Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
76
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТ COVID
-19
СИНДРОМОМ
Туйчиев Ш.Т., Абдуллаева В.К.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Актуальность
После резкого наплыва пациентов с постоянными изнурительными
симптомами после острой инфекции SARS
-CoV-2 (COVID-
19) Национальные
институты здравоохранения объявили об инициативе по полному
расследованию постострых последствий COVID
-
19 (пост COVID
-
19 синдром
[PACS]) [1]
. Постострый синдром COVID
-
19 может принимать различные
формы, от синдрома отделения интенсивной терапии к легочному фиброзу,
вторичному по отношению к
агрессивной пневмонии COVID
-
19. Тем не
менее, PACS (также известный как длительный COVID) является одним из
самых тревожных проявлений, о которых сообщалось на сегодняшний день.
Он характеризуется постоянными симптомами, которые все еще
присутствуют, по крайней мере, через 4 недели после первоначального
заражения и часто длятся в течение нескольких месяцев. Несмотря на
крайне изнурительный характер PACS, длительные симптомы часто
возникают при отсутствии тяжелой острой инфекции, объяснимых с
медицинской точки зрения физических симптомов или ранее
существовавших сопутствующих заболеваний.
Материалы и методы исследования
В исследование включались все пациенты, перенесшие COVID
-19
независимо от пола, этнического происхождения. Исключены пациенты,
имеющие тяжелые хронические заболевания, имеющие психические
нарушения. Это было ретроспективное исследование пациентов,
перенесших COVID
-
19 инфекцию. Был произведен опрос специально
разработанным опросником для этого исследования. Было получено
согласие пациента и одобрение на публикацию результатов исследования.
Участникам была предоставлена ссылка на опрос по социальным сетям.
Исходные демографические данные включали пол, возраст, индекс
массы тела и сопутствующие заболевания. Клинические данные COVID
-19
включали продолжительность симптомов COVID
-
19, а также завершение и
результаты теста на антитела, необходимость госпитализации во время
заражения COVID
-
19 и статус вакцинации.
Для изучения качества жизни
применялась шкала
EQ-5D-5L.
Исследование когнитивных навыков
проводилось с помощью опросника Neuro
-Qol.
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
77
Статистический анализ
Статистический анализ был проведен с помощью
JMP 16.0 (SAS).
Данные анализировались с использованием описательной статистики и
представлялись с использованием числа и процента, или медианы и
диапазона.
Результаты и обсуждение
В опросе участвовали 256 пациентов. Медиана (диапазон) времени
наблюдения с начала инфекции COVID
-
19 составила 246 дней
(82
–457 дней).
Наиболее распространенными симптомами были усталость (n = 96; 79,7%),
головная боль (n = 142; 57,70%), нарушение сна (n =126; 91,9%) и
головокружение (n = 209; 85,0%).
Девяносто восемь пациентов (63%) набрали, по крайней мере, легкие
когнитивные нарушения на Neuro
-
Qol. Области EQ
-5D-
5L повлияли больше
всего на (о незначительных проблемах или больше) уход за собой, тревогу
/ депрессию и обычную деятельность. Средний (диапазонный) балл по
визуальной аналоговой шкале EQ
-5D-
5L составил 64 (6–
99
) из 100, при этом
более высокий балл указывает на более высокое качество жизни, связанное
со здоровьем.
По домену болевой дискомфорт –
серъезные проблемы имели 5%
респондентов, по домену тревога и депрессия –
низкие показатели имели
22% респондентов, что указывает на возможное наличие тревоги и
депрессии у данных респондентов. При этом в систематическом обзоре
указывалось, что более 30% больных, перенесших COVID
-
19 инфекцию,
имеют тревогу и депрессию в той или иной степени
[2].
Наличие когнитивной дисфункции у более чем половины (63%)
пациентов в сочетании со снижением обычной деятельности и показателей
самообслуживания на EQ
-5D-
5L подчеркивает, что пациенты с PACS могут
иметь сниженную способность участвовать в жизни общества. Это
вызывает озабоченность, учитывая известные долгосрочные риски для
здоровья, связанные с отсутствием физической активности
[3].
Выводы
Наличие стойких симптомов, связанных с PACS, по
-
видимому, влияет
на физическую и когнитивную функцию, качество жизни, связанное со
здоровьем. Представленные данные способствуют признанию и
исследованию длительного COVID в соответствии с рекомендациями
Всемирной организации здравоохранения и помогут в разработке будущих
стратегий реабилитации.
Библиографические ссылки:
1.
Martillo MA Dangayach NS Tabacof L, et al.: Postintensive care syndrome in
survivors of critical illness related to coronavirus disease 2019: cohort study from a
New York City Critical Care Recovery Clinic. Crit Care Med 2021;49:1427
–
38.
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
78
2.
Туйчиев, Ш. Т. Психологические особенности тревожно
-
фобических
расстройств в период пандемии COVID
-
19 / Ш. Т. Туйчиев, В. К. Абдуллаева
// VolgaMedScience: Сборник тезисов VIII Всероссийской научно
-
практической
конференции
молодых
ученых
и
студентов
с
международным участием, Нижний Новгород, 17–18 марта 2022 года. –
Нижний
Новгород:
Федеральное
государственное
бюджетное
образовательное учреждение высшего образования "Приволжский
исследовательский
медицинский
университет"
Министерства
здравоохранения Российской Федерации, 20
22.
–
С. 434
-436.
3.
Tuychiev Sh., Abdullaeva V., and Matveeva A. "PREVALENCE OF ANXIETY
AND DEPRESSION AMONG COVID-19 PATIENTS: SYSTEMATIC REVIEW AND
META-ANALYSIS" Sciences of Europe, no. 89-1, 2022, pp. 12-20.
4.
Abdullaeva, Vasila K., et al. "Mental health of children and adolescents
during the COVID-19 pandemic." Annals of the Romanian Society for Cell Biology
(2021): 3781-3786.
5.
Шамирзаева, Х. Б. "АНАЛИЗ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ЛИЦ,
ПЕРЕНЕСШИХ COVID 19." FORCIPE 4.S1 (2021): 431
-431.
6.
Abdullaeva, V. K., Faizullaeva, N. Y., Aliev, B. A., Ganikhanov, A. A.,
Sattarov, T. F., & Rustamova, J. T. PSYCHOLOGICAL AND IMMUNOLOGICAL
RELATIONS IN MALE INFERTILITY.
7.
Нурходжаев, С. Н. "Личностные особенности пациентов с
терапевтически резистентными депрессиями." Материалы научно
-
практической конференции" Актуальные вопросы психиатрии, наркологии
и клинической психологии". 2020.
