ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
ОСОБЕННОСТИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ РЕАКТИВНОСТИ У
БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Бобокулов Х.Р
Бухарский медицинский институт, соискатель
Научный руководитель: д.м.н. Уринов М.Б.
Актуальность темы
определяется неуклонным ростом распространенности
эндокринных заболеваний, являющихся одной из основных причин ранней
инвалидизации и стойкой утраты трудоспособности. Согласно с современными
представлениями, цереброваскулярная реактивность является интегральным показателем
адаптационных возможностей системы мозгового кровотока, способности мозга
реагировать на изменяющиеся условия функционирования путем оптимизации кровотока
соответственно этим условиям.
Цель работы
. Изучение особенности изменений цереброваскулярной
реактивности у больных с разными типами сахарного диабета по результатам
исследования метаболического и миогенного механизмов ауторегуляции мозгового
кровообращения.
Материалы и методы.
Нами было обследовано 138 пациентов, из них 50
человек больных сахарным диабетом 1 типа (СД-1) и 48 больных сахарным диабетом
2типа (СД-2). Контрольную группу составили 40 пациентов с нормальными показателями
уровня гликемии. Группы сопоставимы по возрасту и полу. Всем пациентам была
проведена допплерография сосудов шеи и транскраниальная допплерография на аппарате
Elegra Siemens с использование линейного датчика 7,5 МГц и фазированного датчика 2,5
МГц согласно стандартной методике. Оценивались следующие параметры
гемодинамики: пиковая систолическая скорость кровотока, индексы резистентности,
усредненная по времени максимальная скорость кровотока в средних мозговых артериях
и индексы реактивности на гипер- и гипокапническую нагрузку, ортостатическую и
холодовую нагрузку.
Результаты.
Выявлены различия пиковой скорости кровотока в средних
мозговых артериях (СМА) у пациентов с СД-1 и СД-2 в сравнении с группой контроля и
показателями кровотока в покое (до проведения нагрузочных проб). При
гиперкапнической пробе усредненная скорость кровотока у больных с СД-2 составляла
112,8±0,87см/с и была существенно ниже, чем у больных с СД-1 и в контрольной группе
ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
(соответственно, 129,7±1,49см/с и 144,57±3,38см/с). При пробах с гипервентиляцией
существенных межгрупповых отличий усредненной максимальной скорости кровотока
не получено. При проведении холодовой пробы показатели скорости кровотока
составили при СД-2 116,9±0,97см/с, при СД-1 и в контрольной группе, соответственно,
134,1±1,94см/с и 144,2±2,77см/с. При ортостатической нагрузке скорость кровотока
составляла при СД-2 110,4±1,09см/с и была ниже, чем при СД-1 (120,2±1,29см/с) и в
контрольной группе (126,9±2,59см/с). Индекс вазомоторной реактивности у пациентов с
СД-2 был меньше, чем у больных СД -1 и в контрольной группе.
Выводы.
Полученные результаты предполагают развитие у больных СД-2
истощения цереброваскулярных резервов и срыва механизмов ауторегуляции.
Ухудшение цереброваскулярной реактивности может быть одним из предикторов
инсульта у данной категории больных.
Список литературы:
1.
Мухитдинова X.Хамраева Г.& Алауатдинова, Г.. (2024). Circadian rhythm of vegetative
tone of hemodynamic regulation in the phase of anuria of acute renal failure in infants, in
Library,
7(2),
91-99.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/36894
2.
Мухитдинова, X., Алауатдинова, Г., Хамраева, Г., Шомуродов, А., & Сабирова, Ф.
(2024). Кореляционные связи интенсивной терапии и гемодинамики при ожоговой
токсемии детей до 3 лет. in Library, 2(2), 215-220. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/36900
3.
Красненкова, М., & Хамраева, Г. (2024). Особенности нарушения баланса
электролитов у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой . in Library, 2(2), 122-
125. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/36901
