THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
93
ИСХОДЫ РОДОВ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ: КЛИНИЧЕСКИЙ
АНАЛИЗ
Агабабян Л.Р.
Умурзакова Д.Ф.
Самаркандский государственный медицинский университет
https://doi.org/10.5281/zenodo.13831869
Аннотация:
Преждевременная отслои ка нормально расположеннои
плаценты (ПОНРП) является одним из наиболее серьезных осложнении
беременности, связанного с высоким риском для матери и плода.
Настоящее исследование посвящено анализу исходов родов у женщин с
ПОНРП, наблюдаемых в родильном доме №2 города Самарканда за период
с 2022 по 2024 годы. В работе рассмотрены основные осложнения,
связанные с данным состоянием, такие как ДВС-синдром, необходимость
гистерэктомии, неубедительное состояние плода, а также оценена
эффективность экстренного кесарева сечения для минимизации рисков.
Полученные результаты подчеркивают важность своевременнои
диагностики
и
оперативного
вмешательства
для
улучшения
перинатальных и материнских исходов.
Ключевые слова:
преждевременная отслои ка плаценты, нормально
расположенная плацента, акушерские осложнения, кесарево сечение, ДВС-
синдром, перинатальные исходы, родовспоможение, гистерэктомия,
неубедительное состояние плода
Цель исследования.
Изучить исходы родов у рожениц с
преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.
Материалы и методы исследования
. Было изучено 72 исхода родов
у женщин с преждевременной отслойкой нормально расположенной
плаценты в родильном доме №2 города Самарканда за период с 2022 по
2024 годы.
Результаты исследования.
В исследовании были проанализированы
исходы родов у 72 пациенток с ПОНРП. Все женщины были
родоразрешены путем кесарева сечения. В одном случае (1,39%)
потребовалась гистерэктомия, у двух пациенток (2,78%) развился ДВС-
синдром. Не наблюдалось случаев острой или хронической почечной
недостаточности, мертворождений и материнской смертности. Однако у
16 женщин (22,22%) наблюдалось неубедительное состояние плода,
требующее экстренного вмешательства. Эти результаты подчеркивают
THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
94
важность ранней диагностики и своевременного вмешательства для
снижения рисков осложнений, связанных с ПОНРП, с особым акцентом на
оперативное родоразрешение в условиях ухудшающегося состояния
плода.
Обсуждение:
Преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты представляет собой одну из наиболее опасных осложнений в
акушерской практике. Несмотря на широкие возможности современной
медицины, данный диагноз сопровождается значительными рисками как
для матери, так и для плода. В представленном исследовании, в котором
проанализированы 72 случая ПОНРП, подтверждается, что своевременная
диагностика и экстренное кесарево сечение играют ключевую роль в
снижении материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.
Частота развития ДВС-синдрома, хотя и невысокая (2,78%), требует
особого внимания к состоянию гемостаза у пациенток с ПОНРП.
Разработка протоколов для раннего выявления и коррекции коагулопатий
могла бы способствовать снижению частоты этого осложнения.
Неубедительное состояние плода, отмеченное в 22,22% случаев,
является важным показателем для выбора тактики ведения родов.
Постоянное мониторирование и использование современных методов
оценки состояния плода могут повысить эффективность ведения таких
пациенток.
Таким
образом,
результаты
исследования
подтверждают
необходимость ранней диагностики, мониторинга состояния плода и
своевременного оперативного вмешательства для улучшения исходов
родов у женщин с ПОНРП.
Выводы:
1.
Преждевременная
отслойка
нормально
расположенной
плаценты (ПОНРП) остается серьезным акушерским осложнением,
требующим немедленного вмешательства для минимизации рисков для
матери и плода.
2.
Во всех случаях (100%) родоразрешение было осуществлено
путем кесарева сечения, что подчеркивает необходимость оперативного
подхода при ПОНРП.
3.
Гистерэктомия потребовалась лишь в одном случае (1,39%),
что указывает на низкую частоту тяжелых осложнений, требующих
радикальных хирургических вмешательств.
THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
95
4.
Развитие ДВС-синдрома было отмечено у 2 пациенток (2,78%),
что свидетельствует о повышенном риске коагулопатий при ПОНРП,
требующих адекватной коррекции.
5.
Отсутствие
случаев
мертворождений
и
материнской
смертности может быть связано с своевременной диагностикой и
активной тактикой лечения.
Неубедительное состояние плода было зафиксировано в 16 случаях
(22,22%), что подчеркивает необходимость постоянного мониторинга
состояния плода для принятия оперативных решений
Литература:
1.
Базарова З. З., Агабабян Л. Р. ФАКТОРЫ РИСКА, ТЕЧЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН, ПОДВЕРГШИХСЯ ГИСТЕРЭКТОМИИ
ПО АКУШЕРСКИМ ПОКАЗАНИЯМ //WORLD SCIENCE: PROBLEMS AND
INNOVATIONS. – 2018. – С. 153-159.
2.
Агабабян Л. Р., Азимова Ш. Т. Акушерские кровотечения как ведущая
причина материнской смертности в трудах академика из закирова
//Журнал
Репродуктивного
Здоровья
и
Уро-Нефрологических
Исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 1.
3.
Гуртовой, Б. Л., & Иванов, Д. А. (2020). Современные аспекты
перинатальной медицины при акушерских осложнениях. Международный
журнал перинатологии, 3(10), 23-31.
4.
Каримова, М. А., & Хакимов, А. А. (2019). Особенности диагностики и
лечения преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
в условиях Республики Узбекистан. Журнал акушерства и гинекологии
Узбекистана, 2(5), 47-54.
5.
Рогов, И. М., & Борисова, Т. Ю. (2021). Патогенетические механизмы и
клинические подходы к лечению преждевременной отслойки плаценты.
Российский медицинский журнал, 6(2), 115-121.
6.
Саидов, С. И., & Махмудов, К. Б. (2020). Актуальные вопросы ведения
беременности при акушерских осложнениях. Научно-практический
журнал «Здоровье матери и ребенка», 12(1), 102-108.
7.
Серов, В. Н., & Стрижаков, А. Н. (2018). Преждевременная отслойка
нормально расположенной плаценты: современные подходы к
диагностике и лечению. Российский вестник акушера-гинеколога, 8(4), 12-
19.
