318
ЗАВИСИМОСТЬ ЧАСТОТЫ И СТРУКТУРЫ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ
ОПУХОЛЕЙ И КИСТ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ОТ
ГЕНДЕРНОГО ФАКТОРА ПО ТАШКЕНТСКОЙ ОБЛАСТИ
Абдурахмонов С.З., Ганиев А.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
salokhiddinabdurakhmonov@gmail.com
Введение.
Новообразования области головы и шеи представляют собой
гетерогенную группу заболеваний, развитие которых сопровождается
множественными молекулярно-генетическими нарушениями. К факторам,
способствующим развитию опухолей, среди прочих, относят пол. Многими
учеными в ходе различных исследований отмечено, что лица женского или
мужского пола чаще болеют разными новообразованиями ЛОР-органов. Так,
рак полости носа и околоносовых пазух чаще встречается у мужчин. В 2002 г.
в России было выявлено 832 случая злокачественных опухолей этих
локализаций. Показатель заболеваемости населения России составил 0,6 на
100 000 населения. При этом мужчины болеют почти в 2 раза чаще женщин.
Однако остеома носа и саркомы околоносовых пазух чаще встречаются у
женщин [1]. А. В. Михальченко и соавт. (2016г.) отмечают, что с
заболеваниями слизистой оболочки полости рта, в том числе и опухолевыми
процессами, женщины обращались более чем в 2 раза чаще мужчин [3]. И.Н.
Костина (2014г.) при исследовании опухолей и опухолеподобных заболеваний
полости рта также отмечает, что у женщин они встречались более чем в 2 раза
чаще [2].
Цель исследования
- изучить частоту встречаемости и структуру
доброкачественных опухолей и кист челюстно-лицевой области и определить
наличие гендерной зависимости при различных опухолевых процессах головы
и шеи.
Материалы и методы исследования.
Проведено ретроспективное
изучение протоколов операций, проведенных в отделении Головы и шеи
Ташкентского областного филиала Республиканского специализированного
научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии с 2014
по 2019гг. Критерии включения: лица обоего пола старше 18 лет, которым
проведено оперативное вмешательство по поводу доброкачественных
опухолей или кист лица. Статистическая обработка полученных данных,
проведена с помощью методов описательной статистики, выполнена с
помощью программного обеспечения Microsoft Excel 2010.
Результаты и их обсуждение.
В период с 2014 по 2019 года в отделении
Головы и шеи было проведено 107 оперативных вмешательство по поводу
различных заболеваний и повреждений челюстно-лицевой области
(исключая ЛОР патологию). Среди всех вмешательств 57 операции проведено
по поводу амелобластомы челюстных костей, что составило 53,3 %. Для
анализа были выделены следующие группы патологии: амелобластомы,
Остеобластокластомы, не диагностированные новообразования, т.е.
319
проводилась
диагностическая
хирургическая
биопсия
данных
новообразований, кисты челюстных костей и остеомы.
Наибольшее количество операций 57 (53,3%) было проведено по поводу
амелобластомы челюстей, подавляющую часть из которых составили
амелобластомы нижней челюстей. Второе место по частоте встречаемости
заняли остеобластокластомы 18 (16,8%). Из 107 пациентов у 14 (13,1%) было
диагностировано и прооперировано киста челюстных костей, у 12 (11,2%)
пациентов было проведено лечебно-диагностическая операция (биопсия), и у
6 (5,6%) были проведено хирургическое вмешательство по поводу остеомы
челюстей. Из 107 пациентов, оперированных по поводу опухолей и
опухолеподобных заболеваний было 60 мужчина (56,1%) и 47 женщин
(43,9%), что говорит об отсутствии значимой гендерной зависимости, однако
при определенных формах доброкачественных опухолей и опухолеподобных
заболеваний головы и шеи имеются значительные различия по полу (таблица
1).
Частота встречаемости опухолей и опухолеподобных заболеваний в
зависимости от пола
Таблица 1.
Диагноз
Муж чины
(абс.)
Муж чины
(%)
Жен щины
(абс.)
Жен щины
(%)
1 сего
Амелобласто ма
41
71,9 %
16
28,1 %
5
7
Остеобласто
кластома
11
61,1 %
7
38,9 %
1
8
Киста
челюстных
костей
3
21,4 %
11
78,6 %
1
4
Не
диагностированны е
образования
(биопсия)
3
25%
9
75%
1
2
Остеома
2
33,3 %
4
66,7 %
6
Всего
60
100 %
47
100%
1
07
Как видно из таблицы 1, значимые гендерные различия наблюдаются
при не диагностированных образованиях, причем биопсии новообразований,
чаще проводились у женщин (75%), чем у мужчин (25%). Еще более значимые
различия наблюдались в категории кист челюстных костей, 78,6% этих
операций проводилось у женщин и лишь 21,4% - у мужчин. Остеомы так же
чаще встречались у женщин (66,7%), чем у мужчин (33,3%).
Обратная ситуация наблюдается при амелобластоме челюстных костей
- 71,9% таких операций проводилось у мужчин и лишь 28,1% у женщин,
320
учитывая небольшое абсолютное количество данных вмешательств этот
показатель нельзя считать абсолютно достоверным. Значимые различия также
наблюдались в случаях операций по поводу остеобластокластомы. Мужчины
оперированы в 61,1% случаев по сравнению с 38,9% женщин.
Выводы
1.
Хирургическое лечение амелобластомы составляет 53,3% от других
оперативных вмешательств в челюстно-лицевой области.
2.
Гендерная зависимость частоты встречаемости доброкачественных
опухолей и кист челюстно-лицевой области неодинакова при различных
заболеваниях. Так более чем в 3 раза чаще у женщин проводилась
хирургическая биопсия не диагностированных новообразований и кист
челюстных костей, также в 2 раза чаще женщины были оперированы по
поводу остеомы.
3.
Хирургическое вмешательство по поводу амелобластомы и
остеобластокластомы проводиласть в 2 раза больше у мужчин, чем у женщин.
писок литературы:
1.
Антонив В.Ф. Гендерные особенности при опухолях ЛОР-органов/
В.Ф. Антонив, В.И. Попадюк, К.В. Ефимочкина //Вестник РУДН. - серия
Медицина. - 2011 . - № 3. C. 112 - 115.
2.
Костина И.Н. Структура, локализация опухолей и опухолеподобных
заболеваний полости рта/ И.Н. Костина // Проблемы стоматологии. - 2014. - №
4. - С. 33 - 39.
3.
Михальченко А. В. Особенности структуры заболеваний слизистой
оболочки полости рта у жителей Волгограда и Волгоградской области / А. В.
Михальченко, Е. А. Медведева, Д. В. Михальченко //Волгоградский
научномедицинский журнал. - 2016. - № 1. - С. 3 - 7.
4.
Юнусова L., Аояма T., Амануллаев R., Ризаев J., Икрамов G.,
Сакамото J., Халманов B., & Мамараджабов S. (2021). Sonography and magnetic
resonance tomography in monitoring of recurrent cysts lesions of the neck.
in
Library
,
21
(2),
131–134.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14182
5.
Садикова, Х., Кудратов, Ш., & Мирзамухамедова, М. (2015). Методы
диагностики и лечения радикулярных кист челюстей.
Stomatologiya
,
1
(1-2(59-
60),
110–114.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/2940
6.
Садыкова, Х., Эшмаматов, И., & Мухамедов, И. (2022). Возможности
ультразвуковой диагностики опухолей слюнных желез.
in Library
,
22
(1), 1–2.
извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13987
