ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
154
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ
асс.
Кодирова Б.Э.
Самаркандский университет Зармед
https://doi.org/10.5281/zenodo.14711156
Актуальность
. Для диагностики гельминтозов используются различные методы,
такие как анализ кала на яйца гельминтов, метод кожной пробы с гельминтом
исследование крови на антитела к гельминтам. Однако, современные методы
диагностики, такие как ПЦР-анализы и методы иммуноферментного анализа,
позволяют более точно и быстро выявлять наличие гельминтов у пациентов. Что
касается лечения гельминтозов органов пищеварения, то в зависимости от вида
паразитов и степени зараженности, применяются различные препараты, такие как
антигельминтные лекарства, которые уничтожают паразитов в организме. В некоторых
случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гельминтов
из желудочно-кишечного тракта.
Ключевые слова
: эндемичных районах, хронический, инфекция, заболевания,
желудочно-кишечного тракта, препараты, туберкулез.
Цель:
уменьшения распространения гельминтозов и улучшения здоровья людей.
Материалы и методы исследование
. Данное исследование представляет собой
значимое открытие, так как оно раскрывает новые аспекты влияния кишечных
гельминтов на иммунную систему человека. Th2 цитокины, продуцируемые в ответ на
инфекцию гельминтами, усиливают иммунный ответ, который, в свою очередь,
подавляет активность Th1 цитокинов. Этот дисбаланс в иммунном ответе может
создавать более благоприятные условия для развития инфекции туберкулезом после
инфицирования m.tuberculosis.
Инфекция туберкулезом является серьезной проблемой во многих странах мира,
особенно с учетом наличия резистентных к антибиотикам штаммов m.tuberculosis. Это
делает проблему туберкулеза еще более острой и требует принятия дополнительных
мер для ее решения. Учитывая влияние кишечных гельминтов на развитие туберкулеза,
необходимо разработать более эффективные стратегии по борьбе с гельминтозами.
Повышение осведомленности населения о рисках, связанных с гельминтозами, может
помочь снизить инцидент туберкулеза и улучшить общую здоровье населения.
Исследования в области взаимосвязи между гельминтозами и туберкулезом
продолжаются, и их результаты могут привести к разработке новых методов лечения и
профилактики обеих заболеваний. Однако уже сейчас очевидно, что борьба с
гельминтозами играет важную роль в предотвращении инфекций, включая туберкулез,
и улучшении общественного здоровья. Клинические проявления паразитозов
характеризуются, как правило, неспецифичностью клинической симптоматики,
хроническим течением с относительно медленным нарушением функции различных
органов и систем за счет кумулятивного эффекта, часто латентным течением с
субклиническими проявлениями болезни. Указанные особенности маскируют их
негативный эффект и создают впечатление слабой патогенности по сравнению с
другими заболеваниями. Наиболее часто паразиты обитают в органах пищеварения и
ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
155
имитируют заболевания этих органов. Поэтому наблюдаемые в клинической практике
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта могут являться в ряде случаев
замаскированными формами паразитарных болезней.
Клинические проявления паразитарных болезней органов пищеварения в
начальных стадиях болезни обычно проявляются неспецифической неврологической
симптоматикой - повышенная слабость, утомляемость, раздражительность, плохой сон.
В дальнейшем по мере увеличения длительности болезни развиваются симптомы,
свидетельствующие о заболеваниях органов пищеварения: снижение аппетита,
тошнота, боли в животе, неустойчивый стул.
Результаты
исседование.
многочисленных исследований, проведенных в
различных регионах мира свидетельствуют, что препаратом выбора для лечения
большинства кишечных нематодозов является албендазол, а для лечения трематодозов
- празиквантель. Трематодозы печени Существенную медико-социальную значимость
для многих регионов мира составляют трематоды печени, относящимися к семейству
Opisthorchiidae (Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis),
заражение которыми происходит при употреблении в пищу инвазированной рыбы.
Особый аспект составляют паразитарно-онкологические ассоциации трематодозов
печени с канцерогенезом. Развитие холангиокарциномы при трематодозах печени -
многофакторный процесс, в котором паразиты играют роль стимуляторов
злокачественного роста.
Основным патологическим процессом являются хронический пролиферативный
холангит и каналикулит поджелудочной железы, сопровождающийся различной
степенью фиброза этих органов. В ряде случаев течение болезни может быть тяжелым
с обструкцией желчных протоков, развитием желтухи, рецидивирующего холангита,
абсцессов печени, острого панкреатита и желчного перитонита. Лечение описторхоза и
клонорхоза должно быть комплексным и наряду со специфическими препаратами
включать патогенетическое лечение. В острой стадии при тяжелом течении проводится
десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия. Клиника хронической стадии
обусловлена главным образом поражением органов дуоденохоледохопанкреатической
зоны, и поэтому проводится комплексная терапия в соответствии с общими
принципами лечения больных гастроэнтерологического профиля. В настоящее время
единственным средством для специфической терапии описторхоза и клонорхоза
является празиквантел.
Клинические проявления определяются локализацией, множественностью и
размерами кист, а также возможными осложнениями в виде нагноения, разрывов,
желтухи и др. Локализация эхинококковых кист возможна в любых органах, при этом
нередко сочетание кист в различных органах у одного больного. Наиболее часто
наблюдаются эхинококкоз печени. При сдавлении кистой крупных сосудов портальной
системы и желчных протоков возможно развитие портальной гипертензии и
механической желтухи. Одним из тяжелых осложнений является нагноение кисты и ее
инфицирование. При распространении процесса на ткани печени может развиться
гнойный холангит и абсцесс печени. Существенную опасность представляет разрыв
ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
156
кисты. Клиническая картина при перфорации кист определяется тем, в каком
направлении и в какой орган произошел разрыв кисты. В этих случаях возможно
развитие анафилактического шока, гнойного перитонита и плеврита, гнойного
холангита, тампонады сердца. Разрывы кист ведут к диссеминации возбудителя и
развитию вторичного множественного эхинококкоза.
Также может отмечаться метастазирование в любые органы, чаще в легкие.
Лечение эхинококкозов проводится путем хирургического лечения и химиотерапии.
Показания к консервативной терапии эхинококкозов: множественные поражения
печени, легких и других органов, оперативное удаление которых сопряжено с высоким
риском для жизни больного или технически невозможно, а также в качестве
противорецидивного лечения, особенно показанного при разрыве эхинококковых кист.
Схемы химиотерапии эхинококкозов окончательно не разработаны. В настоящее время
химиотерапия эхинококкозов проводится албендазолом. Используют различные схемы
лечения албендазолом: от 10 до 20 мг на 1 кг массы тела в сутки. Длительность одного
непрерывного цикла лечения колеблется от 21 дней до нескольких лет; число циклов от
1 до 20 и более; интервалы между циклами от 21 до 28 дней или непрерывно в течение
нескольких лет. Эффективность лечения албендазолом гидатидозного эхинококкоза
печени и легких колеблется от 41 до 72%; рецидивы отмечаются в среднем у 25%.
Изменения в эхинококковых кистах (уменьшение размеров, кальцификация и др.)
Консервативное и хирургическое лечение эхинококкозов дополняет друг друга и
требует индивидуального подхода. В частности, некоторым больным с хорошей
эффективностью консервативной терапии может потребоваться хирургическое
лечение осложнений, а другим - необходима консервативная терапия после успешного
оперативного лечения.
Выводы.
Высокая эффективность албендазола обусловлена его способностью
блокировать микротубулы в энергетической системе гельминтов, что приводит к
нарушению поглощения глюкозы, снижению уровня аминокислот и изменению
активности ферментов, необходимых для выживания паразитов. Кроме того, препарат
обладает высокой способностью к проникновению через клеточные мембраны
гельминтов, что обеспечивает его эффективное действие даже на личинки и яйца
паразитов. Назначение албендазола для лечения гельминтозов органов пищеварения
позволяет добиться быстрого клинического эффекта и улучшения состояния больных.
Кроме того, препарат обладает хорошей переносимостью и не вызывает серьезных
побочных эффектов, что делает его предпочтительным вариантом для широкого
применения в клинической практике. При этом важно помнить о необходимости
соблюдения рекомендуемых дозировок и курсов лечения, чтобы предотвратить
возможность развития рецидивов и резистентности к препарату. Такой комплексный
подход поможет не только эффективно лечить уже заразившихся, но и предотвращать
возможность обострения эпидемиологической ситуации и распространения
резистентных форм паразитов.
ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
157
References:
1.
Бронштейн А.М., Лучшев В.И. Трематодозы печени: описторхоз, клонорхоз. Русский
мед. журнал 1998; 3(63): 140-148
2.
Вахидова А.М., Муратова З.Т., Худоярова Г.Н. Плазмокоагулирующее и
гемолитические способности штаммов золотистых стафилококков, взятых из
содержимого эхинококковых пузырей. Scientific progress. volume 2 ǀ 1 ǀ 1 май 2021.
3.
Смирнов В.В., Вершигора А.Е. Стафилококки. Киев: Наук думка, 2013. 247стр.
4.
Белобородов В.Б. Стафилококковые инфекции. MRSA-новая проблема антибиотико
резистентности. Клин. микроб. 2005; 7. (1): 32–46.
5.
Вахидова А.М., Худоярова Г.Н., Абдурахимова А. Камариддин-заде М. (2017).
Сравнения местной тканевой реакции строения капсулы хозяина, вокруг
инфицированных и стерильных в бактериологическом отношении жизнеспособных
эхинококковых пузырей. Профессиональное становление личности XXI века в системе
непрерывного образования: теория, практика и перспективы. Ташкент 2017 г с- 107.
6.
Вахидова А.М., Балаян Э.В. (2017) Грибы рода Рaecilomyces и их роль в развитии
эхинококкоза. Актуальные научные исследования в современном мире. № 3-3 (23). С. 43-
50.
7.
Вахидова А.М., Мурадова Э.В., Худоярова Г.Н. (2019) Экспериментальный
эхинококкоз у поросят. В сборнике: Молодежь и медицинская наука в XXI веке. Сборник
трудов XX Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с
международным участием. С. 165-166.
8.
Bobokandova M.F.Xudoyarova G.N. Vaxidova A.M. Kattalarda tillarang stafilokokk
infeksiyasi va uning antibiotikka sezgirligi. Перспективные задачи разработки и внедрения
иновационных технологий и ветеринарии и животноводстве международная научно-
практическая конференция 14-15 октября 2022 г 34-39 стр.
9.
Cooley M.B., Miller W.G., Mandrell R.E. Colonization of Arabidopsis thaliana with
Salmonella enterica and enterohemorrhagic Escherichia coli O157:H7 and competition by
Enterobacter asburiae // Appl. Environ. Microbiol. 2003. V. 69. № 8. P. 4915-4926.
10.
Сувонкулов У.Т., Мамедов А.Н., Ачилова О.Д., Саттарова Х.Г. Эхинококкоз печени:
случай из практики // Вестник врача.-2021.- № 1(98). С. 169-172.
11.
Юсупов М. И., Одилова Г. М., Шайкулов Х. Ш. Об изменении свойств кишечных
палочек при поносах у детей //Экономика и социум. – 2021. – №. 3-2. – С. 611-
616.13.Mamedov A.N. Evaluation of the effectiveness of the treatment of genital herpes in
adults // Eurasian journal of medical and natural sciences. – 2022. - № 2-3. P. 55-58.
12.
Mamedov A.N. Methods of treatment and diagnosis of lichen planus // Eurasian journal
of medical and natural sciences. – 2022. - № 2-3. P. 59-61.
