И Байриков, Д Дедиков, П Столяренко
Цель. Разработка метода реконструкции дефектов нижней челюсти различного происхождения при помощи васкуляризованного аутотрансплантата в сочетании с нетканым титановым материалом (НТМСП).
Материал и методы. Проведен анализ лечения посттравматических деформаций нижней челюсти у 47 пациентов. Методика реконструкции может осуществляться как с применением массивных мягкотканых лоскутов на сосудистой ножке, гак и без нее.
Результаты и обсуждение. Сформирована и технологически отработана методика изготовления индивидуальной биоинженерной конструкции из НТМСП для замещения дефекта нижней челюсти. Разработана методика получения сложного имплантата для замещения нижней челюсти после се половинной резекции с экзартикуляцией головки мыщелкового отростка. Технология позволяет получить биоинженерную композицию по структуре, полностью повторяющей костную ткань человека, с возможностью дентальной реабилитации в поликлинических условиях, с полной консолидацией краев костных ран; не требует забора костных аутотрансплантатов из других областей и, как следствие, травмирования или снижения физических характеристик используемых для этих целей костей.
Заключение. Предложенная нами методика замещения дефектов челюстей с использованием васкуляризованного костного аутотрансплантата в сочетании с НТМСП может использоваться в клинической практике в качестве альтернативы при выборе метода реконструкции, как более простая и менее травматичная. Индивидуальное изготовление биоинженерной конструкции позволяет повысить косметические и функциональные результаты.