MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
165
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ЛЁГКОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ
ТРАВМЫ У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ
Очилов К.Р.
Бухарский государственный медицинский институт Республика
Узбекистан, г. Бухара
Аннотация: Актуальность.
В статье указано, что изучение
научных литературных данных выявило недостаток информации об
изменениях морфометрических параметров стенок желудка при различных
периодах черепно-мозговой травмы. Отмечено, что происходят серьёзные
отклонения морфометрических показателей стенок желудка при синдроме
«острое повреждение желудка» после черепно-мозговой травмы.
Цель исследования:
Провести морфометрическое исследование
стенок желудка у белых крыс при остром повреждении желудка в различные
периоды черепно-мозговой травмы
Материалы и методы исследования.
Работа выполнена на 135 белых
беспородных крысах 3-х месячного возраста обоюдного пола, массой около 150-
170 граммов. Вызвана черепно-мозговая травма моделью ЧМТ «дорожно-
транспортное происшествие». Изучены морфометрические изменения стенок у
белых крыс во всех периодах черепно-мозговой травмы.
Результаты исследования:
В статье указано, что синдром «острое
повреждение желудка» в остром периоде ЧМТ характеризовался с
увеличением общей толщины стенки желудка и его слизистой оболочки,
подслизистой основы, высоты желез желудка, сглаживанием желудочных
складок и ямочек за счет отека и нарушения микроциркуляции в стенках
желудка белых крыс. Эти изменения сохранялись в пилорическом отделе
желудка до середины промежуточного периода ЧМТ. В третьем периоде
определено уменьшение толщины слизистой оболочки, высоты желез
желудка, о чем можно думать, о секреторной дисфункции желудка. В статье
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
166
изложена корреляционная связь морфометрических показателей с периодами
ЧМТ. Указаны последствия морфометрических отклонений стенок желудка и
сроки их восстановления
Выводы:
Выяснено, что морфометрические изменения стенки желудка
характерны во всех периодах черепно-мозговой травмы. Эти
морфометрические изменения происходит в результате нарушения нервной
регуляции желудка на фоне спазма и нарушения микроциркуляции в стенке
желудка белой крысы в ответ травматического повреждения головного мозга.
Ключевые слова:
моделирование черепно-мозговой травмы, белая
крыса, острое повреждение желудка, морфометрия стенок желудка.
Актуальность проблемы:
Функция желудочно-кишечного тракта
серьезно нарушается у пострадавших с черепно-мозговой травмой
пропорционально тяжести травмы. Специфическим осложнением острого
периода ЧМТ является синдром «острое повреждение желудка». [2,3,4,12]
Нарушение микроциркуляции в стенках желудка и нарушение
секреторной и моторной функции желудка на фоне вегетативной нервной
дисрегуляции способствует реальному риску ульцерации и кровотечений из
верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Восстановление функции желудочно-кишечного тракта при
черепно-мозговой травме происходит последним после прояснения сознания
больных, коррекции респираторных, гемодинамических и волемических
нарушений. [1,7,8,9,10,17]
Изучение доступных литературных данных выявило недостаток
информации об изменениях морфометрических параметров отделов желудка
при различных периодах черепно-мозговой травмы. Морфометрические
изменения стенок желудка при синдроме «острое повреждении желудка»
требует углубленного изучения для совершенствования методов протекции
желудка при черепно-мозговой травме. [5,6,13,14,15,16,17,18]
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
167
Цель исследования:
Провести морфометрическое исследование
стенок желудка у белых крыс при остром повреждении желудка в различные
периоды черепно-мозговой травмы.
Метод обследования:
Нами вызвана черепно-мозговая травма у
белых крыс горизонтальной фронтальной ударной моделью ЧМТ путем
имитации автодорожной травмы. ( Рис№1)
Рисунок №1 Модель «Дорожно-транспортное происшествие»
.
Этим методом смоделирована черепно-мозговая травма и все
необходимые детали дорожно-транспортного происшествия- лобовое
столкновение, ускорение автомобиля, ускорение подопытного животного,
инерционное движение частей тела. Настоящая модель является удобной,
стабильной для использования и приближена к условиям дорожно-
транспортного происшествия. Колёсное транспортное устройство состоит из
деревянной дорожки-колеи, передвигающегося на нем транспортного
средства, на котором прикрепляется животное и деревянной преграды, куда
ударяется животное головным концом. Деревянная колея имеет длину 130 см
и ширину 15 см, а транспортное средство имеет длину 20 см, ширину 13 см
и высоту 5 см. Посредством наклонов достигалась скорость движения
транспортного устройства. При наклоне колеи под углом 45 градусов скорость
транспортного средства достигала до 16 км/час в конце дорожки перед
столкновением с преградой. Воспроизведение легкой черепно-мозговой
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
168
травмы проводили на фоне ингаляционного общего обезболивания
изофлураном в соответствующих дозах в зависимости от массы тела
животного. Крыса была уложена животом на тележке, при этом голова
животного не была фиксирована на подголовнике. Тележка с крысой
передвигалась по спущенной деревянной дорожке, на пути которой создано
препятствие для столкновения головы животного. При этом угол спуска
дорожки 45 градусов и массы тележки без крысы 500 гр., длина дорожки 1,3
метров. Таким образом, нами вызвана черепно-мозговая травма у белых крыс
легкой степени.
Объект обследования:
Работа выполнена на 135 белых беспородных
крысах 3-х месячного возраста обоюдного пола, массой около 150-170 граммов.
10 белых беспородных крыс входили в контрольную группу, которым не была
вызвана ЧМТ, изучены их морфометрические показатели отделов желудка для
сравнения результатов с опытной группой. Всем остальным подопытным
животным нанесена легкая черепно-мозговая. Забой их проводили на 3-,7-14-
,21-,28-сутки соответственно периодам ЧМТ. Гистологический материал
окрашен гематоксилином и эозином. Проведена морфометрия различных
отделов -
кардиальной и пилорической части, тела желудка с помощью (
DN-
107T / Model NLCD-307B (Nobel, Китай),
окулярного микрометра. Определяли
общую толщину стенки желудка и толщину слизистой, подслизистой,
мышечных оболочек, в
ысоту желудочных складок, глубину желудочных ямок,
высоту желез желудка в кардиальной части, тела и пилорической части
желудка, число главных, париетальных, добавочных клеток.
Результаты исследования и обсуждение:
В остром периоде легкой
черепно-мозговой травмы при морфометрическом исследовании стенок
желудка белых крыс выявлено утолщение всех его отделов. Общая толщина
стенки желудка увеличивается в сторону пилорической части. Толщина
слизистой оболочки составляет; в кардиальной части 397,5±2.9 мкм, в области
тела 497,5±3,4 мкм, в пилорической части 445,9±5,2 мкм. Внутренняя
поверхность слизистой оболочке негладкая и очень разнообразная. В нём
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
169
имеется желудочные складки, желудочные поля и желудочные ямочки,
которые создают своеобразной рельеф внутренней поверхности. В процессе
исследования мы измеряли высота желудочных складок. Он составляет в
кардиальной части 205,4±1,8 мкм, в области тела 215,3±2,2 мкм, в
пилорической части 221,5±3,1 мкм . Желудочные складки и желудочные поля
видны невооружённым глазом, в области малой кривизны расположены
продольно, как бы продолжение складок пищевода. На остальных участках
складки имеют разнообразное направление. Между складками находятся
желудочные поля. На полях имеются желудочные ямочки. В каждую ямочку
открывается протоки желудочные желез. Желудочные ямочки имеют
микроскопические размеры. Глубина их не одинокого в различных отделах
желудка. Мы в своем исследовании измеряли их глубину в кардиальном
отделе, что составляет 92,6± 0,6мкм, в теле желудка 102,3±0,8 мкм, в
пилорическом отделе 224,5±1,1 мкм. Самые глубокие желудочные ямочки в
пилорическом отделе, которые почти половины размера толщины слизистой
оболочки желудка этой части. Глубина желудочных ямок в пилорической
части выше, чем в остальных частях желудка. Размеры желудочных складок и
ямочек уменьшается в остром периоде и этот показатель сохраняется до
середины промежуточного периода Рис№2.
Нами изучена строение и высота желез желудка, которые находятся
в собственной пластинке слизистой оболочки. Фундальные или собственные
железы желудка встречаются в основном в области дна и тела желудка.
Кардиальные и пилорические железы встречаются в одноименных частях
желудка. Фундальные представляют собой неразветвленные длинные
трубчатые железы. Кардиальные – неразветвлённые простые трубчатые
железы. Пилорические железы желудка короткие разветвлённые железы. Они
встречаются редко. Высота желез слизистой оболочки желудка составляет в
кардиальной части 19,1±0,2 мкм в области тела 16,4±0,3мкм, в области
пилорической части 21,3±0,4 мкм. В железах желудка различают главные ,
париетальные и добавочные экзокринные клетки. Главные клетки
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
170
синтезирует пепсиноген (предшественник пепсина), париетальные клетки
соляную кислоту, добавочные клетки вырабатывают слизь. Подслизистая
основа состоит из рыхлой соединительной тканы, в которой расположены
сосудисто-нервные сплетения. Толщина подслизистой основы меняется в
кардиальной части 30,3±0,2 мкм, в области тела 38,3±0,5 мкм, в области
пилорической части 41,5±0,3 мкм.
Мышечная оболочка состоит из 3-х слоев гладких мышечных
клеток: наружный продольный, средний циркулярный , внутренний косой.
Толщина мышечной оболочки меняется в кардиальной части 230,2±2,3, в
области тела 234,8±2,4 мкм, в области пилорической части 296,4±2,8 мкм.
Наименьшую толщину имеет мышечная оболочка дна желудка 186,3 ±1,4 мкм
. Это оболочка хорошо развита в пилорической части желудка.
Морфометрия стенки кардиальной части желудка после ЧМТ.
Рисунок №3
Отделы желудка
До
травмы
3- сутки 7-сутки
14-
сутки
21-
сутки
28-
сутки
Общая толщина
стенки, мкм
498,8±14,3
585,7±13,
8
572,2±11,3 496,6±11
,4
489,2±1
0,1
423,4±11
,8
Толщина
слизистой, мкм
303,5±8,4 376,4±8,9 372,3±7,8 301,6±6,
8
288,4±5,
6
254,8±6,
7
Высота
желудочных
складок ,мкм
258,5±6,5 202,3±4,6 203,1±5,7 254,2±5,
2
253,7±6,
4
241,4±6,
2
Глубина
желудочных
ямочек, мкм
75,9±1,1
54,3±1,4
55,3±1,2
76,3±1,4 70,3±1,5 65,3±1,6
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
171
Высота
желез
желудка ,мкм
18,4±0,7
32,3±0,6
31,4±0,4
17,3±0,5 16,7±0,5 14,6±0,3
Толщина
подслизистой
основы, мкм
31,0±0,9
43,2±0,5
42,4±0,6
32,6±0,7 31,7±0,9 31,5±0,8
Толщина
мышечной
оболочки, мкм
162,5±2,8
171,2±2,1 167,6±2,7
160,2±2,
3
161,4±2,
4
159,8±2,
8
Рисунок № 2 Морфометрия стенки кардиальной части желудка после
травмы после ЧМТ 3-сутки. Отмечается отек слизистой оболочки,
подслизистой основы, сглаженность желудочных складок.
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
172
Рисунок № 3 Морфометрия стенки кардиальной части желудка 7- сутки
после травмы после ЧМТ. Отмечается регресс отека слизистой оболочки,
подслизистой основы, восстановление рельефа желудочных складок.
Морфометрия стенки пилорической части желудка после ЧМТ.
Рисунок №4
Отделы желудка
До
травмы
3- сутки 7-сутки
14-
сутки
21-
сутки
28-
сутки
Общая толщина
стенки, мкм
683,8±16,7 798,5±15,
2
803,4±14,
7
783,9±15
,3
684,9±1
6,8
603±14,3
Толщина
слизистой, мкм
443,6±9,4 583,8±10,
4
612,8±9,7
578,4±8,
9
445,2±8,
7
401,6±6,
9
Высота
желудочных
складок ,мкм
381,4±3,7 335,9±3,4 328,9±3,8 345,8±4,
3
382,4±3,
2
380,4±4,
6
Глубина
желудочных
ямочек, мкм
187,5±1,8 134,3±2,1 123,6±1,9 143,7±2,
3
186,2±1,
7
175,2±1,
6
Высота
желез
желудка ,мкм
25,4±1,0
44,2±1,1
52,3±1,2
42,3±1,0 24,5±0,9 21,3±1,1
Толщина
подслизистой
основы, мкм
45,6±1,0
60,1±1,1
71,2±0,8
58,2±1,3 43,2±1,4 44,2±1,2
Толщина
мышечной
оболочки, мкм
297,5±3,6 301,2±3,2 304,3±2,8 295,3±2,
4
294,3±2,
9
298,3±3,
1
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
173
Рисунок № 4 Морфометрия слизистой оболочки пилорической части
желудка до травмы. Видны нормальные разветвленные железы желудка.
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
174
Рисунок № 5
Морфометрия
слизистой оболочки пилорической части желудка 3-сутки после ЧМТ . Отеки
железистой ткани желудка увеличение высоты желез, смыкание протоков
желез.
Вывод:
Таким образом, результаты исследования показывают, что в
процессе развития травматической болезни вызывается отек и нарушение
микроциркуляторного
русла
в
микрососудах
стенок
желудка.
Морфометрические изменения в стенках желудка характерно во всех
периодах ЧМТ. В остром периоде характерны дилатация капилляров,
диапедезные кровоизлияния, выраженный отек и с последующим
тромбированием мелких сосудов. Эти отклонения выражаются увеличением
толщины слизистой оболочки, высоты желез желудка и подслизистой основы,
где находятся нервно-сосудистые образования. Во втором периоде ЧМТ
отмечался регресс вышеуказанных морфометрических изменений, но они
сохранялись в пилорическом отделе желудка до начала отдаленного периода.
Отдаленный период отличается уменьшением толщины слизистой оболочки и
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
175
высоты желез желудка, свидетельствует о нарушении секреторной функции
желудка. В этом периоде отмечаются лимфоцитарная инфильтрация и
субатрофические
процессы
в
стенках
желудка.
Это
требует
совершенствования методов протекции желудка при черепно-мозговой
травме с применением новых лекарственных средств в эксперименте и на
практике.
Список литературы
1.
Алыев Ф.И. Роль вагоинсулярной и энтериновой системы в образовании
острых язв и эрозий гастродуаденальной зоны при сочетанных черепно-
мозговых травмах в зависимости от комбинации повреждений.Журнал
анестезилогии и реаниматологии 2016г. 61(2)
2.
Аутеншлюс А. И. и др..Содержание некоторых цитокинов у детей с
поражением центральной нервной системы. // Журнал неврологии
ипсихиатрии им. С.С.Корсакова. 2003. - Т. 103, № 3. - С. 52-54).
3.
Бадмаева Л.Н. Лабораторные методы установления давности черепно-
мозговой травмы в судебной медицине // Суд.-мед. экспертиза. - 2003. 1. - С.
37-39 )
4.
Белошицкий В.В. Принципы моделирования черепно-мозговой травмы
в эксперименте. Украинский нейрохирургический журнал , №4 2008г.
5.
Бояринцев В.В. Острые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта у
пострадавших с политравмой / В.В. Бояринцев, C.B. Гаврилин, Я.В. Гаврищук
// Скорая медицинская помощь. - 2007. - Т.8, №3. - С. 55-56.
6.
Верещагина Е.И., Верещагин И.П. Интенсивная терапия тяжелой и
сочетанной черепно-мозговой травмы. Новосибирск; 2007.
7.
Гаврилин C.B. Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного
тракта у пострадавших с множественными и сочетанными травмами /.
Гаврилин C.B, Гаврищук Я.В // Вестник российской Военно-медицинской
академии. - 2007., №1(17). - часть 2. С. 12.)
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
176
8.
Гельфанд Б.Р. Профилактика стресс-повреждений желудочно-
кишечного тракта у больных в критических состояниях. / Б.Р.Гельфанд,
А.В.Гурьянов, А.Н. Мартынов // Consiliummedicum 2005; 7: 6: 464-467.
9.
Гельфанд, Б. Р. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела
желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях /
10.
Ермолов А.С. [и др.] Гастродуоденальные кровотечения при
критических состояниях./ // Хирургия 2004; 8: 41-45).
11.
Карпенко, С. Н. Синдром острого повреждения желудка и
двенадцатиперстной кишки у больных с тяжелой сочетанной травмой//
Осложненная желчнокаменная болезнь: материалы научно-практической
конференции с международным участием. Краснодар-Анапа 2012г. - С. 311).
12.
КоноваловА. Н., ЛихтерманЛ. Б., Потапов А. А. Клиническое
руководство по черепно-мозговой травме. - М.: Антидор, 2002. - Т.1. - 550 с.
13.
Крылов В.В [и др.] Вторичные факторы повреждений головного мозга
при черепно-мозговой травме / Российский медицинский журнал,- 2009.- № 3.-
С. 23-28.
14.
Пиров У. М. Профилактика и лечение острых повреждений желудка при
черепно-мозговой травме _ Автореф. дисс. ...кандидата мед.наук - Душенбе,
2018г).
15.
Саламов В.Б., Тешаев Ш.Ж., Бафоев У.В.Моделирование черепно-
мозговой травмы Проблемы биологии и медицины 2021г.№2. С.214
16.
Саломов В.Б.,Тешаев Ш.Ж., Бафоев У.В. Особенности анатомических
параметров и топографии желудка белых крыс. 2021 №1(125) С.146
17.
Тешаев Ш.Ж, Саломов В.Б. Острые желудочно-кишечные осложнения
после черепно-мозговой травмы. Новый день в медицине 2 (30) 2020 С.224
18.
Фурсов И.В, Могила В.В. Внечерепные осложнения тяжелой черепно-
мозговой травмы Таврический медикобиологический вестник 2013, том 16,
№3, ч.3 (63)
19.
Царенко C.B. Нейрореаниматология. Интенсивная терапия черепно-
мозговой травмы / C.B. Царенко. М.: Медицина, 2006. ).
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-28
Часть–7_Июнь –2025
177
20.
Цымбалюк В.И., Кочин О.В. Экспериментальное моделирование
черепно-мозговой травмы Украинский нейрохирургический журнал №2
2008г.
