107
36 та витилиго касаллигига чалинган болалар кони
зардобида суюқ газли услуб билан 18та
аминокислотанинг микдори аниқланди. Таҳлил
натижалари
фенилаланиндан
бошқа
барча
ўрганилган аминокислоталар микдорини ишончли
(Р<0,001) равишда юқори эканлигини кўрсатди.
Аминокислоталарни
энг
юқори
микдори
касалликни кенг тарқалган ва кўпайиб борувчи
босқичида бўлган беморларда кузатилди. Қон
зардобида цистеин, триптофан, тирозин микдорини
ошиши ва фенилаланин микдорини камайишини
касалликни патогенези билан боғлиқ дейиш
мумкин, чунки меланогенез ушбу
У 36 детей больных витилиго в сыворотки крови c
помощью методом газожидкостной хромотографии
было исследовано 18 аминокислот. Выявлено
достоверное (Р<0,001) повышение концентрации
всех изученных аминокислот, кроме фенилаланина.
Самые
высокие
показатели
аминокислот
констатированы
при
генерализованной
форме
заболевания
в
прогрессирующей стадии. Увеличение уровня в
сыворотки крови цистеина, триптофана, тирозина и
снижение фенилаланина у детей больных витилиго
патогенетически, по всей вероятности, связано с
основным процессом, поскольку в меланогенезе
участвуют эти аминокислоты. аминокислоталар
иштирокида кечади. Касалликни кучайиб бориш
боскичида кузатилган гипераминоацедемияни бу
боскичда меланин ва меланоцитларни кўплаб
парчаланиши натижасида уларни таркибидаги
аминокислоталарни эркинлашуви билан боғлаш
мумкин. Витилиго касаллигига чалинган болаларда
аникланган аминокислоталар микдорини ўзгариши
сурункали
ошкозон
ичак
касалликларида
кузатиладиган иккиламчи модда алманишувидаги
ўзгаришларига мос келади. Аминокислоталар
алмашинувидаги аникланган ўзгаришлар бу
йўналишда янги илмий текширишларга замин
яратади.
Наблюдаемая самая высокая гипераминоацедемия в
прогрессирующей стадии заболевания, вероятно
связана усиленным распадом меланоцитов и
меланина и с последующим высвобождением
указанных аминокислот. Следует отметить, что
такой характер изменений у детей больных
витилиго не отличается от таковых при вторичных
обменных
нарушениях,
обусловленных
хроническими
заболеваниями
органов
пищеварения.
Выявленные
отклонения
в
аминокислотном обмене у больных витилиго
открывают новые возможности для научно -
исследовательских работ в этом направлении.
Рихсиев У.Ш., Рахманкулова С.А.
ВИТИЛИГО КАСАЛЛИГИГА ЧАЛИНГАН БОЛАЛАРДА АМИНОКИСЛОТАЛАР СПЕКТРИ
ҲОЛАТИ
Рихсиев У.Ш., Рахманкулова С.А.
СОСТОЯНИЕ АМИНОКИСЛОТНОГО СПЕКТРА КРОВИ У ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ ВИТИЛИГО
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
Адильгереева М.И., Юлдашев М.А.
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Цель исследования.
Оптимизировать дифференцированный подход к терапии и профилактике папиллома вирусной
инфекции у детей
.
Материалы и методы.
Под наблюдением находились 98 детей в возрасте от 1 до 17 лет с различными клиническими
формами ВПЧ.
Результаты.
На основании изучения клинического материала 98 больных детей папиллома вирусной инфекцией
установлено, что элементы ПВИ (бородавки) у 85,7% больных детей локализовались на кистях рук, у 8,2% - на стопах ног и у
6,1% - на лице в различных комбинациях и сочетаниях, что составляет на кистях рук, у 8,2% - на стопах ног и у 6,1% - на лице.
Цель
работы
-
оптимизировать профилактике папилломавирусной инфекции у
дифференцированный подход к терапии и
детей
.
ПЕДИАТРИЯ
108
Материалы и методы
Объектом исследования явились 98 детей в
возрасте от 1 до 17 лет с различными клиническими
формами ВПЧ.
Исследовали биоптаты из пораженных
участков кожи для постановки ПЦР-диагностики,
сыворотку крови для определения основных
показателей цитокинового статуса у больных детей
папилломавирусной инфекцией.
Нами впервые на основании
При обращении больные дети в основном
жаловались на появление образований в том или
ином участке тела. Субъективных ощущений в
основном не отмечали. Среди обследованных лиц,
только 5 (5,1%) больных детей отметили легкое
жжение и болезненность вокруг образований.
Для изучения особенностей клинического
течения папилломавирусной инфекции детей
распределили на три возрастные группы. Из них 21
(21,4%) больных детей были в возрасте от 1 года до
5 лет, 43 (43,9%) - в возрасте от 6 до 10 лет и 34
течения, а также предрасполагающие факторы,
приводящие к развитию папилломавирусной
инфекции у детей различных возрастных групп.
Результаты и обсуждение
Под наблюдением находились 98 больных
детей папилломавирусной инфекцией. Из них у 84
(85,7%) больных детей ПВИ в виде бородавок
локализовались на кистях рук, у 8 (8,2%) - на стопах
ног и у 6 (6,1%) - на лице (рис. 1).
(34,7%) больных детей - в возрасте 11 лет и старше.
При изучении пола у больных детей в
зависимости от возраста выявлено, что в возрасте от
1 года до 5 лет (мальчики - 10 и девочки - 11 лиц) и
от 6 до 10 лет (мальчики - 21 и девочки - 22 лиц)
сильного различия в количественном отношении не
определялось. А в возрасте 11 лет и старше
превалировали девочки (24 лиц) по отношению к
мальчикам (10 лиц). Давность заболевания также
различалась в зависимости от возраста больных
детей. Так, у больных детей папиллома вирусной
инфекцией в возрасте от 1 года до 5 лет в
большинстве случаев (16 из 21 детей) давность
заболевания составила от 1 до 3 месяцев, у больных
детей в возрасте от 6 до 10 лет в основном давность
заболевания составила от 4 до 6 месяцев (у 28 из 43
больных детей), а у больных детей в возрасте 11 лет
и старше давность заболевания составила от 4 до 6
месяцев (у 16 из 34 больных детей) и от 7 месяцев
до 1 года (у17 из 34 больных детей) (рис.3.2).
Следует отметить, что больше всего у детей
кожные бородавки, которые не только в
результате но также и вертикальной
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
Рис1. Локализация патологических элементов на коже у больных детей папилломавирусной
инфекцией
анамнестических данных и ретроспективных
анализов установлены особенности клинического
мЬ ПЕДИАТРИЯ
109
Элементы ПВИ при кожном расположении были
представлены эпидермальными папулами не
воспалительного характера, с четкими границами,
веррукозной поверхностью, располагались на
видимо здоровой поверхности кожи. Цвет папул
был от светло-розового, серовато-белесоватого до
темно-коричневого цвета. При пальпации папулы
имели
мягко
эластическую
консистенцию,
безболезненны. Количество папул варьировало от
единичных (1-3 шт.) и до множественных (от 10-15
и более шт.)
Таким образом, знание клинической
картины, связанной с ВПЧ, является предпосылкой
старше
При изучении особенности клинического
течения папиллома вирусной инфекции у детей
различных возрастных групп было выявлено, что у
очень маленьких детей (младше четырех лет)
видимые проявления инфекции вируса папилломы
человека (ВПЧ) включали острую кондилому.
Большинство
этих
поражений
являлись
результатом ВПЧ 6 и 11 типа. При анализе анамнеза
было установлено, что мать изначально являлась
основным
передатчиком
ВПЧ
своему
новорожденному, а в других возрастных группах
последующие
инфекции
ВПЧ
передавались
горизонтально через слюну или другие контакты.
для адекватной диагностики и патогенетического
лечения детей и подростков.
На основании изучения клинического
материала 98 больных детей папиллома вирусной
инфекцией установлено, что элементы ПВИ
(бородавки) у 85,7% больных детей локализовались
на кистях рук, у 8,2% - на стопах ног и у 6,1% - на
лице в различных комбинациях и сочетаниях, что
составляет на кистях рук, у 8,2% - на стопах ног и у
6,1% - на лице. При изучении особенности
клинического
течения
папиллома
вирусной
инфекции у детей различных возрастных групп
было выявлено, что не зависимо от возраста
больных детей элементы ВПЧ при кожном
расположении
были
представлены
эпидермальными папулами не воспалительного
□ 1-3 месяца И 4-6 месяцев □ от 7 месяцев до 1 года
Рис.2. Распределение больных детей с ВПЧ различных возрастных групп по давности заболевания
распространены приобретаются горизонтальной,
передачи.
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
ро
ж
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
ПЕДИАТРИЯ
поверхности кожи. Цвет папул был от светло-
розового,
серовато-белесоватого
до
темно-
коричневого цвета. При пальпации папулы имели
Литература
1.
Папилломавирусная инфекция: основные характеристики, клинические проявления,
вакцинопрофилактика. Лопухов П.Д., Брико Н.И., Халдин А.А. и др. Журн. микробиол. 2016;1:71-
78.
2.
Папилломавирусная инфекция и беременность. Особенности диагностики и тактики ведения.
Юнусова Е.И., Данилова О.В., Юсупова Л.А. и др. Леч. врач. 2018;5:56-59.
3.
Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И.Новые возможности терапии папилломавирусной инфекции.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012;3:49-51.
4.
Привалова Т.Е., Суровцева О.В., Андриянов Д.В. Преимущества гендерно-нейтральной стратегии
вакцинации для профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний и искоренения ВПЧ-
инфекции в целом. Актуальное состояние вакцинации против ВПЧ в мире. Педиатрич. фармакол.
2021;18(3):239-244.
5.
Разнообразие современных методов детекции и типирования вируса папилломы человека. Стуров
Н.В., Суровцев В.В., Авдошина С.В. и др. Трудный пациент. 2019;17(3):44-46.
6.
Распространенность папилломавирусной инфекции в России (обзор литературы) Роговская С.И.,
Михеева И.В., Шипулина О.Ю. и др. Эпидемиол. и вакцинопрофилактика. 2012;1:25-33.
7.
Симаходский А.С., Ипполитова М.Ф. Опыт формирования и реализации региональной
программы иммунизации детского населения Санкт-Петербурга против папилломавирусной
инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019;18(3):65-70.
8.
Detection of human papillomaviruses in the nasopharynx of breastfed infants: New Findings and meta-
analysis. DassiL., AnnunziataC.,BottiCh. et al. Viruses. 2020;12(10):1119.
9.
Detection of human papillomavirus in the tonsils of children undergoing tonsillectomy. Ribeiro K.M.Z.,
Alvez J.M., Pignatari S.S.N., Weckx L.L.M. Braz. J. Infect. Dis. 2006;10:165-168.
10.
Inequalities in the uptake of human papillomavirus vaccination: a systematic review and meta-analysis
/Fisher H., Trotter C.L., Audrey S. et al. Int. J. Epidemiol. 2013;42:896-908.
11.
International Pediatric Otolaryngology Group (IPOG): juvenile-onset recurrent respiratory
papillomatosis consensus recommendations. Lawlor C., Balakrishnan K., Bottero S. et al.
Int. J. Pediatr.
Otorhinolaryngol.
2020;128:109697.
12.
Interventions to improve HPV vaccine uptake: A systematic review. Walling E.B., Benzoni N., Dornfeld
J.et al. Pediatrics. 2016;138:20153863.
13.
Intrafamilial transmission and family-specific spectra of cutaneous betapapillomaviruses. Weissenborn
S.J., De Koning M.N., Wieland U. et al. J. Virol. 2009;83:811-816.
14.
Ахмедова, Дилором Ильхамовна, Т. О. Даминов, and Ш. А. Агзамова. "Клинико-диагностические
особенности основных синдромов у детей при внутриутробном инфицировании
TORCH." Детские инфекции 8.1 (2009): 29-31.
15.
Ahmedova, D. I., and Sh A. Rahimjanov. "Growth and development of children. Methodical
recommendation." (2006).
16.
Хакимова, Г. Г., et al. "Казуистический случай лечения диссеминированного мелкоклеточного
рака легких." Фарматека 8 (2017): 19-20.
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
ро
ж
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
безболезненны. Количество папул варьировало от
единичных (1-3 шт.) и до множественных (от 10-15
и более шт.).
мягко эластическую
консистенцию,
