнатических операций //Оказание стоматологической помощи детям. – 2020. – С.
44-46.
10. Kubota T, Yagi T, Tomonari H, Ikemori T, Miyawaki S. Influence of surgical orthodontic
treatment on masticatory function in skeletal Class III patients. J Oral Rehabil. 2015
Oct;42(10):733-41.
11. Sunal Akturk E, Eren H, Gorurgoz C, Orhan K, Karasu HA, Akat B, Toygar Memikoglu TU.
Electromyographic, Ultrasonographic, and Ultrasound Elastographic Evaluation of the
Masseter Muscle in Class III Patients Before and After Orthognathic Surgery. //J Craniofac
Surg. 2020 Oct;31(7):2049-2053.
12. Oliveira ZSB, Silveira MLMD, Gomes PP, Silva JSPD, Germano AR. Early recovery after
surgery protocol in orthognathic surgery: a randomized, blind clinical study. //Braz Oral Res.
2021 Aug 6;35:e87.
13. Stratton M, Waite PD, Powell KK, Scopel MM, Kukreja P.
14. Benefits of the enhanced recovery after surgery pathway for orthognathic surgery. //Int J
Oral Maxillofac Surg. 2022 Feb;51(2):214-218.
15. Ferrara JT, Tehrany GM, Chen Q, Sheinbaum J, Mora-Marquez J, Hernandez Conte A,
Rudikoff AG. Evaluation of an Enhanced Recovery After Surgery Protocol (ERAS) for
Same-Day Discharge and Reduction of Opioid Use Following Bimaxillary Orthognathic
Surgery.//J Oral Maxillofac Surg. 2022 Jan;80(1):38-46.
16. Sahni V. Antibiotics for surgical site infections in patients undergoing orthognathic surgery.
//Evid Based Dent. 2024 Oct 10.
