MODELS AND METHODS IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
105
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ НОВОРОЖДЕННЫХ У
БЕРЕМЕННЫХ С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
Турсунова Н.Н.
Самаркандский государственный медицинский университет
https://doi.org/10.5281/zenodo.13831848
Аннотация.
В исследование было включено 70 пациенток,
обратившихся в родильный комплекс №2 города Самарканда с
диагностированным синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), диагноз
которым был поставлен в соответствии с критериями, утвержденными на
Роттердамской консенсусной конференции по СПКЯ.
Цель исследования:
изучить состояние новорожденных у беременных с СПКЯ.
Ключевые слова.
Роттердамской консенсус, преждевременные роды,
синдром дыхательных расстройств, острая дыхательная недостаточность,
повреждения центральной нервной системы.
Цель исследования
: изучить состояние новорожденных у
беременных с СПКЯ.
Материалы и методы исследования.
В исследование было включено 70 пациенток, обратившихся в
родильный комплекс №2 города Самарканда с диагностированным
синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), диагноз которым был
поставлен в соответствии с критериями, утвержденными на
Роттердамской консенсусной конференции по СПКЯ. Возраст женщин
варьировал от 20 до 35 лет, со средним значением 24,8±3,5 года. Сроки
беременности колебались от 4 до 38 недель.
Результаты исследования
. В процессе опроса беременных особое
внимание уделялось оценке их социальных и психологических аспектов
жизни.
Развитие преэклампсии, замедление роста плода (СОРП) и
фетоплацентарная недостаточность (ФПН) имеют тесную взаимосвязь и
усложнили течение беременности в обеих изучаемых группах. Эти
осложнения привели к необходимости активного лечения в стационарных
условиях. Наши исследования показали, что ФПН была обнаружена чаще
во второй группе (68,5%) по сравнению с первой группой (31,4%), что
может быть связано с отрицательным воздействием экстрагенитального
фона на беременность. Различия в частоте осложнений между группами
оказались статистически значимыми. Основную группу составили (n=35)
женщин, получавших лечение в течение беременности, контрольную
MODELS AND METHODS IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
106
группу составили (n=35) женщин, не получавших лечение в течение
беременности
Оценка состояния новорожденных от матерей с СПКЯ осуществлялась
с использованием шкалы Апгар. В контрольной группе средний балл по
шкале Апгар на первой минуте жизни составил 7,3±0,2 в первой группе и
повысился до 7,9±0,4 через 5 минут, тогда как во второй группе начальный
средний балл был 6,4±0,4, увеличившись до 7,1±0,2 за тот же период. Эти
результаты показывают, что состояние новорожденных в первой минуту
жизни было хуже во второй группе по сравнению с первой.
.
Среди всех новорожденных в отделение реанимации (ОРИТ) были
направлены 7 детей (20%) из второй группы из общего числа 29
новорожденных, в то время как в первой группе в ОРИТ оказались 4
ребенка (11,4%) из 34. Причины для перевода новорожденных в
реанимационное отделение включали преждевременные роды, синдром
дыхательных расстройств (СОРП), острую дыхательную недостаточность и
повреждения центральной нервной системы, что потребовало
тщательного наблюдения и проведения реанимационных процедур для
стабилизации состояния детей.
Обсуждение
. Результаты нашего исследования подчеркивают
значительное влияние синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) на
течение беременности и перинатальные исходы у новорожденных. Как
показали данные, женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску
развития таких осложнений, как преэклампсия, задержка роста плода
(СОРП) и фетоплацентарная недостаточность (ФПН). Эти осложнения чаще
встречались у пациенток второй группы, что указывает на возможное
негативное воздействие экстрагенитальных факторов и общих патологий
на течение беременности.
Статистически значимые различия в частоте
осложнений между группами подтверждают необходимость особого
внимания и интенсивного мониторинга состояния беременных с СПКЯ.
Частота возникновения ФПН была выше во второй группе, что
потребовало дополнительных лечебных вмешательств и госпитализации
в стационарные условия.
Оценка состояния новорожденных по шкале
Апгар выявила, что дети матерей с СПКЯ чаще имеют ухудшенные
показатели на первой минуте жизни, особенно во второй группе. Несмотря
на то, что состояние большинства новорожденных стабилизировалось к
пятой минуте, уровень их общего здоровья оставался ниже по сравнению с
детьми первой группы. Вторая группа также характеризовалась большей
MODELS AND METHODS IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
107
частотой переводов в отделение реанимации новорожденных (ОРИТ), что
подтверждает наличие серьезных осложнений, требующих интенсивной
терапии.
В реанимационные отделения чаще попадали новорожденные с
преждевременными
родами
и
респираторными
осложнениями.
Повышенная частота респираторных расстройств и неврологических
нарушений у детей от матерей с СПКЯ подчеркивает важность ранней
диагностики и коррекции возможных осложнений на ранних этапах
беременности.
Выводы
1.
Синдром поликистозных яичников у беременных является
значимым фактором риска для развития осложнений беременности, таких
как преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность и задержка роста
плода, что требует особого внимания и своевременного медицинского
вмешательства.
2.
Новорожденные от матерей с СПКЯ имеют более низкие
показатели по шкале Апгар на первой минуте жизни, что свидетельствует
о повышенном риске неблагоприятных исходов, особенно в случаях
осложненного течения беременности.
3.
Частота перевода новорожденных в отделение реанимации
значительно выше среди детей второй группы, что связано с большей
частотой преждевременных родов и синдрома дыхательных расстройств.
Для улучшения исходов беременности у женщин с СПКЯ рекомендуется
проводить тщательное наблюдение за состоянием плода и матери, а также
проводить своевременную профилактику и лечение осложнений, чтобы
минимизировать риски для здоровья новорожденных.
Использованная литература:
1.
Агабабян Л.Р. Учебник «Гинекология», Самарканд 2021 год.
2.
Агабабян Л.Р. Монография «Синдром поликистозных яичников»,
Самарканд 2021 год.
3.
Енькова, Валерия Вадимовна Беременность при синдроме
поликистозных яичников. Исходы для матери и ребенка : диссертация ...
кандидата медицинских наук : 14.01.01 Воронеж 2020
4.
Ибрагимов Б.Ф. Худоярова Д.Р современные методы диагностики
гиперандрогенных состояний в гинекологии, 2020
5.
Asunción M, Calvo RM, San Millán JL, et al. A prospective study of the
prevalence of the polycystic ovary syndrome in unselected Caucasian women
MODELS AND METHODS IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
108
from
Spain.
J
Clin
Endocrinol
Metab.
2000;85(7):2434-2438.
https://doi.org/10.1210/ jcem.85.7.6682.
6.
Azziz R, Adashi EY. Stein and Leventhal: 80 years on. Am J Obstet Gynecol.
2016;214(2):247.e1-247.e11. https://doi. org/10.1016/j.ajog.2015.12.013.
7.
Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group.
Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks
related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004;81(1):19-25.
https://doi.org/ 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
8.
Николаенков И.П., Потин В.В., Тарасова М.А., и др. Активность
овариальной ароматазы у больных синдромом поликистозных яичников
// Журнал акушерства и женских болезней. − 2014. − Т. 63. – № 1. − С. 10
