Ustozlar uchun
pedagoglar.org
76-son 1–to’plam Iyul-2025
Sahifa: 114
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ В РАБОТЕ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Научный руководитель: Университет Альфраганус
Ассистент кафедры клинических наук
Гафур Ахназарович Махманазаров
Медицинский факультет Университета Альфрагануса
Направление лечения 23-36 группа.
Студенты
Ахмаджонова Нозима Шерзодбековна
и
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ «CENTRAL ASIAN MEDICAL
UNIVERSITY» Лечебное дело группа 24-24
Тухтасинова Муштарийбегим Рашиджоновна
Аннотация:
Эндемический зоб — заболевание, вызванное нарушением
функции щитовидной железы, т. е. дефицитом йода, вызывающее существенные
изменения в функционировании организма. Гипотиреоз — это также заболевание,
связанное с функционированием щитовидной железы, приводящее к снижению ее
функции.
Ключевые слова:
йод, зоб, микседема, железа, фиброз, зоб Хашимото.
Введение:
Зоб — это увеличение щитовидной железы. Это заболевание чаще
всего встречается в странах с дефицитом йода, но может развиться и вследствие
избытка йода из-за чрезмерного использования йодсодержащих добавок. Это
заболевание встречается в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Появившиеся узелки
состоят из многочисленных фиброзных рубцов, которые образуются в ткани
щитовидной железы. Наиболее распространенной формой этого заболевания во
всем мире является эндемическая бубонная чума. Это вызвано дефицитом йода. В
странах, где используется йодированная соль, часто формируется зоб Хашимото —
альтернативное название аутоиммунного тиреоидита.
Основная часть:
Заболевания, связанные с йодом, являются наиболее
распространенными неинфекционными заболеваниями человека. В целом, 2
миллиарда (по данным ВОЗ) человек проживают в регионах нашей Земли, где
наблюдается дефицит йода в окружающей среде, из них 600 миллионов имеют
увеличенную щитовидную железу, а 40 миллионов страдают тяжелой умственной
отсталостью, вызванной дефицитом йода. Наиболее частым последствием дефицита
йода является эндемический зоб, который считается предрасполагающим фактором
развития многих заболеваний щитовидной железы, а также узловые образования.
При тяжелом дефиците йода увеличивается частота врожденного гипотиреоза, а
Ustozlar uchun
pedagoglar.org
76-son 1–to’plam Iyul-2025
Sahifa: 115
дефицит йода является наиболее частой причиной умственной отсталости.
Умственную отсталость можно предотвратить. В регионах с выраженным
дефицитом йода средний индекс умственного развития на 15–20% ниже, чем в
регионах без дефицита йода.
В настоящее время, помимо эндемического зоба, можно выделить ряд
заболеваний, причиной которых является дефицит йода. Поэтому в последнее
десятилетие широкое распространение получил термин «йоддефицитные
заболевания», спектр которых достаточно широк, а клинические проявления зависят
от периода жизни. Увеличение щитовидной железы (эндемический зоб) является
одним из самых ранних проявлений дефицита йода.
Факторы, приводящие к ВЗК:
-наследственность, отягощенная быком;
-низкое поступление йода в организм;
-генетические дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов;
- высокое содержание в воде урохрома, нитрата, Ca2* и гуминовых веществ,
которые снижают усвоение йода;
-дефицит микроэлементов в питательных веществах (цинк, марганец, селен,
молибден, кобальт, медь) и избыток Ca2*. Дисбаланс микроэлементов приводит к
нарушению биосинтеза гормонов щитовидной железы;
-применение препаратов, блокирующих транспорт йодидов в щитовидную
железу (периодат, перхлорат калия);
-применение
лекарственных
средств,
отрицательно
влияющих
на
органификацию йода в щитовидной железе (тиомочевина, производные
пропилурацила, некоторые сульфаниламиды, аминосалициловая кислота);
-наличие в продуктах струмогенных факторов. Из факторов, вызывающих
подагру, наиболее распространены тиоцианаты, которые в больших количествах
содержатся в капусте, репе, хрене, кукурузе, батате и фасоли;
-хронические инфекционно-воспалительные процессы, а также глистные
инвазии, неудовлетворительные санитарно-гигиенические и социально-бытовые
условия проживания.
Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный стойким и длительным
дефицитом гормонов щитовидной железы в организме или снижением их
биологической эффективности на системном уровне. Частота манифестного
первичного гипотиреоза в популяции составляет 0,2–1%, субклинического
первичного гипотиреоза — 7–10% у женщин и 2–3% у мужчин. В течение года у 5%
пациентов субклинический гипотиреоз переходит в манифестную форму.
Синдром гипотиреоза
I. По месту локализации травмы:
А. Первичный гипотиреоз:
Ustozlar uchun
pedagoglar.org
76-son 1–to’plam Iyul-2025
Sahifa: 116
-гипотиреоз, связанный с уменьшением количества тиреоидной ткани без
изменения ее функции;
-гипотиреоз, связанный с нарушением эмбрионального развития щитовидной
железы (врожденный гипотиреоз);
-послеоперационный гипотиреоз;
-гипотиреоз, связанный с аутоиммунным поражением щитовидной железы
(атрофический аутоиммунный тиреоидит);
-пострадиационный гипотиреоз;
-гипотиреоз, связанный с вирусным поражением щитовидной железы;
-гипотиреоз, вызванный опухолями щитовидной железы;
-гипотиреоз, связанный с нарушением синтеза тиреоидных гормонов;
-эндемический гипотиреоз;
- спорадический бык с гипотиреозом (дефекты биосинтеза гормонов на
различных уровнях биосинтеза);
-медикаментозный гипотиреоз (прием тиреостатиков и других лекарственных
средств);
-Зоб и гипотиреоз развиваются в результате употребления продуктов,
содержащих вещества, вызывающие зоб.
Б. Гипотиреоз центрального генеза:
-гипотиреоз гипофизарного генеза;
-гипоталамический генез гипотиреоза.
II. Классификация гипотиреоза с учетом его патогенеза.
1. Первичные (тиреоидогенные):
-аномалия развития;
-аутоиммунный тиреоидит;
-резекция щитовидной железы и тиреоидэктомия;
-острый гипотиреоз;
-тиреостатическая терапия (препараты радиоактивного и стабильного йода,
тиреостатики);
- врожденные энзимопатии, сопровождающиеся нарушением биосинтеза
тиреоидных гормонов.
2. Вторичные (гипофизарные):
-гипофизарная недостаточность (синдром Шиена-Симмондса, большие
опухоли гипофиза, аденомэктомия, облучение гипофиза);
- Изолированный дефицит ТТГ;
Синдром врожденного пангипопитуитаризма.
3. Третичный (гипоталамический):
- нарушения синтеза и секреции тиролиберина;
-текстурированные (транспортные, периферийные).
Ustozlar uchun
pedagoglar.org
76-son 1–to’plam Iyul-2025
Sahifa: 117
4. Синдром резистентности щитовидной железы.
III. Классификация первичного гипотиреоза по степени тяжести:
-латентный (субклинический): высокий уровень ТТГ при нормальном уровне Т;
-манифестная: гиперсекреция ТТГ при сниженном уровне Т, клинические
проявления: компенсированная, декомпенсированная;
- тяжелая (осложненная): тяжелые осложнения, такие как кретинизм, сердечная
недостаточность, секреция жидкости в серозные полости и вторичная аденома
гипофиза.
Заключение:
Существует несколько важных мер по профилактике дисфункции
щитовидной железы:
1. Правильное питание: Йод является необходимым элементом для организма,
так как щитовидная железа использует это вещество для выработки гормонов.
Важно употреблять продукты, богатые йодом (например, морепродукты, соль).
2. Уменьшите стресс: умеренный уровень стресса может нарушить функцию
щитовидной железы. В этом могут помочь медитация, йога или регулярные
физические упражнения.
3. Поддерживайте здоровый образ жизни: правильный режим сна, повышенная
физическая активность и постоянное здоровое питание являются важными
факторами поддержки функции щитовидной железы.
4. Регулярные медицинские осмотры: Если есть проблемы с щитовидной
железой, необходимо вовремя их обнаружить с помощью медицинских осмотров и
начать необходимое лечение.
5. Контролируйте уровень гормонов: важно регулярно проверять уровень
гормонов щитовидной железы и следовать рекомендациям врача, особенно если в
семейном анамнезе есть заболевания, связанные с щитовидной железой.
Литература:
1. Б.Х. Шагазатова Эндокринология
2. Д.Каттаева Внутренние железы (зоб и меры лечения)
3. О.Т. АЛЬЯВИЯ, NE. КАДЫРОВ, А.Н. КАДИРОВ, Ш.Х. ХАМРОКУЛОВ, Э.Х.
ХАЛИЛОВ Нормальная физиология
4. Г.A.Maxманазаров
“ОЦЕНКА ТЕМПЕРАТУРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В
ПРОЦЕССЕ РАБОТЫ СУДЕБНО–МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА”// “
Медицинский журнал молодых ученых” // 2024г
5. Г.A.Maxманазаров “Изменения функсионального состоянияорганизма в
динамике повседневной работы медицинской персонала, работающего с
трупами” // “ Медицинский журнал молодых ученых” //311-313-2025г
