378
ЗАТРАТЫ НА АМБУЛАТОРНУЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ
ПОМОЩЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Духовская А.А., Егорова Л.В., Панин А.М.
Московский государственный медико-стоматологический
университет им. А.И. Евдокимова
Составной частью государственного социального страхования является
Обязательное медицинское страхование (ОМС), которое обеспечивает всем
гражданам Российской Федерации равные возможности в получении
медицинской и фармакологической помощи, предоставляемой в тех или иных
объемах и условиях, соответствующих программ ОМС.
В стоматологии установилась смешанная модель, в которую входят
бюджетная, страховая и рыночная системы финансирования затрат на
оказание медицинской помощи. Спрос на стоматологические услуги зачастую
определяется личным бюджетом населения, которое в последнее время чаще
склоняется в пользу получения бесплатной государственной медицинской
помощи. В соответствии с этим, предполагается, что доля затрат фонда ОМС
на получение стоматологических услуг должна ежегодно увеличиваться.
Однако, доля национального бюджета здравоохранения, ежегодно выделяемая
на стоматологию, продолжает снижаться.
Цель исследования
: оценить уровень затрат, выделяемых фондом ОМС
на амбулаторную стоматологическую помощь хирургического профиля в
динамике для дальнейшего планирования и прогнозирования предполагаемых
бюджетных расходов на финансирование стоматологической помощи.
Материалы и методы:
Базой исследования послужила выкопировка
данных государственного статистического годового отчета клиник МГМСУ
им. А.И. Евдокимова в Минздрав России форма №30 «Сведения о
медицинской организации», сводный отчет, содержащий сведения о
оказанной медицинской помощи застрахованным лицам (пациентам)
предоставляемых организацией ежегодно за период 2017-2020гг. Для подсчета
цифровых данных использовались статистический, аналитический и
графический методы. Направление процессов развития определяли
сравнительным методом. Для стандартизации и проведения статистического
анализа была сформирована база данных с помощью программы «Microsoft
Excel-2010».
Результаты и обсуждение:
за отчетный период амбулаторное
хирургическое отделение стоматологии 37923 раз посетило 27597 пациентов,
которые получили 108565 услуг на общую сумму 11055781 рублей.
Наименьшая сумма затрат была выявлена в 2017 году, а наибольшая в
2019 году (табл.1). По сравнению с 2017 годом прирост затрат фонда ОМС на
оказание амбулаторной стоматологической помощи хирургического профиля
в 2018 году достигал +37,3%, в 2019 году +68,2%, в 2020 году +36,5%, что
379
свидетельствует об увеличении объема финансирования фонда ОМС на
стоматологическую помощь и потребность в услугах по данному профилю.
Ежегодные данные о посещаемости пациентами амбулаторного
хирургического отделения в исследуемом периоде (2017 - 2020гг.), в целом не
отличались между собой и только в 2018 году эта цифра была выше по
сравнению с 2017 годом на +23,2%, 2019 г.(+31,6%), 2020 (+30%). Наряду с
увеличением числа посещений аналогично изменялось и количество
оказанных лечебных процедур.
Таблица 1. - Общие затраты фонда ОМС на амбулаторные
стоматологические услуги хирургического профиля за исследуемый
период.
Отчетный период
Всего
пациентов
(п)
Всего посещен
ий
(п)
Всего услуг
(п)
Сумма
к
оплате (руб.)
2017
6705
8014
22060
203952
6
2018
6277
10306
28285
280127
8
2019
8262
11176
31324
343003
3
2020
6353
8427
26896
278494
4
Прирост подушевых затрат фонда ОМС выглядел следующим образом,
в 2017 году сумма, затраченная на 1 пациента, получившего помощь в
амбулаторной стоматологической хирургического профиля, составила 304
рубля В последующих годах анализируемого периода наблюдался рост
подушевых затрат по сравнению с 2017г. в 2018г. (+31,8%), с 2019г. (+26,7%),
с 2020г. (+30,6%) (табл.2). Максимальное количество затрат фонда ОМС на 1
посещение было произведено в 2020г., а на 1 услугу - в 2019г.
Таблица 2.
- Подушевые затраты ОМС на амбулаторные стоматологические
услуги хирургического профиля за исследуемый период.
Отчетный период
затраты
на
1
пациента (руб.)
затраты на 1
посещение
(руб.)
затраты на 1
услугу
(руб.)
2017
304
254
92,5
2018
446
272
99
2019
415
307
110
2020
438
330
104
Заключение:
потребность населения г. Москвы в амбулаторной
стоматологической помощи хирургического профиля возрастает, о чем
свидетельствует ежегодный прирост посещаемости и подушевых затрат на
380
~30% из средств, выделяемых фондом ОМС. Эти затраты обосновываются
увеличением числа обращений пациентов и оказываемых им услуг по
исследуемому профилю. Следовательно, при формировании бюджета ОМС
необходимо планировать рост финансирования затрат на оказание
стоматологической помощи хирургического профиля
Список литературы:
1.
Каюмова, Н., & Эшмаматов, И. (2022). Инновационные технологии
обучения
в
медицине.
in
Library
,
22
(1),
1–2.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13994
2.
Мукимов,
О.,
&
Исанова,
Д.
(2020).
ОКАЗАНИЕ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ
В
ПЕРИОД
РЕФОРМ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Stomatologiya
,
1
(2(79),
24–28.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/1128
CHANGES IN SALIVA IN PERSONS WITH SEVERE COVID-19
Jabbarova F.U.
Bukhara State Medical Institute named after Abu Ali ibn Sina Republic of
Uzbekistan
RELEVANCE:
The available data have not yet identified an effective and
safe pharmacological therapy against COVID-19, and the available potential
antiviral drugs lead to adverse reactions [4,5,7,9,11]. Therefore, acute COVID-19
infection and associated therapeutic interventions can contribute to adverse oral
health outcomes. Oral signs and symptoms associated with COVID-19 are known
to include taste disturbances, nonspecific mouth ulcers, desquamative gingivitis,
petechiae, and coinfections such as candidiasis [7,8,9,11,12].
However, it is still not clear whether these manifestations can be a true clinical
picture resulting from direct infection with SARS-CoV-2, or systemic
consequences, given the possibility of coinfections, weakening of local immune
reactivity and adverse reactions to therapy [2 ,5,7,9,11].
Since the prevalence of clinical manifestations is still not fully understood,
the spectrum of manifestations of COVID-19 in the oral cavity is considered a
subject of wide and current interest, therefore, a live systematic review approach is
needed that will allow continuous monitoring of recently published studies through
periodic searches to include new relevant information, especially on a topic that is
constantly being updated in the context of COVID-19.
In recent years, much attention has been paid not to the study of cellular and
humoral factors of systemic immunity, but most of all the emphasis is on the factors
of local immunity, especially depending on the clinical features of the course of the
disease, which gives a broader and more correct understanding of changes in local
immunity, especially against the background of the course of infectious pathology
[2,4,7,9,11]. This paper will present the main immunological parameters of local
immunity and blood, which are important in the immunopathogenesis and course of
respiratory infectious pathology associated with the course of COVID-19. The
