73
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ КОРОНОВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Бекмурадова Адиба Ёкубжон кизи
Андижанский Г осударственный Медицинский Институт г Андижан
Научный руководитель к.м.н., доцент Инакова Б.Б.
Цель и задачи исследования.
Основной целью настоящей работы явилось изучение
клиники детей болевших короновиросом. В связи с этим, при выборе методов исследование
было отдано предпочтение тем, которые прошли многолетние экспериментальные
проверки, и широко применяются во многих клиниках нашего государства и стран СНГ.
Материал и методы исследования.
На основании клинического осмотра, эпидемиологического анамнеза и данных
лабораторных исследований и инструментальной диагностики, КТ легких, УЗИ (если нет -
рентгенографии грудной клетки), ЭКГ.
Больные с подозрением на COVID-19 были госпитализированы, проведена полная оценка
состояния, экстренная сортировка на основании жалоб, эпидемиологического анамнеза,
физикального обследования, лабораторной диагностики.
Результаты и обсуждение.
Нами было зарегистрировано 40 823 больных, из них 3932
ребенка, в возрасте от 0-до 17 лет, что составляет 9,6%. Численность заболевших в разрезе
возраста: дети до 1 года жизни, до 3 лет 17,4%, от 3 - до 6 лет 23,8%, от 7 - до 17 лет, 4,1%.
До сентября 2020 года ни одного случая со смертельным исходом (официальная статистика
МзРуз) не отмечено. С 17 сентября 2020 года зафиксирована одна смерть ребенка 11 лет.
Дети поступили с лихорадкой до 40°С, различными сыпями, отеками, конъюнктивитом,
болями в конечностях и выраженными гастроинтестинальными симптомами, быстро
приводившими к вазоплегическому шоку, требовавшие проведения реанимационных
мероприятий (применения норадреналина и милринона). Несмотря на отсутствие
респираторной симптоматики, 7 из 8 детей потребовали ИВЛ для кардиоваскулярной
стабилизации. Из других проявлений отмечался перикардит, плеврит, асцит (признаки
системного
воспаления),
повышение уровней
СРБ,
прокальцитонина,
ферритина,
триглицеридов
и D-димера.
Интересную
калькуляцию
представил F.P.Wilson из Йельского университета. Зная невероятно низкую заболеваемость
в популяции детей COVID-19, он сделал следующий расчет: из 100 000 детей, которые могут
инфицироваться SARS-CoV-2, теоретически госпитализация потребуется примерно 5% (5
000). Среди них может быть 733 случая мультисистемного воспалительного синдрома
(Кавасаки-подобного синдрома), среди которых, возможно будет 20 летальных исходов. То
есть летальность от COVID-19 у детей по прежнему оценивается как 0,02%. При данном
синдроме в отличие от истинной болезни Кавасаки, отсутствует «малиновый» язык,
двустороння инфецированность конъюнктив, реже бывают сыпи.
Вывод:
Дети в возрасте до 16 лет менее восприемчивы к ковид инфекции, заболевание
протекает на много легче и смертельный исход отмечается реже.
Список использованной литературы.
1.
Агзамова, Ш. А., and Ф. Т. Махкамова. "Влияние вирусной инфекции у беременных на
жизнеспособность новорожденных." Детская больница 3 (2014): 22-25.
2.
Шухратова, Дурдона Жавахировна, Ширина Абраровна Абдуразакова, and Шоира
Абдусаламовна Агзамова. "Характер изменений гематологических показателей при
целиакии
у
детей
школьного
возраста
в
зависимости
от
формы
заболевания." Евразийский Союз Ученых 29-1 (2016): 36-37.
