Биология ва тиббиёт муаммолари, 2015, №3 (84) 57
УДК:
617.713− 002: 616. 523] – 08: 577. 15 : 542. 978
ГЕРПЕТИК КЕРАТИТЛАРНИ КОМПЛЕКС ДАВОЛАШДА МАХАЛЛИЙ
ЭПИТЕЛИЗАЦИЯЛОВЧИ ОФТАЛЬМОЛОГИК ДОРИ ВОСИТАЛАРИНИ ҚЎЛЛАШ ВА
УНИНГ САМАРАДОРЛИГИНИ БАҲОЛАШ
К.Х. ОДАМОВ, К.К. НАБИЕВ, Н.Э. РУЗИМОВА
Тошкент Тиббиёт Академияси, Ўзбекистон Республикаси, Тошкент
ПРИМЕНЕНИЕ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕСТНЫХ ЭПИТЕЛИЗИРУЮЩИХ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ
К.Х. ОДАМОВ, К.К. НАБИЕВ, Н.Э. РУЗИМОВА
Ташкентская Медицинская Академия, Республика Узбекистан, г. Ташкент
APPLICATION AND EVALUATION OF LOCAL CUTICULARIZATION OPHTHALMIC DRUGS
IN COMPLEX TREATMENT OF HERPETIC KERATITIS
K.H. ODAMOV, K.K. NABIYEV, N.E. RUZIMOVA
Tashkent Medical Academy, Republic of Uzbekistan, Tashkent
Шох парда яллиғланиш касалликларини 20-50% ини оддий герпес вируси томонидан
чақирилиши аниқлананган. Бунда қўйилган максадимиз герпетик кератитларни даволашда маҳаллий
эпителизацияловчи офтальмологик дори воситаларини қўллаб унинг самарадорлигини баҳолаш.
Калит сўзлар:
шох парда, чандикланиш, перикорниал ва коньюктивал инъекция.
Inflammatory diseases of the iris composes 20-50% of the cause of the herpes simplex virus. In this
case, our goal is to study the effectiveness of local composes oftalmolavick drugs in herpetic keratitis.
Key words:
iris composes, scarring perikorneal and conjunctival injection.
Герпетик кератит оддий герпес вирус
томонидан шох пардани чуқур ва юза
қаватларини шикастланиши ва бунинг оқибатида
кескин кўриш ўткирлигини пасайиши билан
кечадиган касаллик ҳисобланади. Юкорида
келтирилган
патологик
жараён,
кўз
касалликлари ичида кўп тарқалганлиги, рецидив
характерда кечиши, туғма шаклинг мавжудлиги
билан ифодаланади ва кўрликка олиб келиши
бўйича кўз касалликлари ичида олдинги
ўринларда туради. Шох парда яллиғланиш
касалликларини 20-50% ини оддий герпес
вируси томонидан чақирилиши аниқлананган.
Герпетик кератит 20-75% холатларда рецидив
кечиши билан намоён булади. Бу холат кўпинча
иммунитет пасайган ахолида кўп учраши
аникланган (Майчук Ю.Ф., 2010, Кричевская
Г.И.2010). Герпетик кератитларни даволашда
асосан вирусга қарши, иммунитетни оширувчи,
яллиғланишга қарши, умумий қувватлантирувчи
ва
витамин
препаратлари
қўлланилади.
Шунингдек
хозирги
пайтда
касалликни
даволашда,
шох
парда
эпителизацияни
яхшиловчи препаратларни қўллаш ахамиятли
бўлиб бормоқда, чунки бу препаратлар шох
парда ярасининг кенгайишига тўсқинлик қилади
шунингдек тезроқ, чандиқсиз тикланишига
ёрдам беради.
Максад
: Герпетик кератитларни комплекс
даволашда
махаллий
эпителизацияловчи
офтальмологик дори воситаларини қўллаш ва
унинг самарадорлигини баҳолаш.
Текширув материали ва усули.
Юқорида
қўйилган мақсад ва вазифаларни амалга ошириш
учун 60 та 18 ёшдан 50 ёшгача бўлган герпетик
кератит билан оғриган беморлар текширилди.
Илмий тадқиқод материаллари Тошкент Тиббиёт
Академияси II ва III клиникаларида “Кўз
касаликлари бўлимида” йиғилди. Қўйилган
мақсадга мувофиқ беморлар икки гурухга
ажратилди: асосий ва назорат гурухларга 30
нафардан
беморлар
киритилди.
Назорат
гурухдаги беморларга стандарт консерватив
даво қўлланилди. 1.Вирусга қарши: зовиракс 3%
мазь 3 маҳал. 2.Яллиғланишга қарши:НПВС
диклофенак 0,1% х 3 маҳал 3. Антиоксидант
сифатида:
Эмоксипин
1%-1,0мл
п/б.
4.Метоболизмни яхшилаш учун: cолкосерил
20% гель х3 маҳал.
Умумий: 1.Вирусга қарши: ацикловир 0,2г
1 табх 5 маҳал. 2.Иммунотерапия: циклоферон
12,5%-2,0мл м/и. 3.Десенсибилловчи:супрастин
0,25г 1 таб 1 маҳал. 4. Витаминотерапия:
поливитаминлар 1 др х 3 маҳал. Асосий гурух
беморларда анъанавий консерватив даво ва шох
парда
эпителизациясини
яхшиловчи
препаратлардан бензкетазон биргаликда
кўлланилади.
Натижалар ва уларни тахлил қилиш.
Назорат гурухдаги юзаки герпетик кератит
билан касалланган беморларда даводан кейин
шох парда синдроми, инфилтратларни сўрилиши
ва шох парда эпителизацияси 7-8 суткадан кейин
яхшиланиши кузатила бошланди. 7,1±0,21
суткадан кейин шох парда сезгирлиги пайдо
Герпетик кератитларни комплекс даволашда махаллий эпителизацияловчи офтальмологик...
58 Проблемы биологии и медицины, 2015, №3 (84)
бўлди. 8-9 кундан сўнг кўз олмасидаги
перикорнеал ва коньюнктивал иньекциялар
камайди. Чуқур (стромал) кератит билан
касалланган
беморларда
эса
юқоридаги
симптомлар 8,5-9,5 суткадан кейин йўқолиб
бошлади. Касалликни кечиши ўртача хисобда
9,3±0,26 суткани ташкил қилади. Асосий гурух
беморларида субъектив яхшиланиш кўрсаткичи
даво муолажалари бошланганидан 2 суткасидан
сўнг, оғирлик даражаси эса 3 суткадан сўнг
камайганлиги ва 7 суткадан кейин беморлар
умумий ахволи яхшиланганлиги кузатилди.
Беморларда яллиғланиш жараёни динамикада
кузатилганда:
қовоқ
терисидаги
қизариш,
ачишиш ва қичишлар камайганлиги, шох парда
синдроми ва коньюнктивал ва перикорнеал
инъекциялар камайганлиги, ўртача оғирлик
даражаси 3,9±0,22 (P<0,05)балл ни ташкил
қилди.
Асосий
гурухдаги
беморлар
тахлил
натижаларига кўра, яллиғланиш белгилари (шох
парда
синдроми,
инфилтратцияланиш,
перикорнеал
инъекциялар)
йўқолиши
ва
стационарда ўртача қўйка кунлари банд
қилиниши; юза ГК да 4-5 сутка, чуқур ГК да 5-6
сутка ни ташкил этди.
Шох парда инфилтратларини сўрилиши,
эпителизацияланиши ва шох парда сезгирлигини
қайта тикланиши юза ГК да 5-6 сутка, чуқур ГК
да 6-6,5 суткани ташкил қилади. Юқорида
ўтказилган натижаларга кўра асосий гурухдаги
беморларда даволаш давомийлиги, юза ГК да 5-
5,5 кунни, чуқур ГК да эса бу кўрсаткич 5,7±0,88
(P<0,05) ни ташкил этди. Даво муолажаларининг
10 кунига бориб, кузатилаётган беморларимизни
барчасида кўздан ёш оқишини камайиши, шох
пардадаги инфилтратларини сўрилиши ва
эпителизацияланиши кузатилди. Яллиғланиш
огирлик даражаси 10 кунга бориб ўртача 0 балл
деб белгиланди.
Хулоса:
Герпетик кератитларни комплекс
даволашда
“Бензкетазон”
препаратини
самарадор эканлигини кўрсатди.
Адабиётлар:
1.
Анина Е.И. Патология роговой оболочки глаз
среди взрослого населения Украины / Е.И.
Анина, К.В. Мартопляс // ХIIз’ізд офтальмологів
України, 26-28 травня 2010 р.: матеріали з’ізда. -
Одеса, 2010.- с.5.
2.
Бойко Э.В., Позняк А.Л., Агеев В.С.
Хламидийные
поражения
органа
зрения:
клиника, диагностика, лечение // Вестн.
офтальмол. - 2008. - № 1. - С. 50-53.
3.
Васильева Т. П., Ратманова Е. В., Чумаков А.
С. и др. «Об опыте клинического применения
препарата «Офтальмоферон, глазные капли» у
детей
при
вирусных
воспалительных
заболеваниях глаз». Иваново. - 2011. - 28 с.
4.
Вахова Е. С., Кричевская Г. И. Показания для
противовирусной терапии в комплексном
лечении
больных
с
вялотекущими,
рецидивирующими передними увеитами // Рос.
общенац. офтальмол. форум. - М., 2008. - С. 287-
291.
5.
Григорян А. Р., Майчук Д. Ю. Особенности
течения аденовирусных конъюнктивитов в
сезоне
2008-2009.
Актуальные
проблемы
офтальмологии. IV Всерос. научная конф.
молодых учёных. М., 2009. - С. 255-257.
6.
Гундорова Р. А., Синельщикова И. В.,
Майчук Ю. Ф., Щипанова А. И. Роль глазных
капель офтальмоферон в комплексной терапии
при сквозной кератопластике. Поражение органа
зрения. СПб., 2008. - С. 53-54.
7.
Каспаров А. А. Современные методы лечения
герпесвирусного
кератита
//
Научно-
практическая
конференция
«Современные
методы диагностики и лечения заболеваний
роговицы и склеры» тезисы докладов. - М.2007.-
С.273-276.
8.
Farooq AV. Herpes simplex epithelial and
stromal keratitis: an epidemiologic update/ Farooq
AV, Shukla D // Survey of ophthalmology.-2012.-
Sep.57(5): 4 48-62. doi: 10.1016/ j.survophthal.
2012.01.005. Epub 2012 Apr 28.
9.
Khalid F Tabbara and Noorjehan Al Balushi.
Topical ganciclovir in the treatment of acute
herpetic keratitis. Clinical Ophthalmology.− 2010;
4: 905–912. Published online 2010 August 19.
ПРИМЕНЕНИЕ И ОЦЕНКА
ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕСТНЫХ
ЭПИТЕЛИЗИРУЮЩИХ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В
КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ
К.Х. ОДАМОВ, К.К. НАБИЕВ,
Н.Э. РУЗИМОВА
Ташкентская Медицинская Академия, Республи-
ка Узбекистан, г. Ташкент
Воспалительные заболевания радужной
оболочки 20-50% состовляет причину вирус
простого герпеса. В этом случайи наша цель
состовляет изучение эффективности местных
офтальмолавических
препаратов
при
герпетическом кератите.
Ключевые слова:
радужная оболочка,
рубцевание,
перикорниальная и коньюктиваль-
ная инъекция.
