Гематология

Статья посвящена оценке и повышению качества лечения всгсто-сосудистой дистонии (ВСД) среди подростков центральной многопрофильной поликлиники Самаркандского района. С целью диагностики данной патологии из общего количество населения поликлиники были отобраны подростки и проведено медицинское обследование детей с возрасте от 10 до 14 лет. Количество их составило 138 человек (34,5%). Из них мальчиков было 40 (29%) и девочек было 98 (71%) человек. При проведении обследования 138 детей у 21 (15,2%) были выявлены клинические симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Данных больных по показателям артериального давления мы разделили на 2 группы: гипертоники и гипотоники. Согласно обнаруженным типам ВСД было проведено соответствующее лечение. При гипертоническом варианте ВСД были назначены антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаты). При гипотоническом варианте заболевания больным было рекомендовано физиотерапевтические процедуры (УФО). массаж и фитотерапия.

В последние десятилетия 20 века смертность после острого панкреатита при операциях на органах брюшной полости остается высокой. Деструктивные типы нарастающего острого панкреатита могут приводить к полиорганной недостаточности и высокой летальности. Традиционные методы лечения не всегда эффективны из-за комплексности заболевания, который охватывает клетки не только поджелудочной железы.
Осложнения, наблюдаемые в органах головы при остром панкреатите, составляют осложнения полиорганной недостаточности в 60,8-96,5% случаев. Первые осложнения заболевания вызывают снижение частоты смертей, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы, легких, печени и почек. Панкреонекроз может привести к печеночной недостаточности у пациентов, что может привести к летальному исходу в 40% случаев. При остром панкреатите также может возникнуть панкреатическая гепатаргия и острая дистрофия печени различной степени тяжести.

В период беременности синдром желтуха может развиться как осложнение беременности, а также при инфекционных и других патологиче-ских состояниях. Своевременное установление правильного диагноза при развитии желтухи у беременных имеет исключительно важное значе-ние, поскольку тактика ведения беременных за-болевших вирусным гепатитом и женщин разви-тие желтухи у которых обусловлено патологий беременности, имеет существенные различия. К развитию желтухи беременных могут привести такие патологические состояние, как неукротимая рвота беременных, холестатический гепатоз бе-ременных. Наиболее важным и сложным является проведение дифференциальной диагностики ост-рым жировым гепатозом беременных. Острый жировой гепатоз беременных относится к редко встречающейся патологии беременности: один случай острого жирового гепатоза беременных приходится на 10000-13000 родов. Следователь-но, в большинстве родильных домов с числом ро-дов 3000-5000 в год врачи теоретически имеют возможность наблюдать такую патологию бере-менных один раз в три-четыре года [1,2]. В ин-фекционный стационар больные с ОЖГБ посту-пают как правило, с подозрением на вирусный гепатит, поэтому дифференциальный диагноз в первую очередь проводится с острыми вирусны-ми гепатитами (ОВГ) различной этиологии.

В центре внимания здравоохранения в регионах с высокой рождаемостью, в том числе и в республике Узбекистан, находится вопрос о состоянии материнской и детской смертности, это связано с их высокими показателями, отсутствием, сколько-нибудь заметного их снижения. несмотря на предпринимаемые усилия

Хронические вирусные гепатиты и туберкулез широко распространены как моноинфекции. Они обусловлены действием биологических, социально-экономических факторов риска. В настоящей статье представлены материалы эпидемиологическою и клинического течения хронического вирусного генатига С и туберкулеза как сочетанных инфекций, свидетельствующие о росте заболеваемости, вовлечении в эпидемический процесс преимущественно лиц работоспособного возраста, а также высокой летальностью.

Неонатальная желтуха занимает ведущее место в структуре гипербилирубинемий у детей раннего возраста. Её частота у доношенных новорожденных составляет 32-86%, возрастая у недоношенных до 90-95%.В большинстве случаев желтуха носит физиологический характер и не требует лечения. Но у части детей гипербилирубинемия чревата развитием нейротоксического эффекта, степень которого зависит от концентрации билирубина в тканях мозга, степени доношенности новорождённого, наличия фоновых состояний. Традиционно для предупреждения билирубиновой интоксикации у новорожденных применяют медикаментозную терапию: инфузионные средства, адсорбенты, активаторы ферментов печени, антиоксиданты

В данной статье приведены сведения о клиническом проявлении синдрома спленомегалии и изменениях эхокартины селезенки при хронических диффузных заболеваниях печени вирусной и алкогольной этиологии. Представляя результаты исследований, можно предположить этиологический фактор спленопатии.

На основе разработанных методов анализа статуса микроэлементов комплексно изучить обмен эссенциальных микроэлементов- железа, меди, цинка, в организме женщин фертильного возраста (на примере ЖФВ Бухарского вилоята). Необходимость изучения состояния здоровья женщин фертильного возраста, находящихся в условиях дефицита эссенциальных МЭ для прогнозирования риска развития дефицита меди и цинка у женщин фертильного возраста

исследование включены 42 больных, которым провели эндовазальная лазерная коагуляция. Оперативное пособие заключалось в следующем. Вначале проводили кроссэктомию большой подкожной вены с тщательной перевязкой впадающих в устье венозных притоков. Затем в просвет дистальной части вены вводили лазерный катетер. Под тумесцентной анестезии. При эндовазальная лазерная коагуляция, процесс окклюзии просвета вены происходит за счет непосредственного повреждения стенки вены, что в последующем уменьшает такой механизм рецидива заболевания, как реканализация коагулируемой вены.

Unfortunately, simple and absolutely reliable studies for the diagnosis of disorders of the digestive organs, caused precisely by autonomous diabetic neuropathy, currently do not exist. The study of the features of intestinal microbiocenosis in children with diabetes is a very urgent task of modern medical science.

Резюме. В исследовании изучались особенности липидного профиля крови, изменения в показателях характеризующие функции печени у больных с коронарным синдромом и бессимптомной формой ГУ, а также связи между уровнем МК и клиническими проявлениями ИБС. В ретроспективное исследование включено 191 больных ИБС. Проведенные исследования показали, что у больных с ГУ важным фактором прогрессирования ИБС, может быть высокий уровень в крови ХСобщ и его фракций, ТГ, нарушение функций печени. При этом ГУ и нарушенный холестериновый обмен у больных с НС и СС взаимосвязаны. Наличие корреляционной зависимости между высоким уровнем МК и возрастанием спектра холестеринового обмена, особенно в период приступа НС и СС, свидетельствуют о едином механизме их участия в кардиоваскулярных расстройствах и формировании ИБС.

Коморбидность в настоящее время имеет актуальное значение в исходе многих заболеваний [1]. В частности, речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3-х валентное железо, препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0 мл в/в в течение 5 дней па фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам [2,3].

Особенности хирургического лечения варикозного расширения вен (ВРВ) и постромбофлебитеческого синдрома (ПТФС) нижних конечностей у больных старческого возраста изучены недостаточно. В тоже время ВРВ и ПТФС у больных в возрасте старше 60 лет встречаются 6-8 раз чаще, чем у лиц более молодого возраста

Дисадаптивные и пограничные изменения функциональных состояний сердечно-сосудистой системы у детей в настоящее время характеризуются тенденцией к повышению частоты и распространенности, отодвигая на второй план органическую патологию [9,10J. Кроме того, в результате роста сердечно-сосудистых заболеваний во всех экономически развитых странах в последние годы, чрезвычайно актуальной становится проблема выявления групп высокого риска и изучение способствующих факторов, среди которых синдром вегетативной дистонии (СВД) занимает одно из первых мест

В данной работе проведен анализ клеточного состава различных групп крови: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Для определения клеточного состава крови и её характеристических показателей использовался гематологический анализатор RAYTO RT-7600 (КНР). Было выявлено, что гематокрит имеет наибольшее значение в группе АВ (IV), при этом именно в этой группе наблюдалось наименьшее содержание тромбоцитов. Наибольшее содержание лейкоцитов было отмечено в группе А (II). Результаты исследования свидетельствуют о наличии различий в содержании клеточных элементов крови у разных групп по системе АВО.

Проблема эффективного лечения пациентов с механической желтухой остается актуальной, несмотря на впечатляющие результаты билиарной хирургии. Основной причиной летальности у пациентов с механической желтухой доброкачественного генеза является прогрессирование печеночной недостаточности после выполнения хирургического вмешательства на желчных путях.

Изучить особенности изменения системного и органного кровотока у женщин осложненной тяжелой преэклампсией (ПЭ). В основу настоящей работы положены результаты обследования 260 беременных женщин в клиническом родильном доме №2 города Бухары Республики Узбекистан. Контрольная группа -(I) состояла из 41 женщины с физиологическим течением беременности. 169 беременных с легкой ПЭ (II группа), и 50 пациенток с тяжелой прсэклампсией (III группа). Таким образом, изучение параметров гомеостаза, органного и регионарного кровотока у беременных с тяжелой ПЭ позволяет объективно установить тип геометрии сердца и центральной гемодинамики, оценить состояние кровотока в фетоплацентарной системе, а также, осуществлять контроль эффективности терапии.

В настоящее время все чаще в повседневной практике врача встречаются пациенты с жалобами на головные боли, головокружения, обморочные состояния, нарушения зрения. Причинами данных симптомов могут являться изменения в шейном отделе позвоночника.

Актуальность проблемы. Жслсзодсфицитная анемия занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека, ее можно назвать «универсальной болезнью», поскольку врачи абсолютно всех специальностей систематически встречаются с такими пациентами. «Универсальность» болезни обусловлена и тем, что эритроциты, в которых находится железо, обеспечивают доставку кислорода веем органам и тканям в организме, железо участвует в окислительно- восстановительном цикле, входит в состав многих ферментов и энзимов организма. Анемический синдром приводит к кислородному голоданию всех тканей и органов, в первую очередь головного мозга, который потребляет 70% всего кислорода поступающего через легкие.

Проблемы, связанные с хроническими инфекционновоспалительными, иммунопатологическими поражениями носоглотки у детей до настоящего времени продолжают сохранять свою чрезвычайную актуальность. Данное положение имеет место несмотря на существенный прогресс, достигнутый за последние годы в понимании этиопатогенетических и клинических закономерностей данной патологии в детском возрасте.

Проведен анализ карт беременных и истории родов 50 женщин, родивших новорожденных с гемолитической болезнью. Выявлено, что наиболее значимыми факторами риска развития гемолитической болезни новорожденных (ГБН) являются: аборты, угроза прерывания беременности, анемия беременных. Отмечена высокая коррелятивная связь между возникновением ГБН по резус конфликту с паритетом матери, абортами, анемией беременных, у новорожденных родившихся от А ВО конфликтной беременности с первой беременностью матери.

Проведён анализ эффективности внутривенной озонотерапии с препаратом кавинтона при лечении нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза, обусловленной хронической недостаточностью мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне у 15 пациентов. Отмечен положительный терапевтический эффектположительная динамика по данным дополнительных методов обследования: снижение порогов слуха в диапозоне высоких частот (тональная аудиограмма), улучшение церебральной гемодинамики (компьютерная реоэнцефалография), улучшение слуховой афферентации приимущественно на стволовом уровне слухового анализатора (коротко латентные слуховые вызванные потенциалы головного мозга)

Наши исследования показывают, что рефлюкс крови у больных варикозной болезнью нижних конечностей в дистальный отдел большой подкожной вены встречается редко, всего в 15-16% случаев. В связи с этим тотальное удаление большой подкожной вены, то есть от паха до медиальной лодыжки - патогенез не обоснован. Во-первых, удаление ствола большой подкожной вены должно производиться только в пределах аномального рефлюкса крови (85%) - от сафено-феморального соустья до верхней трети голени. Во-вторых, тотальное удаление большой подкожной вены часто сопровождается повреждением лимфатических сосудов и кожных чувствительных нервов.

В современной оперативной урологии всё большее распространение получают фармакологические методы гемостаза операционных ран, основанные на обработке местными гемостатиками, т.к. другие традиционные методы, в частности, перевязка сосуда в ране или электрокоагуляция обладают целым рядом неблагоприятных побочных эффектов. Многие фармакологические методы гемостаза (обработка перекисью водорода, спиртом и др.) обладают отрицательным воздействием на раневую поверхность, вплоть до некротизирования последней.
Использование для гемостаза операционных ран в урологии настоя и настойки лагохилуса опьяняющего позволяет достичь гемостаза без возможных осложнений.

Целью нашего исследования является разработка профилактических методов интенсивной терапии, обеспечивающая
безопасное родоразрешение у женщин с хроническим ДВС-синдромом и таким образом оказать благоприятное влияние на состояние матери и плода.