99
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ И ОПУХОЛЕВИДНЫХ
ОБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Юсупалиева Г.А.
Умарова У.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
https://doi.org/10.5281/zenodo.14848119
Актуальность.
Опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и
подростков представляют собой редкую, но клинически значимую патологию,
требующую
своевременной
диагностики
и
дифференциального
подхода.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является основным методом первичной
визуализации, позволяя выявлять структурные особенности новообразований, их
кровоснабжение и распространенность.
Цель исследования.
Оценить диагностическую информативность различных
режимов ультразвукового исследования (серошкальное, допплерографическое,
эластография) в дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей
яичников у детей и подростков.
Материал и методы исследования.
Проведен анализ УЗИ-данных пациенток
детского и подросткового возраста с выявленными опухолевыми и опухолевидными
образованиями яичников в клинике ТашПМИ. Оценивались эхоструктурные
характеристики, размеры, васкуляризация и показатели эластографии на
ультразвуковом аппарате Aplio 500.
Результаты исследования.
Определены ключевые ультразвуковые признаки
доброкачественных и злокачественных образований, выявлены предикторы риска
малигнизации. Доказана высокая информативность комплексного ультразвукового
исследования в ранней диагностике и тактике ведения пациенток. Доброкачественные
образования (фолликулярные кисты, кисты желтого тела, тератомы, серозные и
муцинозные цистаденомы) характеризовались, однородной анэхогенной или
гипоэхогенной структурой (в случае кистозных образований), тонкой капсулой без
признаков инфильтративного роста, отсутствием или минимальной васкуляризацией
при допплерографии, высокими показателями эластичности при эластографии.
Пограничные и злокачественные опухоли (дисгерминомы, гранулезоклеточные
опухоли, злокачественные цистаденокарциномы) чаще имели, гетерогенную
эхоструктуру с участками гипер- и гипоэхогенности, неровные или размытые контуры,
признаки инфильтративного роста, выраженную неравномерную васкуляризацию при
цветовой допплерографии (RI < 0,6, PI < 1,0, что указывал на ангиогенез), сниженную
эластичность (повышенная жесткость ткани) при эластографии, что коррелировало с
риском малигнизации.
Выводы.
Таким образом, ультразвуковая диагностика остается ведущим методом
оценки опухолевых и опухолевидных образований яичников у детей и подростков,
позволяя своевременно дифференцировать характер патологического процесса и
определять дальнейшую тактику лечения.
References:
1.
Подгорная А.С., Мурашко О.В., Захарко А.Ю., Коршунова Л.П., Козлова А.И., Узлова
А.В. "Ультразвуковая диагностика объемных образований яичников: практическое
100
пособие для врачей". Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2019.
2.
Адамян Л.В., Колтунов И.Е., Сибирская Е.В., Шарков С.М., Короткова С.А., Моксякова
Е.Г., Мовсесян Э.Х. "Особенности дифференциальной диагностики опухолей яичников у
девочек". Детская хирургия, 2018; 22(4): 205-208.
3.
Уразаев А.З., Капелюшник Н.Л. "Опухолевидные образования и опухоли яичников
у девочек и девушек". Казанский медицинский журнал.
