Особенности морфогенеза легких и диафрагмы в раннем периоде онтогенеза

Биология ва тиббиёт муаммолари, 2016, №3 (89) 155

УДК: 611.2.013

ОСОБЕННОСТИ МОРФОГЕНЕЗА ЛЕГКИХ И ДИАФРАГМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ

ОНТОГЕНЕЗА

А.Н. СЛОБОДЯН, Л.П. ЛАВРИВ

Буковинский Государственный медицинский университет, Украина, г. Черновцы

ОНТОГЕНЕЗ ЭРТА ДАВРИДА ЎПКАЛАР ВА ДИАФРАГМА МОРФОГЕНЕЗИНИНГ

ХУСУСИЯТЛАРИ

А.Н. СЛОБОДЯН, Л.П. ЛАВРИВ

Буковина Давлат медицина університети, Украина, Черновци

FEATURES MORPHOGENESIS LUNGS AND DIAPHRAGM IN THE EARLY PERIOD OF

ONTOGENESIS

A.N. SLOBODYAN, L.P. LAVRIV

Bukovina State Medical University, Ukraine, Chernivtsi

Тадқиқот иши одам эмбрионининг 35 серия гистологик кесимларида бажарилди. Гистологик

кесим серияларини ўрганиш асосида ҳомила ривожланишининг тўртинчи хафтасида

бронхопульмонал тизим колбасимон шаклдаги тоқ ҳосилалар кўринишида бўлади. Ҳомила

ривожланишининг тўртинчи хафтанинг охири ва бешинчи хафтанинг бошида (эмбрион 5,0-6,0 мм

узунликда) бронхопульмонал тизим колбасимон шаклдаги тоқ ҳосила кўринишида бўлади ва

ўпкаларнинг жуфт аъзо шаклда кўриниши бешинчи хафтанинг ўрталарига тўғри келади (эмбрион 7,5

мм узунликда). Бош ва бўлак бронхлар деворида бронхиал безларнинг бошланғич тўқималари 65,0-

75,0 мм узунликдаги эмбрионларда ривожланиб, бронх деворида бўртиб чиққан эпителий

кўринишида бўлади.

Калит сўзлар:

ўпкалар, диафрагма, анатомия, эмбрион, одам.

We elicited the features of the lung and the diaphragm growth and changes in its structure on 35 series

of histological sections of human embryos and prefetuses by means of a complex of adequate anatomical and

morpho-statistical study methods. Describe the structure, shape, topography lungs and diaphragm, revealed

morphological conditions that cause the occurrence of certain congenital malformations of the respiratory

system. At the end of the fourth - at the beginning of the fifth week of prenatal development of bronchopul-

monary system is represented by an odd formation colbysimilar form, as the beginning of the formation of

lung paired organs occurs in the middle of the fifth week. During prenatal development of the diaphragm

through the following stages: Stage 1 - the tab aperture - the fourth to sixth week of fetal development; Stage

2 - the formation of the diaphragm as the phrenic obstacles - the seventh-eighth week of fetal development;

Stage 3 - the formation of the definitive shape of the diaphragm - the ninth week of development.

Key words:

lungs, diaphragm, anatomy, embryo, human.

Актуальность.

Сегодня одной из наибо-

лее важных задач теоретической медицины яв-

ляется разработка основ перинатальной анато-

мии [1]. Установление морфологических зако-

номерностей онтогенеза человека имеет не толь-

ко большую теоретическую ценность, но и важ-

ное практическое значение [2-3]. Большинство

аномалий возникает в течение первых двух ме-

сяцев эмбриогенеза [4]. Заболевания, возникаю-

щие в постнатальном периоде онтогенеза, чаще

всего являются результатом структурных нару-

шений, произошедших в течение внутриутроб-

ного периода развития [5-7]. Несмотря на боль-

шое функциональное значение легких и диа-

фрагмы аспекты их становления на ранних эта-

пах пренатального периода развития в онтогене-

зе человека изучены недостаточно, а некоторые

вопросы остаются дискуссионными.

Материалы и методы.

Исследования вы-

полнены на 35 сериях гистологических срезов

зародышей (Зр) и передплодов (Пп) человека.

Все исследования проведены с соблюдением ос-

новных биоэтических положений Конвенции

Совета Европы о правах человека и биомеди-

цине (от 04.04.1997 г.), Хельсинской декларации

Всемирной медицинской ассоциации об этиче-

ских принципах проведения научных медицин-

ских исследований с участием человека (1964-

2008 гг.). А также приказ МЗ Украины № 690 от

23.09.2009 г. В исследовании объединены со-

временные адекватные анатомические и морфо-

статистические методы оценки достоверности

полученных результатов, которые предусматри-

вают изготовление серий гистологических сре-

зов, макро- микро-препарирования, морфомет-

рию.

Результаты и обсуждение.

На основе

изучения серий гистологических срезов уста-

новлено, что на четвертой неделе внутриутроб-

ного развития бронхопульмональная система

представлена нечетным образованием колбовид-

ной формы. Данное образование сформировано

Особенности морфогенеза легких и диафрагмы в раннем периоде онтогенеза

156 Проблемы биологии и медицины, 2016, №3 (89)

мезенхимой, внутри которой есть эпителиальная

трубка (выпячивание вентральной стенки перед-

ней кишки). Дистальный конец данной трубки

ветвится на два канала, которые слепо заканчи-

ваются – закладка главных бронхов. Закладка

диафрагмы представлена мезенхимальной пла-

стинкой – поперечной перегородкой и дорсаль-

ной брыжей. Поперечная перегородка располо-

жена между краниальной поверхностью печени

и каудальной поверхностью сердца. По дорсаль-

ной поверхности поперечной перегородки про-

ходят протоки Кувье. Перегородка без видимых

границ своим вентролатеральным краем перехо-

дит в стенку тела, а дорсально достигает места

вхождения в венозный отдел сердца протоков

Кувье. На пятой неделе внутриутробной жизни

(Зр 7,5 мм длины) нечетный бронхопульмональ-

ный зачаток формирует два боковых выпячива-

ния – начало формирования легких как парного

органа. Правое выпячивание больше левого, что,

по нашему мнению, свидетельствует о раннем

проявление асимметрии в закладке легких. При-

чиной этого является то, что ранние стадии раз-

вития бронхолегочной системы тесно связаны с

закладкой первичной кишки. Поперечная пере-

городка приобретает форму изогнутой пластин-

ки, размещается между каудальной поверхно-

стью сердца, краниальной поверхностью печени

и интимно сращена с последней. Протоки Кувье

проходят в кранио-каудальном направлении по

дорсальном крае поперечной перегородки и впа-

дают в венозную пазуху. Сохраняется сообще-

ние между перикардиальным, плевральнным и

перитонеальным отделами целома. Поперечная

перегородка, увеличиваясь в размерах и распро-

страняясь в дорсальном направлении, охватыва-

ет закладки нижней полой вены, формирует

диафрагмальное отверстие нижней полой вены.

Начало разделения первично-недолевых зачат-

ков легких на доли происходит на шестой неделе

внутриутробного развития (Зр 8,8-9,5 мм дли-

ны). Разделение на ветви закладки правого глав-

ного бронха происходит раньше по сравнению с

левым. В дорсальных отделах поперечной пере-

городки формируются конусообразные скопле-

ния мезенхимы, а в дальнейшем трансформиру-

ются в ножки диафрагмы. Дальнейшее развитие

бронхиального дерева происходит в центробеж-

ном направлении, то есть путем последующего

дихотомического разделения ветвей (начиная с

сегментарных). У Зр в конце шестой недели

внутриутробного развития в результате форми-

рования бронхиальных почек роста, поверхность

закладки легких приобретает неровный, холми-

стый рельеф, затем данная бугристость сглажи-

вается и, начиная с восьмой недели внутри-

утробного развития (Зр 26,0-28,0 мм длины), по-

верхность легких становится гладкой. На ранних

стадиях развития, 5-й и 6-й неделе внутриутроб-

ного развития (Зр 8,0-10,0 мм длины), обнару-

живается асимметрия в ветвлении бронхиально-

го дерева, но в обоих легких сохраняется прин-

цип его частичного, сегментарного и субсегмен-

тарного распределения. В Зр четвёртой-шестой

недель внутриутробного развития (Зр 5,0-12,0

мм длины) стенка закладки трахеи и бронхов

еще не сформирована и представлена только вы-

соким многорядными эпителием, который раз-

мещен на базальной мембране, в которую извне

примыкает мезенхима закладки легких. Начиная

с 6-й недели внутриутробного развития (Зр 13,0

мм длины), в стенке трахеи, а затем (Зр 18,0 мм

длины) и главных бронхов обнаруживается за-

кладка хряща в виде пластинок скелетогенной

ткани. Начало дифференциации гладкомышеч-

ных элементов стенки бронхов происходит на

седьмой недели внутриутробного развития (Зр

14,5-17,0 мм длины), а начиная с девятой недели

(Зр 32,0-33,0 мм длины) в стенке бронхиальных

ветвей обнаруживается хорошо выраженный

мышечный слой. На седьмой неделе внутри-

утробного развития желудок смещается ка-

удально, в результате чего конусообразные рас-

ширения мезенхимы поперечной перегородки,

размещающиеся в ее дорсальном отделе, сме-

щаются, охватывают пищевод и формируют пи-

щеводное отверстие диафрагмы, смыкаясь с дор-

сальной брыжейкой. В конце седьмой недели

внутриутробного развития поперечная перего-

родка располагается на уровне VII грудного по-

звонка. В конце седьмой недели внутриутробно-

го развития (Зр 18,0-19,0 мм длины) в обоих лег-

ких есть зачатки всех сегментарных, а кое-где и

субсегментарных бронхов. В данный период

развития в зачатках легких в участках между

разветвлениями бронхов клетки мезенхимы раз-

мещены менее компактно и начинают прояв-

ляться соединительнотканные прослойки, что,

по нашему мнению, нужно рассматривать как

начальную стадию формирования межсегмен-

тарных перепонок. В начале восьмой недели

внутриутробного развития диафрагма сформи-

рована, как грудобрюшная преграда и в ней

можно выделить примитивные грудинную, ре-

берную и поясничную части. Пищеводное от-

верстие диафрагмы образовано примитивной

правой ножкой диафрагмы, которая является

производной поперечной перегородки. Левая

ножка поясничной части диафрагмы представ-

лена парааортальной мезенхимой и приобретает

конусообразную форму. Аорта распределяет ее

на правую и левую части. В течение 8-й недели

внутриутробного развития, в связи с расширени-

ем плевральных полостей, формированием и

А.Н. Слободян, Л.П. Лаврив

Биология ва тиббиёт муаммолари, 2016, №3 (89) 157

углублением реберно-диафрагмальных пазух,

диафрагма приобретает куполообразную форму.

В начале девятой недели внутриутробного

развития интенсивно увеличиваются в объеме по

мере роста легких плевральные полости и кра-

ниально распространяются за верхний край пе-

рикардиальной полости, а каудально углубляют-

ся в боковые стенки тела, формируя реберно-

диафрагмальные пазухи. Мышечные волокна

внутренней поверхности тела Пп вследствие

углубления реберно-диафрагмальных пазух от-

деляются от нее и формируют мышечно-

реберную часть диафрагмы. Уровень размеще-

ния куполов диафрагмы на уровне VIII-ІХ груд-

ных позвонков. Поясничная часть диафрагмы –

представлена правой и левой ножками. На деся-

той неделе внутриутробного развития между

грудинной и реберной, реберной и поясничной

частями диафрагмы определяются треугольной

формы щели, которые в дальнейшем сформиру-

ются в грудинно-реберные и пояснично-

реберные треугольники диафрагмы. Начиная с

девятой недели внутриутробного развития (Зр

36,0-37,0 мм длины), границы между эмбрио-

нальными сегментами уже четко проявляются.

Закладка бронхиальных желез в стенке главных

и дольковых бронхов происходит на одиннадца-

той-двенадцатой неделе внутриутробного разви-

тия (Зр 65,0-75,0 мм длины) в виде выпячивания

эпителия бронхов в прилегающую ткань. На

данной стадии развития железы имеют вид ме-

шочков, суженная часть которых открывается в

просвет бронхов. С увеличением возраста Зр ко-

личество желез увеличивается, и их строение

усложняется – они приобретают разветвленную

форму и размещаются в подслизистой основе

бронхов.

Выводы.

1. В конце четвёртой – в начале

пятой недели внутриутробного развития (заро-

дыши 5,0-6,0 мм длины) бронхопульмональная

система представлена нечетным образованием

колбовидной формы, начало формирования лег-

ких как парного органа происходит на середине

пятой недели (зародыши 7,5 мм длины). 2. В

процессе пренатального развития диафрагма

проходит следующие стадии: 1 стадия – закладка

диафрагмы – четвёртая-шестая недели внутри-

утробного развития (зародыши 4,0-13,0 мм дли-

ны); 2 стадия – формирование диафрагмы как

грудобрюшного препятствия – седьмая-восьмая

недели внутриутробного развития (передплоды

14,0-30 0 мм длины); 3 стадия – формирование

дефинитивной формы диафрагмы – девятая не-

деля развития (передплоды от 31,0 мм длины). 3.

Закладка бронхиальных желез в стенке главных

и дольковых бронхов происходит у зародышей

65,0-75,0 мм длины в виде выпячивания эпите-

лия бронхов в прилегающую ткань.

Литература:

1.

Нариси перинатальної анатомії / [Ю.Т. Ах-

темійчук, О.М. Слободян, Т.В. Хмара та ін.]; за

ред. Ю.Т. Ахтемійчука. – Чернівці: БДМУ, 2011.

– 300 с.

2.

Закономірності перинатальних параметрів

органів людини / О.М. Слободян, Ю.Т. Ах-

темійчук, Ю.Є. Роговий [та ін.] // Укр. ж. екс-

тремальної медицини ім. Г.О. Можаєва. – 2013. –

Т. 14, № 3. – С.78-80.

3.

Ахтемійчук Ю.Т. Пренатальний розвиток ор-

ганів і структур організму / Ю.Т. Ахтемійчук,

О.М. Слободян, Л.П. Лаврів // Експериментальна

і клінічна медицина. – 2014. № 3(64). – С. 18-21.

4.

Цигикало О.В. Розвиток і становлення топо-

графії головних компонентів коренів легень лю-

дини в пренатальному періоді онтогенезу / О.В.

Цигикало. – Чернівці: БДМА, 2002. – 108 с.

5.

Абдул-Оглы Л. В. Современное представле-

ние о периодах детерминации в пренатальном

онтогенезе / Л. В. Абдул-Оглы // Вісн. пробл.

біол. та медицини. – 2005. – Вип. 4. – С. 8-12.

6.

Демьяненко И. А. Перераспределение галак-

тозаминоконъюгатов в раннем гистогенезе тра-

хеи и лёгких у человека при типической и ати-

пической имплантации / И. А. Демьяненко, Е.

Ю. Шаповалова // Таврич. мед.-биол. вестник. –

2004. – Т. 7, № 4. – С. 44-4

7.

Пикалюк В. С. Філо-, онтогенез органів і си-

стем людини / В. С. Пикалюк, А. Ю. Османов. –

Сімферополь, 2011. – 312 с.

ОСОБЕННОСТИ МОРФОГЕНЕЗА ЛЕГКИХ

И ДИАФРАГМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ

ОНТОГЕНЕЗА

А.Н. СЛОБОДЯН, Л.П. ЛАВРИВ

Исследования выполнены на 35 сериях ги-

стологических срезов зародышей и передплодов

человека. На основе изучения серий гистологи-

ческих срезов установлено, что на четвертой не-

деле внутриутробного развития бронхопульмо-

нальная система представлена нечетным образо-

ванием колбовидной формы. В конце четвёртой

– в начале пятой недели внутриутробного разви-

тия (зародыши 5,0-6,0 мм длины) бронхопуль-

мональная система представлена нечетным об-

разованием колбовидной формы, начало форми-

рования легких как парного органа происходит

на середине пятой недели (зародыши 7,5 мм

длины). Закладка бронхиальных желез в стенке

главных и дольковых бронхов происходит у за-

родышей 65,0-75,0 мм длины в виде выпячива-

ния эпителия бронхов в прилегающую ткань.

Ключевые слова:

лёгкие, диафрагма,

анатомия, зародыш, человек.