Частота острых гнойно - воспалительных заболеваний челюстно - лицевой области, в том числе флегмон, неуклонно растет. В последние годы заметно увеличилось число больных тяжелым течением данной патологии, сопровождающимся развитием осложнений, долговременной утратой трудоспособности, а иногда приводящим к инвалидности и смерти. Все это свидетельствует о важной социальной значимости комплексного подхода к лечению острых флегмон челюстно-лицевой области и профилактике послеоперационных осложнений. В этой статье приведено анализ данных научной литературы и клинических наблюдений, посвящённых патофизиологическим особенностям течения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, современным методам диагностики и комплексного лечения.
Alveolitis is one of the most frequent local complications of tooth extraction surgery, developing 2-4 days after extraction and characterized by impaired healing of the extraction site due to the destruction and/or absence of a clot, the addition of infection and the development of marked pain symptoms of varying severity [1, 2]. The prevalence of this complication is reported to be as high as 35% of possible postoperative problems (3, 5). Several other names for this pathological process - alveolar osteitis, "dry hole" - can be found in the ICD-10 and in the literature. For example, the work of J. Mamoun (2018) provides this description "the unscientific term 'dry socket' is the exposure of part or all of the bone within the socket or perimeter in the day or days after extraction due to the absence of an initial persistent blood clot or if the edges of the socket have not been covered by a layer of viable, dense, regenerating epithelium" [6]. According to clinical experience, these differences in terminology are directly related to the timing and severity of the inflammatory process. Several factors are considered to be the main causes leading to the development of this pathological condition in a dental extraction site: traumatic extraction of the tooth; inflammatory process in the periapical tissues; endodontic treatment and its complications such as fusion zone damage, root perforation; use of resorcinolinum treatment [7]. In addition, risk factors such as gender, smoking and use of oral contraceptives are also important.
Несмотря на использование современных методов диагностики и лечения хирургической инфекции, сохраняется устойчивая тенденция к увеличению тяжелых осложнений острой одонтогенной инфекции (распространенные флегмоны, сепсис, медиастинит, вторичные внутричерепные осложнения).
Показать объем физиотерапевтической помощи стоматологическим больным, оказываемой в поликлинических и стационарных хирургических условиях, рассчитанных на 75 коек. Материал и методы: в течение последних лет к нам обратились 1755 больных со стоматологическими нозологиями, которым было произведено 2406 физиотерапевтических процедур (элек-троодонтодиагностика, электрофорез). Результаты: из физических методов исследования наиболее широкое распространение получила электроодонтодиагностика. При хронических периодонтитах в зубах с непроходимыми корневыми каналами физиолечение включало электрофорез корневых каналов 5% настойкой йода. При лечении различных форм пульпитов использовали диатермокоагуляцию. При лечении пародонтоза легкой и средней степени тяжести применялся электрофорез десен 2% раствором новокаина и витамина В. При острых воспалительных процессах челюстно-лицевой области применяли УВЧ-терапию.Выводы: физические методы лечения стоматологических дольных дали положительный эффект за короткий промежуток времени.