59
ПЕРЕНОСИМОСТЬ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ ВИЧ-
ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ С ГЕПАТОМЕГАЛИЕЙ
Гоффоров Бурхонжон Бахромжон
Андижанский Государственный медицинский институт
Научный руководитель: Г.И.Султонов, ассистент кафедры фтизиатрии
Актуальность проблемы:
Организация и проведение лечения туберкулеза ВИЧ
инфицированных детей с установленной гепатомегалией представляет актуальную
проблему фтизиатрии.
Цель исследования:
явилось изучить переносимость противотуберкулезных препаратов у
ВИЧ инфицированных детей с гепатомегалией.
Материалы и методы:
нами изучено 110 истории болезни детейс сочетанной инфекцией,
прошедших стационарный этап лечения в протиивотуберкулезном стационаре.
Результатыи их обсуждение:
У обследованных детей: в 92 случаях (83,6%) установлен
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, все остальные формы были представлены
единичными случаями (диссеминированный- 4; экссудативный плеврит-2 и т.д.). При
поступлении в стационар у 74 (67,2%) детей выявлено увеличение размеров печени, причем
у 34(46 %) детей печень была значительно увеличена в размерах. У остальных размеров
печени увеличивались незначительно. Биохимические анализы у детей с гепатомегалией в
основной массе не давали отклонений показателей, лишь у 8 детей, которые были пролечены
по поводу гепатита А, В и С отмечено незначительное повышение аминотрансфераз у 7-АЛТ
до 1,2 ммоль/л; АСТ у 5 до 1,0 ммоль/л. На основании полученных данных, для
предупреждения развития побочного действия антибактериальных препаратов, этим
больным с первых дней терапии, в схему лечения обязательно включали гепатопротекторы
(эссенциале или карсил). И тем не менее несмотря на такое лечение, у 6 детей отмечалось
формирование
непереносимости
препаратов,
сопрорвождающееся
повышением
аминотрансфераз, усиление детоксикационной терапии и в 2 случаях гормонотерапии у 3
пациентов позволило восстановть лечение в прежнем объеме, 3 пациента были переведены
на альтернативные режимы лечения.
Выводы:
у ВИЧинфицированных детей с гепатомегалией при проведении химиотерапии
обязательным является комплексное лечение с включением гепатопротекторов и при
необходимости глюкокортикоидов, что позволяет предупредить развитие побочного
действия противотуберкулезных препаратов.
Список использованной литературы.
1.
Шухратова, Дурдона Жавахировна, Ширина Абраровна Абдуразакова, and Шоира
Абдусаламовна Агзамова. "Характер изменений гематологических показателей при
целиакии
у
детей
школьного
возраста
в
зависимости
от
формы
заболевания." Евразийский Союз Ученых 29-1 (2016): 36-37.
2.
Агзамова, Ш. А. "Характеристика нарушений вентиляции легких у детей с острыми и
рецидивирующими бронхитами." Вопросы современной педиатрии S (2006): 11a.
