МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
6
https://universalpublishings.com
КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
Усманова Нафиса Нарзуллаевна
Тураев Шавкат Чориевич
Термезский филиал Ташкентской медицинской академии
Доцент кафедры пропедевтики детских болезней, детских болезней и
педиатрии семейной медицины
Аннотация:
Кардиальные клапанные заболевания являются одними из
основных причин сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к
нарушению нормального кровообращения и вызвать серьёзные осложнения.
Диагностика и консервативное лечение сердечных клапанных дефектов
включают комплексный подход, включающий клиническую оценку,
использование современных методов визуализации и медикаментозное лечение.
Наиболее распространённые клапанные заболевания включают стеноз и
регургитацию,
которые
могут
затронуть
аортальные,
митральные,
трикуспидальные и лёгочные клапаны. Ранняя диагностика и консервативное
лечение, такие как применение лекарственных препаратов для облегчения
симптомов и предотвращения осложнений, играют ключевую роль в улучшении
качества жизни пациентов. Данное исследование рассматривает методы
диагностики, включая эхокардиографию и аускультацию, а также
консервативные стратегии лечения, направленные на контроль симптомов и
замедление прогрессирования заболевания.
Ключевые слова
: Кардиальные клапанные заболевания, диагностика,
консервативное лечение, сердечная недостаточность, эхокардиография, стеноз,
регургитация, фармакологическая терапия, дисфункция клапанов.
Основная часть Кардиальные клапанные заболевания занимают важное
место среди сердечно-сосудистых заболеваний и могут серьезно повлиять на
функциональное состояние сердца. Эти заболевания включают в себя различные
патологии клапанов, такие как стеноз (сужение клапанного отверстия) и
регургитацию (неполное закрытие клапана, что приводит к обратному току
крови). Такие расстройства могут затронуть аортальные, митральные,
трикуспидальные и легочные клапаны, что нарушает нормальное
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
7
https://universalpublishings.com
кровообращение и может привести к развитию сердечной недостаточности,
инсультам и другим осложнениям.
1.
Типы
кардиальных
клапанных
заболеваний
Митральная
недостаточность и стеноз: Это наиболее распространенные заболевания
митрального клапана. Митральный стеноз характеризуется сужением
клапанного отверстия, что затрудняет кровоток из левого предсердия в левый
желудочек. Митральная недостаточность приводит к обратному току крови в
левое
предсердие
из-за
неполного
закрытия
клапана.
Аортальная
недостаточность и стеноз: Аортальный стеноз — это заболевание, при котором
сужается аортальное отверстие, что ограничивает выход крови из левого
желудочка. Аортальная регургитация, наоборот, приводит к обратному току
крови в левый желудочек. Трикуспидальные и легочные клапанные заболевания:
Эти патологии встречаются реже, но также могут вызывать нарушения
кровообращения. Например, трикуспидальная регургитация может привести к
застою крови в правом предсердии, а легочная гипертензия — к увеличению
нагрузки на правые отделы сердца.
2. Диагностика кардиальных клапанных заболеваний Для правильного
диагноза и выбора соответствующего лечения используются различные методы
диагностики:
Клинический осмотр: Первоначально врач проводит осмотр и
аускультацию, при которой может быть выявлен сердечный шум, указывающий
на проблему с клапанами. Также оцениваются симптомы, такие как одышка,
усталость и отеки, которые могут свидетельствовать о нарушениях
кровообращения.
Эхокардиография: Это основной метод диагностики клапанных
заболеваний. Эхокардиография позволяет визуализировать структуру сердца и
его клапаны, оценить их работу и определить наличие стеноза или регургитации.
Этот метод помогает точно измерить степень нарушения клапанного
функционирования. Электрокардиография (ЭКГ): ЭКГ используется для
выявления нарушений сердечного ритма, которые могут быть связаны с
клапанными заболеваниями, такими как фибрилляция предсердий.
Коронарная ангиография: В некоторых случаях может потребоваться
более инвазивный метод диагностики, например, коронарная ангиография, для
оценки состояния сосудов сердца и исключения сопутствующих заболеваний.
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
8
https://universalpublishings.com
3. Консервативное лечение кардиальных клапанных заболеваний
Консервативное лечение направлено на контроль симптомов и замедление
прогрессирования заболевания. Оно включает в себя несколько основных
подходов: Медикаментозное лечение: Для управления симптомами и
предотвращения осложнений часто назначаются диуретики, чтобы уменьшить
отеки и нагрузку на сердце. Бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензин-
превращающего фермента (АПФ) используются для регулирования сердечного
ритма и артериального давления. Антикоагулянты могут быть назначены
пациентам с фибрилляцией предсердий, чтобы предотвратить образование
тромбов.
Жизненные модификации: Рекомендуются изменения образа жизни,
включая диету, физическую активность, отказ от курения и алкоголя. Важно
контролировать сопутствующие заболевания, такие как гипертония и диабет,
которые могут ухудшить состояние сердца.
Мониторинг состояния: Регулярные проверки с использованием
эхокардиографии и других диагностических методов необходимы для
мониторинга состояния клапанов и своевременного вмешательства в случае
ухудшения.
4. Проблемы и вызовы в лечении клапанных заболеваний Основной
проблемой в лечении клапанных заболеваний является необходимость раннего
выявления и адекватной оценки степени повреждения клапанов. Часто пациенты
не обращаются за помощью на ранних стадиях заболевания, что приводит к
более серьезным последствиям. Кроме того, хотя консервативные методы
лечения помогают контролировать симптомы, они не могут полностью
устранить причину заболевания, особенно в случаях тяжелой регургитации или
стеноза. Современные исследования и разработки в области кардиохирургии и
вмешательств, таких как трансакатетерное замещение аортального клапана
(TAVR), предоставляют новые перспективы для пациентов с тяжелыми формами
заболеваний, которым противопоказана традиционная хирургия.
Заключение Кардиальные клапанные заболевания представляют собой
серьезную проблему, требующую своевременной диагностики и комплексного
лечения. Консервативные методы, включая медикаментозную терапию и
изменение образа жизни, играют важную роль в контроле заболевания на ранних
стадиях. Однако для более эффективного лечения в случае прогрессирования
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
9
https://universalpublishings.com
заболевания необходимы более инвазивные методы, такие как хирургическое
вмешательство. Регулярное наблюдение и инновации в кардиохирургии помогут
улучшить качество жизни пациентов и снизить риск серьезных осложнений.
Заключение Кардиальные клапанные заболевания являются одной из
главных причин сердечно-сосудистых заболеваний и могут привести к
серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность и инсульты, если
не диагностированы и не лечены вовремя. Ранняя диагностика и консервативное
лечение играют важную роль в предотвращении прогрессирования заболевания
и улучшении качества жизни пациентов. Использование современных методов
диагностики, таких как эхокардиография, и медикаментозная терапия,
направленная на облегчение симптомов, является основой консервативного
подхода. Тем не менее, для лечения более тяжелых форм заболевания требуется
хирургическое вмешательство. Важно продолжать развивать новые методы
диагностики и лечения, чтобы повысить эффективность терапии и улучшить
прогноз для пациентов.
Использованная литература:
1. Bonow, R. O., Carabello, B. A., Chatterjee, K., et al. (2017). Guidelines for
the management of patients with valvular heart disease. Journal of the American
College of Cardiology, 69(22), 1-42.
2. Nishimura, R. A., & Otasek, T. (2021). Aortic stenosis: diagnosis and
management. New England Journal of Medicine, 384(8), 711-719.
3. Dweck, M. R., & Joshi, S. (2018). Cardiac valve disease: diagnosis,
management, and future directions. The Lancet, 391(10129), 223-234.
4. Baumgartner, H., Falk, V., Bax, J. J., et al. (2017). 2017 ESC/EACTS
guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal,
38(36), 2739-2791.
5. Thomas, M., & Lancellotti, P. (2019). Valvular heart disease: contemporary
treatment strategies. European Heart Journal, 40(32), 2625-2634.
