THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
55
РОЛЬ ГЕНОВ TNFΑ - 308G/A ПРИ РАЗВИТИЕ ЭКТОПИЧЕСКОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
Шадмонова Д.С.
Камалов З.С.
Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи
Ташкент, Узбекистан.
Институт иммунологии и геномики человека АН РУз
https://doi.org/10.5281/zenodo.14166705
Актуальность.
Эктопическая беременность (ЭБ) до настоящего
времени продолжает оставаться серьезной проблемой в гинекологии.
Эктопическая беременность занимает 3-е место в структуре материнской
смертности, составляя 10,2%.
Ранняя диагностика эктопической беременности довольно сложна.
Мировым золотым стандартом являются определение хорионического
гонадотропина (ХГЧ), который указывает на наличие этого гормона
соответственно сроку беременности; УЗИ, которое констатирует
отсутствие в полости матки трофобласта. Однако эти данные не всегда
точно отражают наличие действительно внематочной беременности, что
диктует необходимость дальнейших исследований для других маркеров в
ранние гестационные сроки при маточной и эктопической беременности.
В этом плане на наш взгляд, представляет интерес изучение генотипов
гена
TNFα
-308G/A у женщинах. Своевременная диагностика
прогрессирующейся эктопической беременности позволяет предупредить
развитие серьезных осложнений и обеспечить более высокое качество
жизни женщины благодаря проведению органосохраняющих операций
Цель исследования.
Изучить роль генотипов гена
TNFα
-308G/A у
больных женщин с воспалительных и без воспалительных процессов
органов малого таза.
Материал и методы исследования
. В данной работе мы решили
определить возможную взаимосвязь между развитием эктопической
беременности и генотипов гена
TNFα
-308G/A. Материалом для выделения
ДНК служила венозная кровь 50 женщин с установленным диагнозом ЭБ.
Согласно поставленной цели все обследованные женщины были
разделены на 2 группы: 1-ю группу вошли 25 женщин с ЭБ и с ВЗОМТ
(воспалительные заболевания органов малого таза), 2-ю группу составили
25 женщин с ЭБ без ВЗОМТ.
THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
56
Генотипирование полиморфных участков гена TNF (G-308A)
проведено методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с аллель-
специфичными праймерами (НПФ «Литех», Москва).
Результаты и обсуждение:
При сравнительном анализе генотипов
был проведен анализ частот аллелей и генотипов гена
TNFα
-308G/A у
больных ЭБ с ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого
таза) и 2-ю группу с ЭБ без ВЗОМТ .
Т
аблица.1.
Распределение частот аллелей и генотипов гена
TNFα
-308G/A у
больных в группе женщин без воспалительных процессов
Гено-
тип
Паци-
енты,
n=25
Паци
енты,
%
Гено-
тип
Конт-
роль,
n=72
Конт-
роль, %
χ2
OR
(95% CI)
G
53
91,38
G
137
95,14
1.046
(p=0.306456)
0.165
>0.542>
1.781
A
5
8,62
A
7
4,86
0.561
>1.846>
6.073
GG
24
82,76
GG
65
90,28
1.116
(p=0.290695)
0.15 >0.517>
1.785
GA
5
17,24
GA
7
9,72
1.116
(p=0.290695)
0.56 >1.935>
6.681
AA
0
0,00
AA
0
0,00
Примечание. χ
2
– показатель достоверности по Пирсону;
ОR –
относительный риск;
Далее, как видно из таблицы 1, был проведен анализ частот аллелей
и генотипов гена
TNFα
-308G/A в группах больных и в контроле не
установлено статистически значимое увеличение частоты А аллеля у
больных по сравнению с контрольной группой, так же как и при
изучении распределении
G
аллеля исследуемого полиморфизма, который
встречался незначительно реже по сравнению с контрольной группой.
THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
57
Таблица.2.
Распределение частот аллелей и генотипов гена
TNFα
-308G/A у
больных в группе женщин с наличием воспалительных процессов
Гено-
тип
Паци-
енты,
n=25
Паци-
енты,
%
Гено-
тип
Конт-
роль,
n=25
Конт-
роль, %
χ2
OR
(95% CI)
G
65
82,28
G
137
95,14
6.119
(p=0.013376)
0.112
>0.302>
0.815
A
11
13,92
A
7
4,86
1.228
>3.312>
8.936
GG
27
71,05
GG
65
90,28
6.717
(p=0.009549)
0.093
>0.264>
0.754
GA
11
28,95
GA
7
9,72
6.717
(p=0.009549)
1.326
>3.783>
10.795
AA
0
0,00
AA
0
0,00
Примечание. χ
2
– показатель достоверности по Пирсону;
ОR –
относительный риск;
Далее, (таб 2) был проведен анализ частот аллелей и генотипов гена
TNFα
-308G/A в группе женщин с наличием воспалительных процессов и в
контрольной группе. При изучении распределения частот аллелей и
генотипов
TNFα -308G/A
в группах больных и в контроле установлено
статистически значимое увеличение частоты А аллеля у больных по
сравнению с контрольной группой (13,92% против 4,862%; OR = 3.312;
95% CI: 1.228 >3.312> 8.936; χ2=6.119 (p=0.013376)). В тоже время
G
аллель
исследуемого полиморфизма встречался значительно реже по сравнению
с контрольной группой (OR = 0.302; 95% CI: 0.112 >0.302> 0.815; χ2=6.119
(p=0.013376)).
Выводы.
Полученные данные анализа частот аллей и генотипов
гена TNFα-308G\A в группе женщин с наличием воспалительных
процессов и без воспалительных процессов в контрольной группе
подтверждают статистически значимое увеличение частоты А аллеля у
больных по сравнению с контрольной группой (13,92% против 4,862%;
OR = 3.312; 95% CI: 1.228 >3.312> 8.936; χ2=6.119 (p=0.013376)). при
сравнительном анализе генотипов
col1a1
rs1800012
по GG генотипу
THEORETICAL ASPECTS IN THE FORMATION OF
PEDAGOGICAL SCIENCES
International scientific-online conference
58
были выявлены достоверные различия между больными и контрольной
группой (OR = 0.335; 95% CI: 0.137 >0.335> 0.815; χ2=6.023 (p=0.014121)).
При анализе гетерозиготного генотипа GТ не были выявлены
значимые различия между частотой встречаемости у больных и
контрольной группой (34,88% и 26,39% соответственно; OR = 1.468; 95%
CI: 0.58 >1.468> 3.713; χ2=0.662 (p=0.415975)). Как видно из таблицы
выше, была обнаружена достоверная разница в частоте встречаемости
аллеля Т, исследуемого полиморфизма
col1a1
rs1800012, и при
генотипическом анализе гомозиготного ТТ генотипа в данной подгруппе
(20,69% и 2,78% соответственно; OR = 9.13; 95% CI: 1.722 >9.13> 48.415;
χ2=9.094 (p=0.002564)).
При сравнительном анализе генотипов
TNFα -308G/A
по GG генотипу
были выявлены достоверные различия между больными и контрольной
группой (OR = 0.264; 95% CI: 0.093 >0.264> 0.754; χ2=6.717 (p=0.009549)).
При анализе гетерозиготного генотипа GA были выявлены различия
между частотой встречаемости у больных и контрольной группой (23,88%
и 9,72% соответственно; OR = 3.783; 95% CI: 1.326 >3.783> 10.795; χ2=6.717
(p=0.009549)). При генотипическом анализе гомозиготного АА генотипа
не было зарегистрировано.
