Umumiy va terapevtik tibbiyot

Оғир термик жарохатланган беморларда полиорган етишмовчилиги куйиш касаллиги кечишини
оғирлаштиради ва улим курсатгичи ошишига сабаб булади. Текшириш утказилганлар 210 нафар
(уртача ёши 25,5±5,4 ёш), тана юзаси 25% дан ортик чукур куйган ва шокнинг I-II-III боскичидаги
(чукур куйиш майдони 20%-40% атрофида) 2010-2017 йилларда даволанганлар. Полиорган стркутураси частотаси ( юрак кон томир, нафас йуллари, буйрак ва жигар етишмовчилиги, марказий асаб тизими, меъда ичак тракти функцияси бузилиши) усуллари ва уни бартараф этиш

В ревматических заболеваниях основным характерным проявлениям является боль, возникающий вследствие поражения структур скелетно-мышечный системы. Вызванные метаболический, аутоиммунные, дегенеративные нарушения в патогенезе отражает воспалительным процессом. Больные ревматическими заболеваниями вынужденно регулярно принимать обезболивающие препараты, основная часть которого составляют нестероидные противовоспалительные препараты.

Известно, что формирование перитонита зачастую сопровождается интенсификацией процессов свободно-радикального окисления, напряжением антиоксидантной системы. Целью исследования явилось изучение и анализ динамики параметров оксидантной и антиоксидантной защиты в ранний послеоперационный период перитонита в интенсивной терапии.

Явилась оценка клинической эффективности и переносимости препарата муцитуса в терапии больных ХОБЛ

Сохранение здоровья населения и особенно трудящихся все больше становится приоритетным направлением всей деятельности системы здравоохранения и профилактики страны. На этом фоне особенно актуальным является повышение знаний и изменение отношения населения к собственному здоровью. Одним из путей улучшения ситуации в сфере здравоохранения -является возрождение профилактики заболеваний, в том числе улучшение и развитие санаторно- курортного комплекса и санаторно-курортной помощи населению как наиболее эффективной составляющей медицинской профилактики.

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. [1] По данным Всемирной организации здравоохранения, общее число больных диабетом во всем мире сегодня составляет более 422 миллионов. Сахарный диабет – хроническое заболевание, и полностью вылечить пациента в настоящее время не представляется возможным. Наибольшая помощь врачей пациентам – это улучшение качества их жизни и предотвращение осложнений [2].

В настоящее время нарушения нормофлоры(дисбактериоз), состояние иммунного статуса и проявления болезни рассматриваются в единстве, причём роль пускового механизма в каждом конкретном случае может принадлежать любому из компонентов этой триады: дисбактериозу, иммунному статусу и патологическому процессу. [2,4]. Инфекционные факторы играют роль в возникновении многих ревматических болезней. Кишечные бактерии и продукты их жизнедеятельности могут стимулировать развитие артрита с поражением различных областей [1]. При этом значительно повышается проницаемость кишечной стенки для микробных антигенов и их токсинов, что рассматривается как важнейший фактор сенсибилизации организма к микробным антигенам и, возможно, развитию аутоиммунных заболеваний, в том числе артритов [5]. К возникновению артритов могут иметь отношение различные микроорганизмы, обладающие неспецифическим воздействием на иммунную систему, нарушения со стороны которой определяют дальнейшее течение болезни [3].

Статья посвящена исследованию вопросов правового регулирования использования технологий искусственного интеллекта (далее - ИИ) в медицине, в частности вопросам гражданско-правовой ответственности в рассматриваемой области. Отмечается, что ИИ не обладает признаками правосубъектности и у пациента не возникает с ИИ правоотношений. В случаях использования ИИ генеративного типа в телемедицине пациент должен быть проинформирован, с чем или кем он взаимодействует, и иметь возможность общения с врачом.

Одной из наиболее частых патологии органов дыхания у детей является, респираторные инфекции вирусной, бактериальной п смешанной вирусно - бактериальной природы. В последние годы особое внимание в этиологии различных болезни респираторного тракта уделяется микоплазменной и хламидийной инфекциям.

Проблема гельминтозов часто обсуждается, как и в специальной сфере, так и в научно-популярных изданиях, и до нашего времени не перестает быть актуальной. Гельминтозы - это группа заболеваний, вызванные гельминтами. При беременности этот процесс более усложняется, так как гельминты отрицательно влияют как на жизнедеятельность матери, так и на развитие плода.

На 11.04.2021 года в мире официально зафиксировано 136 500 769 заболевших коронавирусом COVID-19 в 193 странах. В Узбекистане зарегистрировано 85 114 случаев заражения коронавирусом. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, потому проблема COVID-19 и ССЗ является очень актуальной.

Современные условия жизни предъявляют повышенные требования к здоровью и интеллектуальным возможностям молодежи. В условиях научно -технической революции социальная значимость человека определяется образованием, профессиональной квалификацией и состоянием здоровья.

Питание является одной из важнейших составляющих здорового образа жизни человека, обеспечивает организм необходимой энергией. Рациональное питание студентов следует рассматривать как одну из главных составных частей профилактической медицины, как один из факторов здорового образа жизни молодежи. Возраст первокурсников относится к критическому периоду в жизни, что обусловлено наибольшей интенсивностью роста и развития, гормональной перестройкой организма, когда максимальны потребности в энергетических затратах. Организм человека подчиняется законам термодинамики. В соответствии, с чем различают один из принципов рационального питания: его энергетическая ценность должна соответствовать энергетическим затратам организма. К сожалению, на практике этот принцип часто нарушается. В связи с избыточным потреблением энергоемких продуктов (хлеб, картофель, животные жиры, сахар и др.) энергетическая ценность суточных рационов часто превышает энергетические затраты.

На сегодняшний день эффективное управление орофациальной болью у пациентов с PC требует тесного взаимодействия между стоматологами, неврологами и другими специалистами. Ранняя диагностика с использованием стоматологических методов помогает исключить избыточное или неадекватное лечение зубных патологий.

Тадқиқот объектлари: Саломатлик Института статистик матсриаллари, Орол буйи фсртил сшдаги аёл ва эркаклари, АГИТИнинг Нукус филиалидаги акушсрлик кон кетиш, хомиладорлиги охирига етмаган ва физиологик туғруқлар бўлган аёллар, ҚРси ва Хоразмнинг мактаб, коллеж ва лицей ўқувчилар, Тошкент шахри “Камолот” Ёшлар харакатининг йўлбошчилари.
Тадқиқот мақсади: ижтимоий, тиббий ва ташкилий омиллар мажмуини туғиш ёшидаги аҳоли рспродуктив ахлоки ва саломатлигига таъсирини ўрганиш ҳамда Оролбўйи минтакасида демографик жараёнларнинг оптималлашувига йўналтирилган чора-тадбирларни ишлаб чикиш.
Тадқиқот усуллари: ижтимоий-гигиеник, социологик, бсвосита кузатув усули, клиник-аналитик, математик-статистик ва бошқалар.
Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги: ҚРсидаги демографик вазият ижобий динамикага, Хоразм вилоятида эса ўзгарувчан бўлиб, салбий тенденцияга эта экан. Аёлларнинг рспродуктив аҳлоқи ва саломатлигининг шаклланишига аёлнинг оиладаги мақоми, гендер муносабатлар ва ижтимоий-иқтисодий омилларнинг таъсири борлиги аникланди. Минтакадаги ахоли ва ўсмирларнинг оила-никоҳ муносабатлари ҳамда энг мувофиқ жинсий аҳлоқ масалалари бўйича маълумотга эга бўлиш талаби аниқланди. Усмирларнинг гигиеник тарбия ва рспродуктив қарашларни коррскциялаш максадида табақалаштирилган жинсий билимга муҳтожлиги аниқланди.
Амалий ахамияти: Акушсрлик қон кетиш ва хомилани охирига етказмаслик хавф гуруҳини аниқлаш учун прогностик жадвал ишлаб чикилди.Тадкикот натижалари рспродуктив саломатликни шакллантириш бўйича буйруклар тайёрлашда асос бўлиб хизмат қилди. “Тенгма тенг” акидаси бўйича жинсий тарбиянинг амалга ошириш самарадорлигини аниклаш максадида “Камолот” ўсмир ёшлари сафидан кўнгилли йўлбошчиларни тарбиялаш бўйича учирма тскширувлар ўтказилди.
Татбиқ этиш даражаси ва иқтисодий самарадорлиги: туққан ва ҳомиладор аёлларда акушсрлик кон кстиш хавф гуруҳини аниклаш ва прогнозлаш учун ишлаб чиқилган прогноз жадвалини қўллаш ижтимоий аҳамиятга эга бўлган оналар ўлимини камайтиришга имкон бсради.

Изучение влияния дефицита витамина Д на организм человека привлекает всё большее внимание ученых. По данным многочисленных исследований, недостаточность витамина Д зарегистрирована у половины населения мира, среди пожилых людей этот показатель достигает 80-90%. При этом наиболее часто дефицит витамина Д у мужчин выявляется при ожирении, андрогенном дефиците, бесплодии и заболеваниях предстательной железы.

Современная клиническая диагностика всё активнее использует методы, основанные на взаимодействии света с биологическими тканями. Оптические технологии обладают высокой чувствительностью, возможностью визуализации в реальном времени и, что особенно важно, минимальной инвазивностью. Это делает их привлекательными как для первичной диагностики, так и для динамического наблюдения за состоянием пациента. В данной статье рассматриваются основные принципы, разновидности и области применения оптических методов в медицинской практике.

Ежегодно в мире болеют пневмонией 155 миллионов детей, из них погибают от пневмонии 1,8 миллионов детей, что составляет 20% всех случаев детской смертности. Пневмония является серьёзным и часто встречающемся заболеванием в педиатрии, так как дети подвержены пневмонии чаще, чем взрослые. Это объясняется тем, что у детей еще не развита иммунная система, в том числе и органы дыхания, а также узость дыхательных ходов у детей обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение.

Паховые грыжи, по данным литературы занимают первое место среди всех наружных грыж живота, составляя 50,7-80%, а грыжесечение третье по частоте вмешательство, из всех операций общехирургического стационара. поиск оптимальных способов анестезии, обеспечивающих эффективную нейровегетативную и гемодинамическую стабильность при миниинвазивных вмешательствах, в том числе при пахово-мошоночных грыжах при сохранении самостоятельного дыхания у детей является наиболее актуальным.

Изучить лечебный эффект микротоковой рефлексотерапии у больных с различными формами ДЦП.

Давлатимизда таълим тизимини жахон андозаларига мос равишда ривожлантиришга катта эътибор қаратилаяпти. Ҳозирги кунда олий маълумотли ҳамшираларни тайёрлаш хам алоҳида ўрин эгаллайди. Ҳар бир ҳамшира хар томонлама чуқур билимга эга бўлиши, ахборот-коммуникация технологияларини юқори савияда билиши, ҳамширалар жамоасига раҳбарлик қила оладиган, илмий изланишлар олиб борадиган олий маълумотли ҳамшираларни тайёрлаш давр талабидир. Ҳамширалик иши йўналиши соҳасининг ривожланиб бориши нафақат кенг соҳалар қаторидан ўрин эгалламоқда, балки кенг кўламда ижтимоий аҳамият касб этмоқда.

Диссертация мавзусининг долзарблиги ва зарурати. Бутун дунёда одамнинг иммунитет танқислиги вируси (ОИВ) ва орттирилган иммунитет танкислиги синдроми (ОИТС) кундан кунга оғирлашиб бораётган муаммо хисобланади. ОИВ ва ОИТС муаммоси бўйича амалга оширилаётган чора-тадбирларга қарамасдан, улар инсоният ривожланишига жиддий тахдид солмокда. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг маълумотига кўра дунёда 36,9 миллион инсон ОИВ билан зарарланган ва биргина 2014 йилда ОИТС билан касалланганлардан 1,6 миллион инсон вафот этган1.
Мамлакатимизда мустакиллик йилларида инсон ҳаёти сифати даражасини ошириш ва ахолининг саломатлигини мустахкамлаш борасида, жумладан ОИВ инфскциясининг тарқалишига қарши курашнинг самарадорлигини ошириш юзасидан кенг камровли тадбирлар амалга оширилмокда. Бу борада муайян натижаларга эришилиб, жумладан ОИВ инфскцияси таркалишига карши курашиш бўйича ягона тизимнинг фаолият кўрсатиши таъминланди, ОИВ инфскцияси тарқалиши устидан самарали эпидемиологик назорат ташкил қилинди, ҳамда ОИВ мавжудлиги ёки мавжуд эмаслигини аниқлаш максадида ахолини бепул, хавфеиз ва махфий тиббий текширувдан ўтказиш учун шароитлар яратилди.
Дунёда ОИВ ва оппортунисток - терининг бактсриал касалликлари (пиодсрмиялар) профилактика сифатини ошириш ва даволаш усулларини такомиллаштириш юзасидан мақсадли тадбирлар таркибида, жумладан куйидаги вазифаларни амалга оширишга алоҳида эътибор каратилмокда: мазкур касаллик билан хасталанган бсморлар тсри касалликлар структураси хамда пиодермия турлари ва клиник бслгиларининг ўзига хос хусусиятиларини аниклаш; пиодермия билан хасталанган ОИВ-инфицирланган бсморларда иммун ва цитокин статусларининг бузилиш даражаси ҳамда клиник-микробиологик ва иммунологик кўрсаткичларини хисобга олган холда пиодермияни комплекс даволаш самарадорлигини баҳолаш ва сифатини ошириш; хасталанган ОИВ-манфий ва ОИВ-мусбат бсморларда терининг микробиоциноз холатини қиёсий тахлил асосида даволаш усулларини такомиллаштириш; ОИВ/ОИТС билан хасталанган бсморларда пиодсрмияларнинг тсрапияси, профилактикаси ва даволашдан кейинги давр тактикасини такомиллаштириш; ОИВ инфскцияси билан хасталанган бсморларда пиодермия кўзғатувчиларининг антибактсриал препаратларга сезувчанлигини замонавий усуллар негизида аниклаш самарадорлигини ошириш. Юқорида кўрсатилган холатлар бўйича илмий изланишларни амалга ошириш мазкур диссертация тадкиқоти мавзусининг долзарблигини изохлаб бсради.
Узбекистон Республикасининг «Одамнинг иммунитет танкислиги вируси кслтириб чиқарадиган касаллик (ОИВ-инфскцияси) таркалишига қарши курашиш тўғрисида» қонуни, Узбекистон Республикаси Президентанинг 2008 йил 26 декабрдаги ПҚ-1023-сон «Узбекистон Рсспубликасида ОИВ инфскциясининг тарқалишига қарши курашнинг самарадорлигини ошириш буйича чора-тадбирлар тўғрисида»ги Қарори, Вазирлар Маҳкамасининг 2009 йил 5 январдаги 1-сон «ОИТСга карши кураш марказининг ташкилий тузилмасини ва фаолиятини такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғриси-да»ги карори, шунингдек мазкур соҳада кабул қилинган бошқа мсъсрий-ҳукукий хужжатларда белгиланган вазифаларни амалга оширишда мазкур диссертация тадқиқоти муайян даражада хизмат килади.
Тадқиқотнинг мақсади ОИВ билан зарарланган, оппортунист™ -терининг бактсриал касалликлари (пиодсрмиялар) аниқланган бсморларда, этиопатогенетик мсханизмларни инобатга олган ҳолда профилактика ва даволаш усулларини такомиллаштиришдан иборат.
Тадқиқотнинг илмий янгилиги қуйидагилардан иборат:
ОИВ-инфскцияли бсморларда патоген, шартли патоген ва сапрофит бактсриялар штаммлари пиодсрмияларнинг қўзғатувчилиги исботланган;
ОИВ-инфскцияли бсморларда тери микробиоцинозининг микдорий, сифатий ўзгаришлари ва пиодсрмияларнинг клиник белгиларини огирлик даражаси орасида корреляция мавжудлиги аникланган;
ОИВ инфскцияси фонида ксчувчи бирламчи ва иккиламчи пиодермия-ларда регулятор Т-лимфоцитларнинг (CD4+, CD8+, CD16+) функционал фаоллигининг кескин пасайиши фонида дисиммуноглобулинсмия ва В-лимфоцитларнинг поликлонал фаоллиги ва лимфоцитлар активация маркерлари (CD25+, CD38+, CD95+) экспрсссирловчи рецепторлар дисбалан-си аникланган;
пиодермияли ОИВ-инфицирланган бсморларда яллиглантирувчи цитокинлар диспропорцияси турли клиник босқичларда ИЛ-1, ИЛ-8, ИЛ-18 ишлаб чикарилиши ортишининг (ОИВ-инфскциясининг босқичларига караб кўпайиши 2,2-5,4 марта) намоён бўлиши ва яллиғланишга қарши ИЛ-10 цитокин ишлаб чикарилишининг пасайиши (ОИВ-инфскциясининг П-клиник босқичида 2,5 мартагача) касалликнинг авж олишига ва огир даражасига ўтиб кстишига таъсир этиши исботланган.
ХУЛОСА
1. ОИВ-инфскцияли бсморлар орасида, ички аъзолар, тери ва шиллик каватларнинг турли зарарланишлари билан, II ва III клиник босқичлари (23,8% ва 59% мос равишда) кузатилган. Тери ва шиллик каватларнинг зарарланиш ҳолатлари 71,9% бсморда, улар ичида сурункали кечаётган ва даволашга толсрант пиодермиялар 12,9% бсморларда аникланган.
2. Терининг бактсриал касалликлари бирламчи юзаки, чукур зарарланишлари билан ва бошка дерматозларнинг (нейродермит, кўтир, кизил ясен темиратки, қичималар) йирингли асоратланиши натижасида иккиламчи пиодермия кўринишида, II ва III клиник боскичларида кўпроқ, намоён бўлади. II клиник босқичида бирламчи ва иккиламчи пиодсрмияларнинг учраши мувозанатда бўлган, III ва IV клиник боскичларида эса, иккиламчи пиодермияли бсморлар сони ортиб борган. Таркалган, атипик локализацияли, узок вақт ва рсцидивлар билан ксчувчи фолликуляр ва нофолликуляр пустулалар кузатилади.
3. Бирламчи ва иккиламчи пиодсрмияли ОИВ-мусбат бсморларда аралаш културали микроблар униши яққол кўпайганлиги микрофлоранинг ассоциатив шаклларининг синсргизмидан далолат бсради. Терининг умумий уруглинишининг ошиши ОИВ-инфскциясининг активлигига тўғри пропорционал. Бунда тсрида учрайдиган микроорганизмлар микдорининг камайиши ва бу биотопга хос булмаган микроорганизмлар: Р. aeruginosa, Е. coli, Candida ва Proteus штаммлари пайдо бўлиши аниклангин. St. aureus ва гсмолитик фаолликка эга стрсптококклар кўпроқ ривожланишга мойил бўлиб, булар иммун жавобни юзага чикишига шароит яратади. ОИВ-инфскция фонида St. cpidcrmidis , E.coli , Klebsiella , Proteus , Pseudomanas acrougcnosa кслтириб чикарган пиодермиялар билан хасталанган бсморлар гентамицин, стрептомицин, доксициклинга рсзистент бўлиб, шу билан бирга цефтриаксон, лсвофлоксацинга (85.2 %) сезувчанлиги юқорилиги, ушбу антибактсриал воситаларни қўллашни такозо этади.
4. ОИВ-инфицирланган пиодсрмияли бсморларда хужайра, гуморал иммунитет ва цитокин спсктрида функционал ва сифат кўрсаткичлари бузилиши аникланган. Т-лимфоцитлар (CD3+), Т- хелперлар (CD4+), микдорини абсолют ёки нисбатан камайиши, шу билан бир вақтда Т-цитотоксик лимфоцитлар (CD8+), табиий хужайра киллсрлари (CD 16+) ва лимфоцитлар ва апоптозни кучайтирувчи экспрсссив фаол антигснлар (CD8+, CD38+), CD95+ хужайраларини микдорини нисбатан ошиши кузатилади. В-лимфоцитлар миқдорини абсолют ёки нисбий ошиши, CD 20 + хужайралари поликлонал фаоллашуви , IgA, IM, IgG , рспродукцияси, ИЛ-10 цитокини ўзгармаганлиги ва яллиғлантирувчи цитокинларнинг (IL-1/?, IL-8, IL-18) гипсрпродукцияси аникланган.
5. ОИВ-инфицирланган пиодермия билан касалланган бсморларга виферон ва антибиотикларни комплекс қўллаш (АРВТ билан биргаликда), пиодермия клиник белгиларини камайишига, тери микрофлорасини яхшиланишига ва хужайра, гуморал иммунтанқислигини камайишига, цитокинлар спсктрини яхшиланишига олиб кслиши, бу бсморларни даволашда этиопатогенетик мажмуадан фойдаланишни тавсия қилади.
6. ОИВ-инфицирланган бсморларда пиодермия ривожланиш патогенсзи механизмлари ўрганилган, ОИВ-инфскцияси фонида юзага келган пиодермияни патогенезига асосланган холда даволаш ва профилактика чора тадбирлари ишланиб чиқилиши, касаллик кайталанишини 2 маротабага камайтиришга ёрдам берди ва ОИВ- инфскциясининг турли хил боскичларида бўлган бсморларнинг хаёт сифатини яхшиланишини таъминлайди.

Eш - юрак-кон томир касалликлари (ЮКТК) учун хафли омил. Инсон каришининг асосий омилларидан бири бу инсон томирларнинг биологик еши еки инсонинг кон томир еши. Кон томирларнинг асосий механизмлари куйдагилардир: оксидловчи стресс, сурункали ялигланиш, эндотелиал дисфункция, эндотелиал хужайралари апоптоз, ЕРСs хужайраларинг эндотелиал прогенитор хужайраларига зарар, эндотелиал хужайраларининг репликатив кариши, циркад тизимининг бузилиши, артериал каттиклик. Кон томирларида ещга боглик патофизиологик узгаришларининг асосини тушуниш мухимдир ва патогенетик даволашнинг янги усулларини ишлаб чикиш учун зарурдир

Наиболее актуальных проблем, стоящих перед современной педиатрией и нефрологией, является хроническая болезнь почек (ХБП], которая связана с ранним началом нарушений у пациентов в детском возрасте, постоянным ростом частоты хронических прогрессирующих заболеваний почек и возникновением хронической почечной недостаточности (ХПН). Несмотря на последние достижения в нефрологии, уменьшение риска проблем, связанных с замедленного формирования ХПН и снижения функции почек, остается сложной задачей в раннем выявлении и профилактике заболеваний почек различной этиологии.

Табакокурение является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых, дыхательных и онкологических заболеваний, и одним из весомых причин смертности в мире. Нужно отметить на фоне различных хронических заболеваний показатель смертности населения еще больше увеличиваться. В связи с этим, научное осмысление вопросов образа жизни человека и взаимосвязи с состоянием здоровья, является актуальной. В Узбекистане последовательно принимаются меры по предупреждению, лечению и контролю неинфекционных заболеваний и факторов их риска, снижению преждевременной смертности и заболеваемости населения. Об этом свидетельствует Постановление Президента Республики Узбекистан «О мерах по профилактике неинфекционных заболеваний, поддержке здорового образа жизни и повышению уровня физической активности населения» от 18 декабря 2018 года.