Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
19
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ СУИЦИДАЛЬНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Актуальность
Актуальность изучения
влияния стилей родительского воспитания на
формирование суицидальных тенденций у детей и подростков в зависимости
от состава семьи и типов семейных взаимоотношений
является одной из
важнейших задач детско
-
подростковой суицидологии (Абдуллаева
В.К., 2020).
В пубертатном периоде отмечается нарастание депрессивной симптоматики
на фоне идей собственной неполноценности и дисморфофобических
включений со склонностью к суицидальному поведению, своевременно не
диагностированных
вследствие
неблагополучного
эмоционального
микроклимата в семье и отсутствия взаимопонимания между детьми и
родителями (Мухторов
Б.О., 2022). В научных трудах большинство
исследователей проводят корреляционную взаимосвязь аутоагрессивных
тенденций с девиантными и деликвентными формами поведения,
социализированными расстройствами поведения
(
Абдуллаева
В.К., 2019;
Саттаров
Т.Ф.,
2023).
Возникновению несуицидального самоповреждающего
поведения способствуют
депрессивные состояния, которые проявляются у
подростков соматическими симптомами и поведенческими эксцессами
(Абдуллаева
В.К., 2020;
Babarakhimova S.B
., 2023). По мнению ряда
исследователей,
суицидальные
тенденции
обусловлены
развитием
внутриличностного конфликта под воздействием внешних стрессогенных
факторов
(
Бабарахимова
С.Б., 2020;
Matveeva A.A., Sultonova K.B., Abbasova D.S. et
al., 2020).
По данным ряда авторов, микросоциальное окружение, в том числе
семья, стили родительского воспитания и образовательные учреждения
способствуют риску развития аутоагрессивного поведения у подростков
(Abdullaeva V.K., 2019; Nurkhodjaev S., et al., 2020).
Цель исследования
Изучить факторы риска развития суицидальных тенденций у детей и
подростков в зависимости от состава семьи и типов семейных
взаимоотношений
для
ранней
превенции,
и
оптимизации
психокоррекционной помощи данному контингенту населения.
Материал и методы исследования
В группу обследования вошли 111 пациентов с наличием
диагностических критериев акцентуированных личностных черт по МКБ
-
10
–
Z
73.1. Вся исследуемая выборка была распределена на две группы в
зависимости от наличия аутоагрессивных тенденций самоповреждающего
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
20
характера несуицидального генеза. В основную группу были отобраны
61 подросток с самоповреждающимися действиями. В группу сравнения
вошли подростки с отсутствием суицидальных тенденций и аутоагрессии.
Личностные особенности подростков мы определяли при помощи МДПО
Личко
А.Е., Иванов
Н.Я. 2001
г. Структурированный личностный опросник,
разработанный сотрудниками кафедры психиатрии совместно с
клиническими и социальными психологами, содержал перечень
психологических тестов
-
вопросов, для выявления факторов риска
формирования несуицидального самоповреждающего поведения с учетом
личностных особенностей.
Результаты и обсуждение
В ходе исследования мы на основании сбора анамнестических
сведений выявили состав семьи подростков и провели распределение
подростков основной группы и группы сравнения в зависимости от состава
микросоциального окружения. Сравнительный анализ распределения
подростков в зависимости от состава семьи и микросоциального
окружения определил, что в полной семье воспитывалась значительная
доля пациентов из группы сравнения
–
76% случаев наблюдения.
А у подростков основной группы были регистрированы высокие
показатели по параметрам: воспитание одним родителем в 36% случаев,
наличие неродного родителя установлено у 6 пациентов (9,8% случаев),
воспитание у родственников (чаще всего бабушки по материнской линии)
–
у 5 (8,2%) подростков, воспитание вне семьи при наличии родителей
(в детском доме, интернате со спецколледжом)
–
у 4 (6,6%) подростков.
Анализируя полученные данные результатов исследования особенностей
состава семьи и микросоциального окружения, определили, что наиболее
опасным в плане формирования аутоагрессивных тенденций являются
такие факторы, как неполный состав семьи, наличие неродных родителей,
воспитание у родственников или вне семьи. В общей выборке преобладали
деструктивные семьи (64%), на втором месте по встречаемости
определены амбивалентные семьи (32%), дисфункциональные семьи
установлены в 29,7% случаев. Гармоничная семья наблюдалась только
у 4 (3,6%) подростков из группы сравнения. В основной группе высокие
показатели подростков из деструктивных семей
–
24 (39,3% случаев),
а в группе сравнения преобладали подростки из амбивалентных (34%) и
дисфункциональных (30%) семей. При изучении типов родительского
воспитания мы использовали классификацию А.Е. Личко. Нами были
определены следующие формы родительского воспитания и контроля в
семьях: гипопротекция, доминирующая гиперпротекция, потворствующая
гиперпротекция, эмоциональное отвержение, повышенная моральная
ответственность и воспитание вне семьи. С целью сравнения стилей
родительского воспитания мы распределили подростков по типам
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
21
воспитания. В основной группе подростки чаще всего воспитывались
в семьях, для которых была характерна гипопротекция (27,9%), жестокое
обращение (21,3%) и потворствующая гиперпротекция (26,2%). В группе
сравнения наблюдалась высокая доля пациентов с типом воспитания, где
на ребенка накладывалась повышенная моральная ответственность
(28% случаев).
Межгрупповой анализ стилей родительского воспитания
установил,
преобладающие
показатели
жестокого
обращения,
потворствующей гиперпротекции, гипопротекции и эмоционального
отвержения в основной группе обследуемых подростков, что позволяет
отнести их к предикторам риска развития суицидальных тенденций.
На
первом месте по частоте встречаемости причин формирования
аутоагрессивных тенденций стоят внутрисемейные конфликты –
у 42 (68,85%) подростков. В ходе опроса, выявлено, что у 16
(26,22%)
подростков причиной семейного конфликта послужило сиблинговое
соперничество в результате ревности к младшим братьям и сёстрам, и
вариант стиля родительского воспитания по типу эмоционального
отвержения. Неправильный вид родительского воспитания по типу
«ежовых рукавиц», жестокое обращение с ребёнком с применением
физического насилия
–
как причина формирования аутоагрессивных
тенденций установлена у 12 (19,67%) обследованных. Проживание в
дисфункциональной семье с материально
-
бытовыми проблемами
выявлено у 20 (32,78%) подростков. У 13 (21,31%) обследуемых причиной
семейного конфликта явилось негативное отношение родителей к
эпизодической алкоголизации подростков, раннее пристрастие к курению
сигарет, неприятие дружбы с лицами противоположного пола. Конфликты
в межличностных взаимоотношениях макросоциального уровня имели
место у 19 (31,14%) обследованных, среди которых у 9 (14,75%)
подростков
–
проблемами во взаимоотношениях в образовательном учреждении
(в виде буллинга и дидактогений), у 6 (9,83%) подростков
–
в результате
конфликтов с лицами противоположного пола на почве неразделённой
любви.
У 4 (6,55%) обследованных подростков основной конфликт
сочетался с действием дополнительных психогений (смерть домашнего
питомца, проигрыш футбольной команды, угон машины, потеря близких).
Внутригрупповой анализ причин конфликтов свидетельствуют о
преобладании преимущественно внутрисемейном характере конфликтов
пациентов обследуемой группы.
Выводы
Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что
стили родительского руководства, семейные взаимоотношения и
микроклимат оказывают значительное влияние на развитие суицидальных
тенденций. Наиболее опасным в плане формирования аутоагрессивных
тенденций являются такие факторы, как неполный состав семьи, наличие
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
22
неродных родителей, воспитание у родственников или вне семьи. Раннее
выявление дисфункциональных и амбивалентных семей и деструктивных
стилей воспитания является первоочередной задачей в превенции фактов
самоповреждающих действий у подростков для снижения риска по
суицидальной готовности среди данного контингента населения.
Библиографические
ссылки
:
1.
Абдуллаева В.К., Сулейманов Ш.Р., Шарипова Ф.К. Влияние
семейных
взаимоотношений
в
формировании
депрессивных
и
поведенческих нарушений у подростков // Человеческий Фактор.
Социальный Психолог. 2020. –
№1(39). –
С.146
-153.
2.
Бабарахимова С.Б. Суицидальное поведение депрессивного спектра
у подростков // Вопросы психического здоровья детей и подростков/ 2020.
-
№2(17). –
С.23
-28.
3.
Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К. Исследование суицидальных
тенденций у подростков с синдромом бродяжничества с учётом
личностных особенностей // Вопросы психического здоровья детей и
подростков/ 2020.
-
№4(19). –
С.4
-10.
4.
Мухторов Б.О., Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К. Роль
конфликтных
ситуаций
в
формировании
несуицидального
самоповреждающего поведения у мальчиков подростков допризывного
возраста // Проблемы биологии и медицины. 2022. № 3 (136), С. 67
-71.
5.
Мухторов
Б.О., Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К., Сулейманов Ш.Р.,
Шарипова Ф.К. Предикторы интернет
-
аддикции у подростков //
Uzbek
journal of Case reports (UJCR)
2023. № 3, С. 87
-88.
6.
Саттаров Т.Ф., Б.О. Мухторов, С.Б. Бабарахимова, В К Абдуллаева, Ш.Р.
Сулейманов, Ф.К. Шарипова. Влияние стилей родительского воспитания на
формирование суицидальных тенденций у детей и подростков //
Человеческий фактор Социальный психолог, №1(45), 2023;
С. 348
-353.
7. Abdullaeva V.K., Sultonova K.B., Abbasova D.S. et al. Role of psychological
research of suicidal behavior in adolescents / Journal Sciences of Europe/ Praha,
Czech Republic. VOL 2, No 36 (2019) pp. 52-55.
8. Babarakhimova S.B., Abdullaeva V.K., Abbasova D.S., et al. Research of
influence personal characteristics in adolescents in development types of suicidal
tendencies // Austria-science. VOL 1, No 24 (2019) pp. 16-18.
9. Matveeva A.A., Sultonova K.B., Abbasova D.S. et al. Optimization of
psycho-diagnostics of emotional states // Danish Scientific Journal. VOL 3, No
5(2020) pp.24-27.
10. Nurkhodjaev S., Babarakhimova S., Abdullaeva V. Early Detection and
Prevention of Suicidal Behavior in Adolescents
–
Indian Jornal of Forensic
medicine & Toxicology. VOL 14, No 3(2020) pp.7258-7263.
Республиканская научно
-
практическая конференция
«Биопсихосоциальная психиатрия:
новые подходы и перспективы развития»
23
11. Babarakhimova, S. B., V. K. Abdullaeva, and D. S. Abbasova. "Relationship
of personal characteristics in adolescents with suicidal tendencies." NJD-i-science
2.40 (2020): 19.
12.
Шарипова, Ф. К. "Психический онтогенез детей, перенесших
врождённый транзиторный гипотиреоз в периоде новорожденности."
Врач
-
аспирант 64.3.2 (2014): 235
-240.
13.
Сулейманов, Ш. Р., С. Б. Бабарахимова,
and
А. А. Иноятов.
"Профилактика суицидов у подростков." Антология российской
психотерапии и психологии.
2019.
14. Aleksey, V., K. Vasila, and B. Temur. "Irmukhamedov. Some
determinates of Disturbances of social functioning in patients with paranoid
schizophrenia with related viral hepatitis." International Journal of Psychosocial
Rehabilitation 24.05 (2020): 425.
15. Abdullaeva, V. K., Faizullaeva, N. Y., Aliev, B. A., Ganikhanov, A. A.,
Sattarov, T. F., & Rustamova, J. T. PSYCHOLOGICAL AND IMMUNOLOGICAL
RELATIONS IN MALE INFERTILITY.
16. Zebiniso, N., Sabir, N., Aziza, A., & Shakhzodbek, A. FEATURES OF
PSYCHOLOGICAL REHABILITATION IN PATIENTS WITH EYE INJURIES.