22
РОЛЬ Р-СЕЛЕКТИНА В ФОРМИРОВАНИИ И
ПРОГРЕССИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
Журабекова М.О
.
факультет
II
педиатрии и медицинской
биологии
, 218-
группа
,
направление педиатрическое дело и
медицинская биология
Научный руководитель
:
доцент Расулов Х.А
.
ТашПМИ
,
Кафедра Внутренних болезней
,
нефрологии и
гемодиализа
Актуальность
:
В настоящее время при изучении механизмов развития и
прогрессирования хронической болезни почек большое влияние уделяется нарушениям
функции сосудистого эндотелия локально в почке и в системном русле
.
Степень
выраженности эндотелиальной дисфункции связана с прогрессирующим падением
функции почек и развитием склероза
,
являясь предиктором неблагоприятного прогноза
ХБП
.
Одним из маркеров эндотелиальной дисфункции являются семейство селектинов
,
повышение в крови которых отмечено при различных сердечно-сосудистых и
воспалительных патологиях
.
Несмотря на большое количество зарубежных работ
,
в
которых указывается немое течение атеросклероза у больных с ХБП с одной стороны
,
и
высокий уровень смертности больных с ХПБ от сердечно-сосудистой патологии
,
с
другой
,
делают очевидной необходимость раннего выявления дисфункции эндотелия у
больных с ХБП уже на ранних стадиях заболевания
.
Изучение клинических
характеристик больных с ХБП во взаимосвязи с уровнем Р-селектина является новым
направлением нефрологии и медицины в целом
.
Цель исследования
:
изучить клинико-диагностическое и прогностическое
значение уровня Р-селектина с оценкой взаимосвязи с клинико-биохимическими и
инструментальными характеристиками у пациентов с хронической болезнью почек
.
Материалы и методы исследования
:
Исследования были проведены на
146
больных
,
находившихся на стационарном лечении в городской клинической больнице №
5
и Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре
нефрологии и трансплантации почек города Ташкент
.
Из них
128
больных были с ХБП
-
основная группа
,
из которых
59%
были женщины
, 41%
мужчины
.
Средний
97
возраст
составил
64
года
.
Больные с ХБП были разделены на
6
подгрупп в зависимости от стадий
ХБП
.
В контрольную группу вошли
18
пациентов без ХБП и другой серьезной патологии
аналогичного возраста и пола
.
Методами исследования явились общеклинический
,
включавший анамнестический
,
анкетирование
,
осмотр по системам и органам
,
нефрологический
осмотр
,
лабораторно-инструментальные
исследования
,
иммуноферментный анализ для определения уровня Р-селектина в сыворотке крови
,
статистические методы с математическим моделированием
.
Результаты
:
Впервые обосновано диагностическое и прогностическое
значение Р-селектина как фактора эндотелиальной дисфункции при ХБП в зависимости
от стадий заболевания
.
Уровень Р-селектина может служить предиктором
атеросклеротических осложнений ХБП
,
что поможет индивидуализировать лечебно
-
профилактические мероприятия
,
целенаправленно проводить планирование и
совершенствование медицинской нефрологической помощи больным с данной
23
патологией
,
снижая частоту развития сердечно-сосудистых и других осложнений
.
Выводы
:
Рекомендуется разработка и внедрение современных средств
информатизации и регистров нефрологических заболеваний в медицине для раннего
выявления ХБП
,
в том числе разработанной ЭВМ программы комплексной диагностики
ХБП в условиях первичного звена
.
Список литературы
:
1.
Рузиева
,
Нодира Хакимовна
,
Х
.
Т
.
Шодиева
, and
Дилрабо Эркиновна Назарова
.
"ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
,
РОДОВИПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫУ ПАЦИЕНТОК
ПРИ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩЕГО ТРАКТА
."
НАУКА
XXI
ВЕКА
:
ТЕОРИЯ
,
ПРАКТИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ
(2015): 266.
