Yuqumli kasalliklar

В последние годы во всем мире отмечается четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции, о чем говорят постоянно регистрируемые в разных странах подъемы заболеваемости и вспышки ЭВИ (Лукашов А.Н.,2005).

Дизентерия остается одной из актуальных проблем инфекционной патологии. Вопросы эпидемиологии, этиологии, патогенеза, диагностики и лечении этой инфекции находились и находятся в центральном поле зрения эпидемиологов и инфекционистов.

Учитывая геополитическое расположение Краснодарского края, усиление миграционных потоков, развитие туризма в последние годы, сохраняется высокий риск завоза инфекционных заболеваний, нехарактерных для нашего регио-на. Так в Краснодарском крае за период 2006-2013гг. было зафиксировано 14 случаев малярии. Возраст заболевших был от 30 до 55 лет, из них: 13 пациентов - мужчины и 1 беременная женщина 20 лет в сроке 24 недели (рецидив малярии), 9 жителей города Краснодара, 5 - Краснодарского края. В эпид-анамнезе: все случаи были завозными - в 5 случаях из Нигерии, 5 из Таджикистана, по 1 из Индии, Алжира, Афганистана, в 1 случаях эпиданамнез выяснить не удалось. По этиологии случаи распределились следующим образом: в 5-х (34%) был обнаружен возбудитель тропи-ческой малярии - Pl.falciparum, в 9 (66%) трех-дневной малярии – Pl.vivax (из них 2 рецидива).

Актуальность распространения энтеровирусной инфекции среди детей определяется тяжестью проявления данной инфекции, вплоть до развития менингоэнцефалитов.

Энтеровирус этиологияли серозли менингит ташхиси билан 41 та бемор текширилди. Утказилган тахлиллар натижалари энтеровирусли менингитларни клиник - неврологик куриниши уткир бошланиши билан неврологик симптоматикани яккол намоён булишини ва орка мия пункцияси килинганда яхши даволаш эффекта берганлигини хамда аралаш ва нейтрофил характердаги плеоцитоз холати борлигини курсатди.

Сўнгги йилларда дунёда энтеровирус инфекциясининг (ЭВИ) фаоллашувининг аниқ тенденцияси кузатилмоқда, бу турли мамлакатларда, уларнинг ижтимоий-иқтисодий ривожланишидан қатъи назар, доимий равишда қайд этиладиган касалликларнинг эпидемияси билан тасдиқланади [4]. Шу билан бирга, ҳозирги кунга қадар Ўзбекистон Республикасида ЭВИ билан касалланиш бўйича кам клиник ва лаборатория маълумотлари мавжуд. Бугунги кунга келиб, энтеровирусларнинг юқумли патологиядаги ўрни, шунингдек, соматик патологиянинг шаклланишидаги роли бўйича кенг кўламли материаллар тўпланган, бу бизни уларнинг аҳамиятсиз патогенлар сифатидаги олдинги қарашларини қайта кўриб чиқишга мажбур қилади. Вирусология ва молекуляр биологияга, тиббиёт ва эпидемиологияга ҳам энтеровирусларга қизиқиш ортди.

Одним из важных направлений современной медицины является проблема нозокомиальных инфекций. Согласно данным ведущих центров развитых стран, занимающихся этой проблемой, одну десятую часть пациентов в стационарах составляют больные с нозокомиальными инфекциями. К сожалению, во многих странах СНГ и у нас, из-за ненадлежащей регистрации фактическая статистика нозокомиальных инфекций далека от совершенства. С другой стороны, не налажен единый алгоритм диагностики, мониторинга. Естественно, такое положение не позволяет проводить полный учет нозокомиальных инфекций и как следствие изучение их различных сторон, включая клинические проявления. Существует достаточно обоснованный взгляд, что инфекционные заболевания раннего нонатального периода должны считатся нозокомиальными. Поэтому, любые изыскания, направленные на выяснение различных аспектов неонатальных нозокомиальных инфекций, необходимы.

Изучение морфологической структуры эндотелия синусоидов и особенностей эндотелиальной дисфункции у больных хроническим гепатитом С (ХГС) на разных стадиях заболевания.

Ушбу тадқиқот ишида 117 та экстрагепатик келиб чиқишга эга бўлган “субтрансаминаземия” (СТ) ҳолат таҳлили сабаблари келтирилган. СТ ривожланиш сабаблари турлича эканлиги аниқланди. Улар орасида қандли диабет, дорилар қабули, дислипопротеинемия ва семизлик устунлик қилди. Бу “квартет”да дорига боғлиқ СТ шакли лидерликни қўлга киритди

Тадқиқот объектлари: 220 нафар грипп беморлари ўчоқларини эпидемиологии кузатув карталари, 2952 нафар Инфлювак, 2100 - Гриппол, 11689 - Вакфлю ва 8311 - Флюарикс вакциналари билан эмланган шахслар.
Ишнинг мақсади: Экологии ножуя Орол бўйи минтакасида гриппнинг эпидемиологии хусусиятларини ўрганиш ва эпидемияга қарши чора-тадбирларни такомиллаштириш.
Тадқиқот методлари. Эпидемиологии, вирусологии, иммунологии, математик, статистик.
Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги. Қоракалпоғистон Республикасида 1991-2008 йилларда грипп касаллигининг динамикаси нотекислиги, яъни касалликнинг кўтарилиш ва унинг пасайиш даврлари билан алмашиниши аниқланди. Қорақалпоғистон Республикасида гриппнинг асосий этиологии агенти А вируси эканлиги аникланди, лекин айрим йилларда В ёки аралаш (А+В) турлари ажратилди. Гриппол вакцинаси гриппга қарши бошка вакциналарга нисбатан кўпроқ профилактик ва иктисодий самарага эга эканлиги аникланди (индекс ва коэффициент самарасини хисоблашга асосан). Грипп касаллигининг кириб келиши ва таркалиши хавфи туғилганда касалликка карши эпидемиологик назорат асослари такомиллаштирилди.
Амалий ахамияти: Қорақалпоғистон Республикаси ахолисининг хар хил катламларида грипп пандемияси хавфи пайдо бўлган холатлар учун касалликнинг прогностик мезонларининг хисоб-китоблари ўтказилди. Пандемия хавфи тугилган холатларда гриппга карши вакцинация килиниши зарур бўлган ахоли гурухларининг сони аникланди.
Татбиқ этиш даражаси ва иқтисодий самарадорлиги: Илмий ишнинг натижалари асосида ’Триппнинг специфик профилактикаси тўғрисида” номли услубий тавсиянома ишлаб чиқилди ва амалиётга татбик этилди (Тошкент, 2010). Илмий ишнинг натижалари Қорақалпокистон Республикаси шаҳар ва туманлари ДСЭНМ лари. Республика болалар юқумли касалликлар шифохонасида ва Вирусология ИТИ клиникасида амалиётга татбик этилди. Илмий ишнинг фрагментлари Тошкент тиббиёт академияси Нукус филиали амалиёт дарсларига татбик этилган. Илмий ишнинг иктисодий самарадорлиги гриппга қарши турли вакциналар қўлланилганда беморларни даволаш учун зарур харажатлар камайган.
Қўлланилиш сохаси: Тиббиёт, соматик ва юқумли касалликлар шифохоналар, олий ўкув юртлари.

Шифохона ичи инфекциясига қарши курашишда илмий асосланган чора тадбирлами ишлаб чиқишда қўзғатувчиларни аниқлаш ва идентификациялаш, улами чуқур ўрганиш в ҳар хил кўринишдаги шифохоналарда тарқалишини аниқлаш ниуҳим роль ўйнайди.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в настоящее время ухудшается во всем мире и характеризуется тенденцией к росту заболеваемости, увеличению частоты тяжелых остропрогрессирующих форм туберкулеза, в том числе, таких как, милиарный туберкулез, генерализованные формы с поражением легких и внелегочных органов и систем (Сон И.М., 2000; Убайдуллаев А.М 2005) .

С целью изучения частоты носительства фенотипов гаптоглобина (Hp) у больных туберкулезом легких с нежелательными явлениями на прием противотуберкулезных препаратов комплексно обследовано 226 больных туберкулезом легких.
В процессе лечения у 64,1% больных возникли нежелательные явления ( НЯ) от противотуберкулезных препаратов. Установлено, что при гомозиготных вариантах Hp (1-1 и 2-2) у больных туберкулезом НЯ возникли у 78,3±6,7 и 81,2±3,6 % пациентов. В тоже время при гетерозиготном варианте фенотипа Hp 2-1 только у 32,4±5,3% отмечены НЯ. Рекомендуется определение у пациентов носительство фенотипов гаптоглобина перед началом химиотерапии в целях выделения группы риска по частому развитию НЯ на противотуберкулезные препараты.

Актуальность. Необходимость широких исследований в области изучения различных аспектов проблемы вирусных гепатитов обусловлена повсеместным распространением, стабилизацией высоких показателей заболеваемости, тяжелым течением, частыми неблагоприятными исходами, связью острого процесса с хроническим поражением печени

В последние годы увеличивается число больных туберкулезом с сопутствующими заболеваниями, которые ставят перед фтизиатрами серьезные проблемы При этом отмечается взаимное утяжеление течения заболеваний.

При длительной химиотерапии резистентного туберкулеза легких наиболее часто наблюдается побочные реакции со стороны печени, что удлиняют сроки стационарного лечения и ухудшают прогноз.

Особенностью лечения туберкулеза является одновременное и длительное назначение нескольких противотуберкулезных препаратов с учетом лекарственной чувствительности, что в условиях высокой частоты сопутствующей патологии не редко осложняется развитием нежелательных явлений от химиотерапии. Частота нежелательных явлений от противотуберкулезных препаратов первого и второго ряда колеблется от 17% до 72,8%.

Несмотря на большие достижения в борьбе с туберкулезом- снижение заболеваемости и смертности в 1,5 раза по сравнению с данными показателями в Республиках Центральной Азии, проблема заболевамости контактных лиц в очагах туберкулеза с сохраненой чувствительностью и особенно с лекарственно устойчивым туберкулезом является актуальной проблемой фтизиатрии, имеющей большое социальное значение. Многочисленные исследования по этой проблеме одназначно указывают на тот факт, что заболеваемость в этих очагах в 6-10 раз превышает общий уровень заболеваемости населения .

В современном мире проблема пищевых токсикоинфекций остается одним из ключевых аспектов общественного здравоохранения. В Республике Узбекистан, как и во многих странах с развивающейся экономикой, этот вопрос приобретает особую актуальность из-за ряда специфических факторов, таких как климатические условия, традиции питания, уровень санитарного просвещения населения и стандартов безопасности пищевых продуктов. Актуальность исследования также подтверждается глобальными тенденциями в области здравоохранения, которые подчеркивают необходимость предотвращения инфекционных заболеваний, связанных с питанием, как части устойчивого развития и улучшения качества жизни населения.

Проблема здоровья детей ереднего и етаршего школьного возраста в последние годы привлекает пристальное внимание среди врачей в Узбекистане. Каждый пятый человек в мире - подросток. Ухудшение экологической ситуации и техногенная нагрузка, климатические условия, а так же приверженность подростков вредным привычкам, активному и пассивному табакокурению, играют заметную роль в увеличении распрастранснности хронических заболеваний органов дыхания.

Инфекционные воспалительные заболевания составляют основную группу наиболее часто встречающихся заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) [2]. Воспалительные заболевания ЧЛО характеризуются высокой медикосоциальной значимостью поскольку, во-первых, большую часть больных составляют молодые люди трудоспособного возраста: во-вторых, данный контингент больных нуждается в активном, подчас дорогостоящем лечении в условиях стационара; в-третьих, при этой патологии отмечаются высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, наконец, гнойновоспалительные заболевания ЧЛО — грозная патология, которая представляет собой одну из причин инвалидности и смертности.

Татқиқот объектлари: 38 бемор коксиеллёз билан, 12 та бемор Цуцугамуши иситмаси билан, 32 бемор микст шакллари билан.
Ишнинг мақсади: Цуцугамуши иситмаси, коксиеллёз ва уларнинг микст шаклларининг иситмали ҳолатлар ичидаги ўрни ва клиникасининг Самарканд вилояти ҳудудида ўзига ҳос белгиларини аниклаш
Тадқиқот методлари: Клиник, серологик, эпидемиологик, статистик Олинган натижалар ва уларнинг янгнлиги: Ўзбекистон ҳудудида Цуцугамуши иситмаси, коксиеллёз ва уларнинг микст-шакларининг клиникаси биринчи маротаба ўрганилди. Юкори иситма билан кечадиган касалликларда иммунофермент анализининг (ELISA) усулини кўлланилиши натижасида Цуцугамуши иситмаси, коксиеллёз ва уларнинг микст-шакларини аниклашга эришдик.
Амалий ахам пяти: Ушбу иш бизларга юкори иситма билан кечадиган юкумли касалликларни этиологиясини аниклашга ёрдам беради. Шунингдек, Цуцугамуши иситмаси, коксиеллёз ва уларнинг микст-шакларини клиник кечишини, диагностикасини, даволаш усулларини алгоритми ишлаб чиқарилган.
Тадбиқ этиш даражаси ва иқтисобин самарадорлиги: Диссертация материалларига ассосланиб «Риккетсиозли инфекция» номли укув-услубий кулланма (Самарканд, 2009) ва «Ўзбекистонда риккетсиозли инфекция»номли методик қўлланма (Самарканд, 2010) ишлаб чикарилган ва амалиётга тадбик этилган. Ушбу ишнинг натижаси Самарканд шаҳар ва вилоятининг айрим туманларининг юкумли касалликлар шифохоналарида тадбик этилди ушбу эса уткир иситама билан кечадиган беморларнинг диагностикасини яхшилайди ва беморларни шифохонада 5-6 кун камрок ётишига олиб келади. Самарканд давлат тиббиёт института юкумли касалликлар ва эпидемиология кафедрасида амалий машғулотлар ўтказишда диссертация материалларидан фойдаланилмокда.
Қўлланиш сохаси. Тиббиёт, санитария-эпидемиология назорати марказлари,юқумли касаликлар шифоҳоналари, олий ўқув юртлар.

Ситомегали вируси туғма ситомегалия ёки юқумли касаллик билан касалланган беморлардан ажратилган. Ҳозирги вақтда вирус инсон онтогенезининг барча даврларида муҳим патоген омил бўлиб, у оғир туғма нуқсонларни келтириб чиқаради ва болаларда юзага келадиган кўплаб касалликларнинг сабаби ҳисобланади айниқса ҳаётнинг биринчи йили. Бундан ташқари, бу касалликларнинг табиати субклиник инфекция ёки умуман соғлом одамларда мононуклёз синдромидан иммунитет танқислиги бўлган одамларда умумий инфекцияга қадар фарқ қилади. Инсон ситомегаловируси турли ҳайвонларда ўхшаш касалликни келтириб чиқарадиган ўзига хос вирусларнинг бир нечта турларидан биридир.

COVID-19 вызванный вирусом SARS-CoV-2 у большинства пациентов протекает с легкой формой гриппоподобного заболевания. Пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия (АГ), диабет, заболевания легких (ХОБЛ) и сердца (ИБС), более подвержены тяжелым заболеваниям и летальному исходу[1]

Своевременная диагностика хронических вирусных гепатитов (ХВГ) представляют собой серьезную проблему для
педиатрической радиологии и гепатологии.