Общая и терапевтическая медицина

Цель исследования: Оценка эффективности ранней диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса, развывшегося на фоне бактериальной деструкции легких у детей на основе комплексного анализа клинико-лабораторных, бактериологических критериев и шкалы рSOFA.

Материалы и методы. Срок исследования – 2019- март 202 гг. Объект исследования (n=24) - дети с хирургической патологией (бактериальная деструкция легких). 

Результаты. Эффективность комплексной интенсивной терапии хирургического сепсиса отмечена в 91,6% случаях. В 2 случаях погибли дети младшего возраста в результате запоздалой диагностики и поступления с БДЛ, лёгочно - плеврально - медиастинальной формой, в связи с развитием рефрактерного септического шока. 

Респираторные аллергозы у детей - торпидность их течения, недостаточная эффективность терапии у некоторых групп больных - требуют изучения и оценки всех этапов профилактики и реабилитации.

Объекты исследования: Электронные базы данных КР и оригинальных исследований (систематические обзоры, РКИ и др.), клиническое руководство по АГ, разработанное Центром доказательной медицины. Оценка проводилась в ЛПУ первичного звена здравоохранения Ферганской и Ташкентской областей (40 ЛПУ, 1200 пациентов).
Цель работы: Разработать клиническое руководство (КР) по ведению пациентов с артериальной гипертензией с использованием принципов доказательной медицины и определить эффективность внедрения КР в практику первичного звена здравоохранения.
Методы исследования: Разработка индикаторов качества оказания помощи пациентам с АГ и сравнительная оценка в 2-х независимых группах с проведением проспективного и контролируемого исследования с вмешательством в виде разработки и внедрения клинического руководства в практику первичного звена здравоохранения.
Полученные результаты и их новизна: По тринадцати индикаторам, оценивавшим процесс и результат оказания медицинской помощи пациентам АГ, было обнаружено статистически значимое различие между группами исследования в сторону большего соответствия изучаемому признаку (индикатору) в основной группе исследования. Прежде всего этот эффект был обнаружен в отношении процесса оказания помощи пациентам с АГ и, в меньшей степени, результата этой помощи, что подразумевает необходимость оценки роли факторов, которые оказывают значительное влияние на процесс и результат оказания помощи пациентам с АГ. Практическая значимость: Положительные результаты настоящего исследования позволяют предположить вероятность аналогичного исхода, при использовании данного подхода, и в других областях медицинской практики.
Степень внедрения и экономическая эффективность: КР по артериальной гипертензии широко используется специалистами первичного звена здравоохранения Ферганской области, материалы КР применяются при обучении ВОП на последипломном уровне.
Область применения: учреждения первичного звена здравоохранения, кафедры по подготовке ВОП медицинских ВУЗов.

Инсоният бугунги кунда на фақат янги аср, балки янги минг йиллик қадам қўйди. Фан -техника тараккиёти (ИТТ), ХХ асрнинг ўзига хос энг асосий хусусиятларидан бири ҳисобланади. Инсоният тарихида ўтган минг йилликлар ичида ушбу даврни энг шиддатли ва турли тасодиф ва ўзгаришларга тўла бўлган давр десак янглишмаган бўламиз, шу билан боғлиқ ҳолда яшаш ва турмуш шароитларининг ўзгариши фан-техника тараққиёти билан тўгридан-тўғри боғлиқ ҳолдаўзгарган

В Хорезмской области условиях пандемии Covid-19 психоэмоциональные расстройства
при туберкулезе представляют одну из наиболее распространенных форм психической патологии. Психоэмоциональные расстройства с большой частотой выявляются у лиц, страдающих туберкулезом легких. Также создаются дополнительные трудности в лечении больных туберкулезом. Таким образом, проблема сочетания психических заболеваний, в частности, органических заболеваний головного мозга и туберкулеза легких весьма актуальна.

По данным ВОЗ, частота бесплодных браков по психологическим причинам колеблется в широких пределах и не демонстрирует тенденцию к снижению в разных странах мира [2, 3, 5]. Диагноз «психогенное бесплодие», «идиопатическое бесплодие» или «бесплодие неясной этиологии» ставится, если после медицинского обследования с целью выявления физиологических причин нарушения репродуктивных функций, результаты показывают нормальную фертильность обоих партнёров [1, 4, 6, 8, 13]. Наследственность, генетическая предрасположенность, физиологические особенности являются биологическими детерминантами, влияющими на существование и развитие личности [7, 12, 14, 15]. Необходимо отметить недостаточную изученность вопроса выявления и систематизации эмоциональных детерминант у мужчин, которые являются интегральным личностным образованием, созданным в процессе социального взаимодействия субъекта [9, 10, 11]. В рамках нашего исследования актуален диспозиционный подход, при котором личность рассматривается как уникальная совокупность конкретных черт [16, 17].

Ushbu tesizda biblioterapeyaning insonning rivojlanishiga ta‘siri, kitobning shaxsni o‘z-o‘zini aanglab yetishdagi muhim roli, insonlardagi induvidial xususiyatlarning shakllanishi haqida yoritib berilgan.

В целях сохранения и укрепления здоровья населения в условиях пандемии, по следующим направлениям: специфическое, неспецифическое, медикаментозное, а также в медицинских учреждениях для профилактики короновирусных инфекций анализируются превентивные меры по предотвращению его распространения. Для предотвращения заражения населения коронавирусом необходимо проводить вакцинацию и информировать население о профилактических мерах, которые следует предпринять.

Целью данной статьи является изучение роли избыточной массы тела в развитии жирового гепатоза. Будет проведен обзор современной литературы по теме для выявления механизмов, приводящих к развитию жирового гепатоза у лиц с избыточной массой тела. В рамках исследования, будет проведено обследование 100 пациентов с избыточной массой тела, у которых диагностирован жировой гепатоз, для определения распространенности этого состояния в этой популяции. За этим последует качественное исследование 20 участников для изучения факторов, которые могли способствовать развитию у них жирового гепатоза.

В последнее время все чаще наблюдается падение активности среди студентов стоматологов. У студентов стоматологов нет желания посещать занятия по физической культуре и спорту, и заниматься спортом вне стен учебного заведения. Какие последствия такое решение может повлечь -гиподинамию.

Вследствие пандемии COVID-19 системы здравоохранения многих стран были вынуждены работать на пределе своих возможностей. При этом есть сферы, где промедление с оказанием помощи недопустимо. Одной из таких сфер является охрана материнства и детства.

Предприятия горно - металлургических комплексов, остаются наиболее опасными по развитию бронхо-легочной патологии пылевой этиологии; силикоза, различных видов пневмокониозов, профессиональных бронхитов и другой бронхо-легочной патологии.

Результаты клинического исследования показали, что у больных артериальной гипертензией в плазме крови выявлено повышение концентрации С-реактивного белка (СРБ) - вторичного медиатора синдрома системной воспалительной реакции. Выявлен высокий риск сердечно-сосудистых осложнений у большинства больных артериальной гипертензией.

В статье приведен процесс разработки эффективных прогностических интегральных характеристик скорости заживления раны при использовании тканеинженерной конструкции из шелковой отваренной марли с дермальными фибробластами. Для решения этой задачи был использован массив данных по размерам раны крыс в динамике (сроки).Крысы были разделены на 3 I'pyinibi в зависимости от вида терапии: контрольная (дефект кожи заживал самостоятельно), F-группа (шелковая отваренная марля с аллофибробластами), М-лечение (шелковая отваренная марля без аллофибробластов).Об заживлении раны судили по следующим показателям: L - длина раны, II - ширина раны и S - площадь раны. Высокая эффективность полученных моделей прогноза послужила основанием для разработки на базе уравнений (1-2) программного средства «Прогноз скорости заживления раны при использовании тканеинженерой конструкции с дермальными фибробластами».

Цель исследования: оценить прогнозирование огров после кардиохирургических операций у детей на основе психологических особенностей и стандартизированных огров-стимулов. Материалы и методы: обследовано 42 ребенка в возрасте от 2 до 6 лет, оперированных на сердце по поводу пороков «ок». Огрические ощущения в предоперационном периоде при уколах в 2 пальца и венепункции; в послеоперационном периоде выявлялась 4 раза, т.е. сразу после пробуждения и после пробуждения через 1 и 2 часа. Результаты и заключение. Предсказание выраженности послеоперационного огринового синдрома можно определить на основе предоперационной огриновой оценки в двух временных точках и 1-го дня послеоперационной оценки.

Проведения симуляционных интегрированных тренингов среди студентов, как своеобразная подготовительная ступень, предваряющая клинический этап обучения, и впоследующимнаучить их работе в командах и в принятии решений в более сложных клинических ситуациях.
Правильная организация в учебном процессе практики с использованием симуляционных технологий, приводит к овладению профессиональными практическими навыками на более высоком уровне, чем просто теоретическое описание и готовностью студентов к летней производственной практике.

В статье рассматриваются вопросы самолечения, концепция «ответственное самолечение» (responsible self-medication), проблемы самолечения, вреде самолечения, который возникает из-за неправильного применения, как безрецептурных ЛС, так и лекарств, для самолечения абсолютно не предназначенных или противопоказанных, следствием которого является развитие нежелательных лекарственных реакции.

Одной из важных проблем безопасности лекарственной терапии в настоящее время во многих странахявлястся актуальнымвопрос самолечения. В документах ВОЗ самолечение определяется как использование потребителем лекарствеиныхпрепаратов, находящихся всвободной продаже, для профилактики и лечения нарушений самочувствия и симптомов, раснознанныхим самим.

Проблемы интенсивной терапии у детей включают в себя различные аспекты, такие как повышенный риск развития инфекций, нарушения гемодинамики, острые состояния органов, токсикозы и многие другие. В связи с этим возникает необходимость постоянного совершенствования методов интенсивной терапии и оптимизации лечения у детей.

Несмотря на успехи в ликвидации коревой инфекции, достигнутые с помощью активной вакцинопрофилактики, с 2010 г. отмечается неуклонный рост заболеваемости корью в мире. По данным ВОЗ, в мире в 2014 г. от кори умерли 114 900 человек, большинство из которых дети до 5 лет. Кроме этого, корь может дать осложнения: бронхит, пневмония, стоматит, менингит, энцефалит, энтерит, колит. При массовой вакцинации против кори доля серонегативных детей в возрасте 12 месяцев с отклонением в состоянии здоровья достигает 80-90%, против 53,9% у здоровых детей. Ревакцинация детей с отклонением в состояние здоровья не приводит к продукции антител к вирусу кори в защитном титре в 30,4-33,3% случаев, что может способствовать к формированию групп риска по инфицированию вирусом кори при неблагополучной эпидемической ситуации.

Артериальная гипертония (АГ) является дной из наиболее важных медицинских и социальных проблем во всем мире в силу широкого распространения и ведущей роли в развитии сердечно-сосудистых осложнений, смертности, временной или стойкой утраты трудоспособности и ухудшения качества жизни [4, 19]. В Узбекистане частота встречаемости АГ среди населения за последние 10 лет составила 39,5% [19].

Согласно постановлению президе1гта республики Узбекистан от 24 марта 2018 года №5369, от 29 марта 2018 года за №3630 и от 20 февраля 2018 года за №4202 отмечено , что население сельских районов с экономической и социальной точки зрения развивается. Наряду с этим перед гигиенической наукой поставлена огромная задача по охране труда сельскохозяйственных работников. Данный вопрос непосредственно связан с улучшением условий труда и быта сельских труженников.

Исследователями было обнаружено значительное увеличение удельной активности пируваткиназы и лактатдегидрогеназы в лобной и височной коре головного мозга при болезни Альцгеймера (AD), тогда как активность альдолазы и гексокиназы не изменяется при этом нейропсихиатрическом расстройстве. При болезни Альцгеймера активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы значительно снижена в гиппокампе.

В данной статье авторами разработан новый высокоэффективный комплексный метод лечения больных свежей торпидной. подострой гонореей у женщин, заключающееся в назначении цефтриаксона внугримышеч-но по 1г. 2 раза в день в течение 3 дней, в одновременном сочетании азитромицина внугь по 0,25 г. 2 раза в день, курсовая доза 3 г. и интравагинально суппозитории, состоящие из 2,0 г масло какао, 25 мг химопсина, 0.02 г гентамицина. В результате проведенной терапии показано быстрое купирование воспалительных процессов. 100% излечение и существенное снижение числа постгонорейных остаточных воспалительных явлений (7,7% против 53,8% в группе сравнения).

Аритмия – это нарушение после-довательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая систе-ма сердца. Она представляет собой узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и во-локон, расположенных в участках миокарда, ко-торые генерируют биоэлектрические импульсы в сердце и проводят их [4,10]. Различают следующие виды аритмий: сину-совая (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), мерцательная аритмия (МА) предсердий или же-лудочков, пароксизмальная тахикардия, блокада сердца [8].