“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
255
KARIYESNING KELIB CHIQISHIDA KUNDALIK ISTE’MOL QILADIGAN
OZIQ - OVQAT MAHSULOTLARINING TA’SIRI
Absalomova Xayitgul
Termiz iqtisodiyot va servis universiteti talabasi
Anontatsiya.
Odatda, yosh bolalarda sut
tishlari soni 20 tani, katta yoshdagi insonlarda
doimiy tishlari soni 32 tani tashkil etadi. Shulardan 8tasi kurak tishlar, 4tasi qoziq tishlar, 8tasi kichik
oziq tishlar va qolgan 12 tasi kata oziq tishlar hisoblanadi. Tishlar ovqat xazm qilish sistemasining
eng dastlabki bosqichida ishtirok etib, ovqatni maydalash vazifasini bajaradi. Bu maqolamizda
kariesning kelib chiqishida kundalik iste’mol qiladigan oziq-ovqat mahsulotlarining ta’siri haqida
ma’lumotlar keltirilgan.
Abstract.
Usually, the number of teeth in young children is 20, and the number of permanent
teeth in adults is 32. Of these, 8 are shovel teeth, 4 are pile teeth, 8 are small incisors, and the
remaining 12 are large incisors. Teeth participate in the very first stage of the digestive system,
performing the function of grinding food. In this article, we present information about the influence
of daily food products on the origin of caries.
Аннотация.
Обычно количество зубов у детей раннего возраста составляет 20, а
количество постоянных зубов у взрослых – 32. Из них 8 лопаточных зубов, 4 ворсовых, 8
малых резцов и остальные 12 больших резцов. Зубы участвуют в самом первом этапе
пищеварительной системы, выполняя функцию перетирания пищи. В этой статье мы
представляем информацию о влиянии продуктов повседневного питания на возникновение
кариеса.
Kalit so’zlar:
tish emali, dentin, sement, tish pulpasi, sitratlar, glikogen.
Key words:
tooth enamel, dentin, cementum, dental pulp, citrates, glycogen.
Ключевые слова:
зубная эмаль, дентин, цемент, пульпа зуба, цитраты, гликоген.
Har bir tish, tish qoplamasi va tish ildizi qismlaridan iborat bo’ladi. Tish bo’shlig’i pulpa bilan
to’lgan. Pulpa dentin bilan ya’ni, asosiy ixtisoslashgan to’qima bilan o’rab olingan. Dentin tishning
asosiy massasini tashkil qiladi. Tishning o’sma qismlaridagi dentin emal bilan qoplangan.
Tishning email, pulpa, dentin, sementlarning tarkibiy qismi
“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
256
Tarkibiy qismi
pulpa
dentin
emal
sement
Suv
40-30%
13.2%
3.8%
32%
Oqsil
4 mg%
1.2%
1.3%
1.5%
Organik moddalardan lipedlar
40%
20%
4%
25%
Sitratlar
-
0.2%
-
-
Glikogen
42%
0.8-0.9%
0.5%
-
Tish email – enamelum
tishning toj qismini qoplab turadi, eng qattiq to’qima xisoblanadi.
Emalning vazifalariga quyidagilar kiradi.
1.
Emal tishning eng qattiq to’qimasi bo’lganligi sababli, tishning mustahkamligini saqlaydi.
2.
Emal dentin va pulpani tashqi ta’sirdan himoyalaydi. Mexanik, kimyoviy va haroratli
ta’sirlardan emal to’qimasi himoyalaydi.
3.
Emalning o’tkazuvchanligi, tashqaridan og’iz suyuqligi bilan ta’minlanadi. Shu asosda tish
email yarimo’tkazgich membrana hisoblanadi. Emalga, asosan, organik va noorganik moddalar
so’lak orqali tushadi.
Dentin –
dentinum – tishning asosiy massasini tashkil qiladi.
Dentin
– tishning butun hayoti davomida rivojlanadi.
•
Birlamchi dentin – tish rivojlanishida hosil bo’ladi.
•
Ikkilamchi (o’rinbosar) dentin – inson hayoti davomida pulpaning fiziologik faoliyati
davomida vujudga keladi va dentindan umuman faqrlanmaydi.
•
Uchlamchi (irregular) dentin – ta’surotga javoban (errozia, yemirilish, karies) himoya to’siq
sifatida vujudga keladi. Bunday dentinda dentin kanalchalari sog’lom denting nisbatan notekis, xaotik
joylashgan bo’ladi (irregular dentin).
Sement –
sementum. Bu tishning qattiq qavati ildiz qismini qoplaydi.
Kariyesga nima sabab bo'ladi?
Tish kariesi (Caries dentis) patologik jarayon bo’lib, bu kasallik tishlar chiqqandan so’ng
kuzatiladi. Ovqatlanish turi va tarkibi kariesning kelib chiqishida muhim rol o’ynaydi. Tekshiruvlar
shuni ko’rsatadiki, iste’mol qilinayotgan oziq-ovqatda vitamin va oqsillar kamomati aniqlansa-da,
karies kasalligi har doim xam rivojlanmaydi. Tish kariesi hosil bo’lgan bo’lsa va mayda kristall
“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
257
uglevodlar (qand, glyukoza va boshqa) tez va ko’p iste’mol qilinsa, karies kasalligi rivojlanish
ehtimoli oshadi.
Agar ozuqa kraxmalga boy bo’lsa xam karies kaslligi kelib chiqavermaydi. Lekin kraxmal va
qand yoki faqat qand mahsulotlari iste’mol qilinganda, karies kasalligining paydo bo’lishi va
ko’payishi kuzatiladi. Karbonatlarning miqdori emalda yuqori bo’lganda, kariesning kelib chiqishi
kuzatiladi. Ikkilamchi miqdorda so’lak, uning miqdori, ajralish tezligi, bufer xususiyatlari karies
kasalligining rivojlanishida kata rol o’ynaydi.
• Karies etiologiyasining zamonaviy talqini
Tish kariesi polietiologik kasallik bo‘lib, uning rivojlanishida umumiy va mahalliy
omillar ishtirok etadi.
• Umumiy omillar:
1. Noto‘liq ovqatlanish va sifatsiz ichimlik suvi.
2. Tish to’qimalarining shakllanish va yetilish davrida organ va tizimlaming funksional
buzilishlari.
3. Organizmga ekstremal ta’sir.
4. Irsiy kasalliklar. Buzilgan genetik kod.
• Mahalliy omillar:
1. Mikroorganizmlarga boy tish pilakchasi va tish karashi.
2. Organizmning indikatori bo‘lib hisoblanuvchi og‘iz suyuqligining tarkibi va miqdorining
o’zgarishi.
3. Og‘iz bo‘shlig‘idagi yopishqoq uglevod qoldiqlari.
4. Tish qattiq to ‘qimalarining rezistentligi.
5. Tish qattiq to£qimalarining noto‘liq strukturasi.
6. Tish pulpasining holati.
7. Tish-jag‘ tizimining shakllanish davridagi, doimiy tishlaming yorib chiqish davridagi
holat
Karies kasalligining patenogenezi
Tez-tez va ko‘p miqdorda uglevodlami iste’mol qilish, og‘iz bo‘shlig‘i gigiyenasining
pastligi kariesogen mikroorganizmlami tish pellikulasiga mahkam biriktiradi va tish karashini
hosil qiladi. Yopishqoq moddalar iste’mol qilganda, ular tishlarning retension nuqtalarida
to‘planadi (fissuralar, chuqurchalar, kontakt yuzalar, plomba va protez yuzalari), natijada chirish
va bijg‘ish jarayoni boshlanadi
Kariyes rivojlanishiga ta'sir qiluvchi mahsulotlar
Kariyes rivojlanishiga hissa qo'shadigan bakteriyalar doimo og'iz bo'shlig'ida yashaydi va
ko'payadi. Bakteriyalar oziq-ovqat qoldiqlari bilan oziqlanadi, ular fermentatsiya natijasida organik
kislota hosil qiladi.Kislota tish emaliga salbiy ta'sir ko'rsatadi, uni asta-sekin yo'q qiladi, bu esa tishda
kariyoz bo'shlig'ining shakllanishiga olib keladi.
Kariyes rivojlanishiga, ayniqsa, shakar o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni, shuningdek,
uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish ta'sir qiladi. Bir oz kamroq darajada, shuningdek,
kariyes jarayonlari, laktoza, fruktoza va glyukoza rivojlanishiga hissa qo'shadi.
“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
258
Tish emalini mustahkamlash uchun siz nafaqat uglevodlarni suiiste'mol qilishingiz kerak,
balki ftorid va kaltsiyni o'z ichiga olgan vitaminlar, minerallar, shuningdek, D vitaminiga boy oziq-
ovqatlarni dietangizga kiritishingiz kerak
Ftor. Ftoridning optimal sutkalik dozasi 2 yoki 3 mg ni tashkil qiladi. Uning ko'p qismi inson
tanasiga ichimlik suvi bilan kiradi, ammo bu har doim ham etarli emas. Ftorid tish emalini,
shuningdek, suyak to'qimasini qurishda ishtirok etadi, shuning uchun u juda muhim komponent
hisoblanadi. Ammo shuni esda tutish kerakki, ftorid bilan ortiqcha to'yinganlik uning etishmasligi
kabi xavflidir.
Kalsiy. Bu suyaklarning eng muhim quruvchisidir. Kattalar uchun norma kuniga 800-900 mg
ni tashkil qiladi. Ammo shuni bilish kerakki, kaltsiy faqat D vitamini ishtirokida so'riladi.
Vitamin D. Norm kuniga 5 mkg. Quyosh yetarli bo'lmagan joylarda va joylarda mutaxassislar
uni qo'shimcha ravishda ishlatishni tavsiya qiladilar.
Kariyes shakllanishiga yordam beradigan mahsulotlar:
-Shirinliklar - shokolad, murabbo, kek va pechene;
-Haddan tashqari tuz iste'mol qilish;
-Yopishqoq ovqatlar, gazlangan ichimliklar
Tish kariesi kelib chiqishiga oid nazariyalar.
Kariesning kelib chiqishini tushuntiruvchi yuzlab nazariyalar mavjud. Shulardan bir
nechtasini ko‘rib chiqamiz:
Kimyoviy-parazitar nazariya (W.D. Miller, 1884).
Miller fikricha, karies tishga kislota
va mikroorganizmlaming birgalikdagi ta’siri natijasida vujudga keladi va 2 bosqichda amalga
oshadi:
1) kislota ta’siri ostida tish qattiq to ‘qimalarining Demineralizatsiyasi;
2) mikroblar ta’sirida yemirilishi.
Birinchi bosqichda og‘iz bog’shlig‘ida ovqat qoldiqlarining chirish jarayoni natijasida
organik kislotalar paydo bog’ladi, ular emalning anorganik qismini eritadi. Ikkinchi bosqichda
emalning organik moddasi mikroorganizmning proteolitik fermentlari ta ’sirida eriydi. Muallif
o‘zining nazariyasini quyidagi eksperimentda tushuntirishga harakat qiladi: olingan tishni
chaynalgan non, go‘sht, solak, 2-4% qand tarkibli ovqat luqmasiga har xil muddatga soladi.
Kuzatishlar emalning demineralizatsiyasi paydo bo‘lganini ko'rsatadi. Og’iz suyuqligida nordon
tuzlar va kislotalarning mavjudligi so'lakning pH ini pasaytiradi va emalga salbiy ta ’sir
ko‘rsatib, uning demineralizatsiyasini yuzaga keltiradi.
Miller nazariyasining ijobiy tomonlari:
• Tish to ‘qimasining yemirilishida mikroorganizmlar katta rol o‘ynaydi.
• Karies jarayoni organik kislotalar ta’sirida tishning qattiq to’qimalarining
demineralizatsiyasi natijasida paydo bo'ladi.
• Karies jarayoni tabiiy chuqurcha — fissuralarda, tishlaming chaynov va kontakt
yuzalarida namoyon bog’lishi kiinik tasdiqlangan.
A.E. Sharpenak (1949) nazariyasi
. o‘zining vitaminli nazariyasini Bx vitaminining
tanqisligi bilan tushuntiradi. B{ vitaminini tanqisligida butun organizmda va ayniqsa, emalda
“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
259
oqsillar kamayadi, natijada proteoliz kuchayadi va emal nimjon bo‘lib qoladi. Oqsillar
biosintezining sekinlashishi ovqatlar tarkibiga kiruvchi noyob aminokislotalarning kamayishi yoki
umuman bo‘lmasligi bilan bog‘liq. Sharpenakning taxminiga ko‘ra, organizm ko‘p miqdorda
uglevodlami hazm qilsa, B{ vitaminiga muhtojlik oshadi. Demak, B{ vitamini tanqisligida
to‘qimalarda pirouzum kislotasi yig’iladi va proteolizni yana ham kuchaytiradi. Lekin bu
nazariyaning isboti bo‘lmagan. Undan tashqari, Sharpenak emaldagi oq dog‘ bosqichida
demineralizatsiya jarayonini inkor qilgan va mikroorganizmlar va ularning mahsulotlarining
kariesning rivojlanishida dastlabki ishtiroki yo‘q, deb ham xatolikka yo‘l qo‘ygan. Ma’lumki,
karies mikroorganizmlarsiz rivojlanmaydi.
B.E. Platonovning trofonevrotik nazariyasi
. Tish kariesi kelib chiqishi tishning qattiq
to‘qimasining oziqlanishini buzilishi bilan bog‘liq. Karies asoratlarini davolash usullaridan
bo‘lmish pulpani olib tashlash, tish emalining struktur va funksional o ‘zgarishlariga olib kelmaydi,
balki tish to‘liq organ kabi o‘z ish faoliyatini davom ettiradi. Depulpatsiyalanga tishning doimiy
ravishda og‘iz suyuqligi bilan kontaktda bolishi unga yuqori minerallanishini ta’minlaydi, natijada
tishning mikroqattiqligi, struktur birdamligi, kislotaga bardoshliligi ortadi.
Nazariyaning salbiy tomonlari:
• Muallif mahalliy omillardan boyish mikroorganizmlar, tish karashi va pilakchasi, og‘iz
bo‘shlig‘i gigiyenasini hisobga olmagan.
Nazariyaning ijobiy tomonlari:
• Muallif tishdagi patologik jarayonni organizmning umumiy holati bilan bog‘lagan.
Tish va tish go'shtini parvarish qilish qoidalari:
•
Har ovqatdan keyin og'zingizni chaying;
•
Og'iz bo'shlig'idagi borish qiyin bo'lgan joylardan oziq-ovqat qoldiqlarini olib tashlash
uchun tishlararo ipdan foydalaning;
•
Ertalab va yotishdan oldin tishlaringizni yaxshilab yuving;
•
Tish shifokoriga har olti oyda bir marta tashrif buyuring, tekshiruvdan o'ting,
shuningdek, tish va milklaringizni professional tozalash.
Kariyesning oldini olish
•
Ba'zi ovqatlar tish emalining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi va hatto uni mustahkamlashi
mumkin:
•
-Qattiq ovqatlar (sabzi, olma) tishlarni blyashka tozalashga yordam beradi;
•
-Qizil, ko'k yoki binafsha rangli rezavorlar bioflavonoidlarni o'z ichiga oladi, ular tishlarda
bakterial plyonka shakllanishiga to'siq bo'lib xizmat qiladi;
•
-Kepak va donlar tish emalini yo'q qilishdan himoya qiluvchi tupurik hosil bo'lishiga
yordam beradi;
•
-Yong'oqlarda ko'p miqdorda foydali moddalar mavjud;
•
-Dengiz mahsulotlari D vitamin, kaliy, kaltsiy, fosfor va kaliyga boy;
•
-Sarimsoq og'izdagi bakteriyalarni o'ldiradi;
•
-Sut mahsulotlari kaltsiyning organizm tomonidan so'rilishini tezlashtiradi;
•
- Tabiiy pishloqlar kaltsiy va sog'lom yog'li kislotalarga boy.
Asosiy tavsiyalar
“TIBBIYOT OLIYGOHLARIDA TABIIY FANLARNI
INTERFAOL USULLARDA O'QITISHNING
MUAMMOLARI VA YECHIMLARI”
260
Albatta, shirinliklarni dietadan butunlay chiqarib tashlash mumkin bo'lmaydi, ayniqsa bolalar
haqida gap ketganda. Siz faqat bir nechta maslahatlarga amal qilishingiz kerak:
-Shirinliklarni iste'mol qilgandan so'ng, og'zingizni yuving;
-Kechasi shirinliklarni iste'mol qilmang;
-Etarlicha yangi sabzavotlar, mevalar va vitaminlar iste'mol qiling.
Foydalanijgan adabiyotlar:
1.
O. Ye. Bekjanova, S. X. Yusupalixodjayeva, U. A. Shukurova, D.M. Alimova “ Klinik
restarvatsion stomatologiya” .
