122
КОМПЛЕКСНАЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОПУХОЛЕЙ
ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ: ОТ ГИСТОЛОГИИ ДО МОЛЕКУЛЯРНОЙ
ВЕРИФИКАЦИИ
Ташматов Сухроб Абдурашидович
1
Магрупов Баходир Асадуллаевич
2
Национальный детский медицинский центр» отделение детской нейрохирургии,
улица Паркент, 294, Ташкент, Узбекистан, 100171
1
Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников,
кафедра патологической анатомии и судебной медицины
2
https://doi.org/10.5281/zenodo.15471846
Аннотация:
Данное исследование посвящено комплексной морфологической
характеристике опухолей головного мозга у детей, впервые выполненной в
Узбекистане с использованием гистологических, иммуногистохимических и
молекулярно-генетических методов. Изучены образцы более 150 детей с опухолями
ЦНС, прооперированных в 2021–2025 гг. Оценивалась экспрессия маркеров Ki-67, GFAP,
S-100, Olig2, CD34, Synaptophysin, а также мутации IDH1 и BRAF V600E. Проведен анализ
связи между морфологическим типом опухоли и биомаркерами. Результаты позволяют
уточнить диагностику, прогноз и разработать алгоритм морфологической
верификации опухолей у детей.
Ключевые
слова:
опухоли
головного
мозга,
дети,
морфология,
иммуногистохимия, Ki-67, GFAP, IDH1, BRAF, диагностика, Узбекистан.
Актуальность
Опухоли головного мозга занимают второе место по распространённости среди
онкологических
заболеваний
у
детей,
уступая
лишь
гематологическим
злокачественным новообразованиям. В Узбекистане в последние годы наблюдается
рост заболеваемости опухолями ЦНС у детей, что требует совершенствования
диагностических подходов. Традиционная гистология часто не позволяет установить
точный тип опухоли, особенно в случаях с низкой степенью дифференцировки.
Иммуногистохимические и молекулярные методы (выявление мутаций IDH1, BRAF
V600E) позволяют более точно классифицировать новообразования, определить их
биологическую активность и потенциальный прогноз. Комплексный морфологический
анализ опухолей, включающий гистологическую, IHC и генетическую оценку, особенно
актуален для внедрения в клиническую практику Узбекистана. Такое исследование
позволяет формировать объективные критерии прогноза и индивидуализированного
лечения, что ранее в республике не проводилось.
Цель исследования:
Провести комплексную морфологическую оценку опухолей головного мозга у
детей в Узбекистане с учетом гистологических, иммуногистохимических и
молекулярно-генетических характеристик для усовершенствования диагностики и
прогноза.
Материалы и методы
Исследование выполнено на основании анализа гистологических препаратов,
полученных от 150 детей (0–18 лет), оперированных в Национальном детском
медицинском центре (2021–2025 гг.). Применены гистологические методы окраски
гематоксилин-эозином, микроскопия Nikon Eclipse Ci. Иммуногистохимическое
123
исследование проведено на автоматических платформах Leica Bond-Max и Ventana
Benchmark Ultra. Определялась экспрессия маркеров Ki-67, GFAP, S-100, Olig2, CD34,
Synaptophysin/Chromogranin. Генетический анализ включал выявление мутаций IDH1 и
BRAF V600E. Применялись статистические методы для анализа взаимосвязей между
показателями.
Результаты
Наиболее часто у детей выявлялись опухоли глиального ряда, среди которых
доминировали астроцитомы и глиобластомы. Высокий уровень экспрессии Ki-67
коррелировал с агрессивным течением опухолей. Положительная экспрессия GFAP и
Olig2 наблюдалась преимущественно при глиомах. Мутация IDH1 чаще встречалась при
диффузных астроцитарных опухолях, а BRAF V600E — при пилоидных астроцитомах и
ганглиоглиомах. Установлена достоверная связь между морфотипом опухоли и
профилем иммуногистохимических/генетических маркеров (p<0,05). Полученные
данные позволяют дифференцировать опухоли и прогнозировать течение
заболевания.
Заключение
Проведённое исследование впервые в Узбекистане демонстрирует значимость
комплексного подхода к морфологической диагностике опухолей головного мозга у
детей. Объединение гистологических, иммуногистохимических и молекулярно-
генетических данных позволяет не только уточнить диагноз, но и прогнозировать
биологическое поведение опухоли. Внедрение данной методологии в клиническую
практику способствует стандартизации подходов, повышению точности диагностики и
формированию персонализированных стратегий лечения. Полученные результаты
могут лечь в основу национальных протоколов диагностики опухолей ЦНС
у детей и
стать базой для дальнейших исследований в области нейроонкологии.
References:
Используемая литература:
Foydalanilgan adabiyotlar:
1.
Khamdamov B. Z., Umarov B. Y. COMBINED LOCAL TREATMENT OF LONG-TERM NON-
HEALING WOUNDS://Collection of abstracts of the scientific and practical conference
«Current Problems of Surgical Soft Tissue Infections»(2024), Tashkent, October 28
//JOURNAL OF EDUCATION AND SCIENTIFIC MEDICINE. – 2024. – Т. 1. – №. 5. – С. 7-8.
2.
Умаров Б. Я., Мемиров Б. М., Латыпова З. Г. ВЛИЯНИЕ САНИТАРНО-
ГИГИЕНИЧЕСКИХ
УСЛОВИЙ
ПРОЖИВАНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ
И
КАЧЕСТВА
ВОДОПРОВОДНОЙ
ВОДЫ
НА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
ОСТРЫМИ
КИШЕЧНЫМИ
ИНФЕКЦИЯМИ //Гигиена и санитария. – 1991. – №. 1. – С. 29-30.
3.
Umarov B. Y. THE NATURE OF NECROBIOTIC PROCESSES OF LONG-TERM NON-
HEALING WOUNDS://Collection of abstracts of the scientific and practical conference
«Current Problems of Surgical Soft Tissue Infections»(2024), Tashkent, October 28
//JOURNAL OF EDUCATION AND SCIENTIFIC MEDICINE. – 2024. – Т. 1. – №. 5. – С. 9-10.
