СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
63
ЗАЩИТА МИОКАРДА В КАРДИОХИРУРГИИ
:
КРИСТАЛЛОИДНАЯ ПРОТИВ
КРОВЯНОЙ КАРДИОПЛЕГИИ
Ходжиев Б.Ф
.,
Сатвалдиева Э.А
.,
Куралов Э
.
Ташкентский педиатрический медицинский институт Ташкент
,
Узбекистан
Цели
:
Кардиоплегия дель Нидо
,
которая традиционно использовалась для защиты миокарда в
педиатрической хирургии врожденных пороков сердца
,
теперь широко используется во взрослой
кардиохирургии
.
Целью данного исследования было сравнить безопасность и эффективность
кровяной кардиоплегией
(
КП
)
с кристаллоидной капдиоплегией
(
КК
).
Материалы и методы
.
Это историческое когортное исследование с использованием вторичных
данных
.
В исследование были включены
64
пациентов
,
перенесших кардиохирургичекие операции
или операцию на клапане
.
Они были разделены на
2
сопоставимые когорты
,
из которых
32
пациента
получали КК и
32
пациента получали КП
.
Результаты
.
Между группами не было различий во времени искусственного кровообращения
(P =
0,516)
и времени зажима
(P = 0,650).
Повторная дозировка кардиоплегии была значительно меньше
для КК
(1,13
против
2,35, P = <0,001).
Уровень гемоглобина после шунтирования был выше для КП
(9,1
против
8,7, P = 0,011).
Интраоперационное и послеоперационное переливание крови были
сопоставимы
(P = 0,344) (P = 0,40).
Частота фибрилляции желудочков при освобождении зажима
(P
= 0,207)
была аналогичной
.
Уровни изотипа креатинкиназы
-MB
у пациентов с ВПС были
сопоставимы во все
3
дня
(P = 0,104), (P = 0,106)
и
(P = 0,158).
Послеоперационная фракция выброса
левого желудочка была меньше
,
но в пределах нормы в группе КК
(53,4
против
56,0, P = <0,001).
Продолжительность вентиляции
(P = 0,186),
дней в отделении интенсивной терапии
(P = 0,931)
и
послеоперационных осложнений
(P = 0,354)
были сопоставимы
.
В обеих группах не было
30-
дневной
летальности или послеоперационного инфаркта миокарда
.
Заключение
:
Кровяная кардиоплегия обеспечивает эквивалентную защиту миокарда
,
эффективность и хирургический рабочий процесс и имеет сопоставимые клинические результаты с
таковыми при КК
.
Это исследование показывает
,
что кровяная кардиоплегия является безопасной
альтернативой кристаллоидной кардиоплегии при радикальной коррекции ВПС у детей
.
Список литературы
:
1. Daminova, L. T., et al. "The State Of The Cardiovascular System In Patients With Covid-19 In The
Early Rehabilitation Period." The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical
Research 3.7 (2021): 99-104.
2. Abduboriyevna, Rasulova Khurshidakhon, and Nishonov Shokhidbek Yusufjonovich. "Stroke
burden in Asia: to the epidemiology in Uzbekistan." European science review 7-8 (2018): 156-161.
3.
Каримов
,
М
.
М
.,
Б
.
Т
.
Даминов
, and
У
.
К
.
Каюмов
. "
Хроническая болезнь почек как медико
-
социальная проблема и факторы риска и её развития
."
Вестник Ташкентской медицинской
академии
2 (2015): 8-12.
4. Daminov, Botir T., and Sherzod S. Abdullaev. "The effects of eprosartan mesylate and lercanidipine
on reducing microalbuminuria in patients with nephropathy due to type 2 diabetes." Age 54.6.5
(2013): 52-4.
