CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
44
ИСТОРИЧЕСКИЙ И ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ОБЗОР АФАЗИИ КАК
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ ПРОБЛЕМЫ
Гиёсова Василя Авазовна
преподаватель ФерГУ
Карабоева Шоира Ходижоновна
студентка 2 курса ФерГУ
https://doi.org/10.5281/zenodo.15332073
Аннотация:
В
статье
рассматривается
афазия
как
междисциплинарная проблема, находящаяся на стыке нейропсихологии,
лингвистики, неврологии и логопедии. Даётся историко-теоретический
обзор основных этапов изучения афазии, начиная с работ П. Брока и К.
Вернике до современных нейропсихолингвистических подходов. Особое
внимание уделяется классификации афазий, предложенной А.Р. Лурией,
которая остаётся актуальной в клинической практике и лингвистических
исследованиях. Анализируется вклад отечественных и зарубежных учёных
в развитие теории афазии, а также подчёркивается значимость
междисциплинарного подхода к диагностике и коррекции речевых
нарушений.
Ключевые слова:
афазия, нейропсихология, нейролингвистика,
речевые расстройства, классификация Лурии, Брока, Вернике, мозговые
нарушения, междисциплинарный подход, сенсорная афазия, моторная
афазия.
В настоящее время ведущей причиной смертности и инвалидности
населения остаются острые нарушения мозгового кровообращения, за
которыми
следуют
черепно-мозговые
травмы,
полученные
преимущественно в дорожно-транспортных происшествиях . Одним из
частых последствий повреждения головного мозга является афазия —
«...системное нарушение речи, возникающее при органических
поражениях
мозга,
охватывающее
различные
уровни
речевой
организации, затрагивающее её связь с другими психическими процессами
и приводящее к дезинтеграции всей психической сферы человека, прежде
всего — коммуникативной функции речи…» . Данное расстройство
существенно снижает трудоспособность и затрудняет социальную
адаптацию .
Афазия может проявляться по-разному в зависимости от локализации
очага поражения мозга , включая нарушения номинативной функции,
непонимание речи, аграмматизмы, нарушения чтения, письма и счёта,
изменения личности и специфическую реакцию пациента на болезнь.
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
45
Термин «афазия» происходит от греч. phasis — «речь» и приставки а-
— «отсутствие», дословно означая «неговорение». Впервые он был
предложен французским врачом Арманом Труссо в 1864 году.
История изучения афазии насчитывает около двух столетий. В 1862
году французский невролог П. Брока описал случай, при котором пациент
сохранял понимание речи, но был лишён возможности говорить при
сохранной артикуляции и интеллекте — это состояние ныне
идентифицируется как эфферентная моторная афазия. В 1874 году
немецкий невропатолог К. Вернике выделил сенсорную афазию, при
которой пациент слышит речь, но не понимает её, воспринимая как поток
бессмысленных звуков — феномен, получивший название «психическая
глухота» .
В 1930–1940-х гг. началось формирование нейропсихологии —
междисциплинарной области на стыке неврологии, физиологии,
психологии и анатомии мозга. Её основателем считается А.Р. Лурия,
разработавший одну из наиболее полных классификаций афазий.
Возникновение нейропсихологии было обусловлено необходимостью
реабилитации раненых с черепно-мозговыми травмами в годы Великой
Отечественной войны. Тогда были сформированы теоретические основы
диагностики и коррекции нарушений высших психических функций,
включая речь.
С середины XX века афазия стала рассматриваться как
многоаспектное нарушение, затрагивающее как вербальную и
невербальную коммуникацию, так и личностную сферу пациента, включая
эмоциональные и когнитивные аспекты. Это обусловило её изучение в
рамках таких дисциплин, как нейропсихология, психология, неврология,
логопедия и нейролингвистика .
Особое значение имеет вклад нейролингвистики, представляющей
собой область, тесно связанную с нейропсихологией. А.Р. Лурия одним из
первых провёл комплексный нейропсихолингвистический анализ афазии,
объединив достижения психологии, психолингвистики и клинической
неврологии.
Совместные
исследования
нейропсихологии
и
лингвистики
позволили сформулировать концепцию двух типов афазических
нарушений — синтагматических и парадигматических. Первые связаны с
динамической организацией речи и обусловлены поражением передних
отделов левого полушария; вторые — с нарушением речевых кодов
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
46
(фонематического, семантического, артикуляционного), возникающих при
поражении задних отделов.
Таким образом, афазия — это сложный междисциплинарный
феномен, находящийся в фокусе внимания лингвистов, неврологов,
логопедов и нейропсихологов. Помимо классиков афазиологии — П. Брока,
К. Вернике, А.Р. Лурии — существенный вклад в развитие клинической и
теоретической афазиологии внесли Е.В. Шмидт, Р.А. Ткачев, Л.Г. Столярова,
Т.В. Ахурина, Э.С. Бейн, Т.Г. Визель, Л.С. Цветкова и др.
Современные подходы к диагностике и коррекции афазии опираются
на выявление механизмов, лежащих в основе речевых нарушений,
связанных с поражением конкретных участков коры головного мозга и
вторичными функциональными перестройками .
На сегодняшний день не существует универсальной классификации
афазий. Различные исследователи предлагают собственные системы . Тем
не менее, наиболее широко признанной остаётся классификация А.Р.
Лурии, основанная на различии между «моторными» и «сенсорными»
типами афазии.
Согласно Лурии, афазии делятся на две группы:
I. Сенсорные афазии:
• Сенсорная (акустико-гностическая) — поражение зоны Вернике;
характеризуется фонематической агнозией, нарушением понимания речи
и логореей.
• Акустико-мнестическая
—
повреждение
средневисочных
и
задневисочных отделов; характеризуется дефицитом слухоречевой
памяти и затруднением в понимании развернутых высказываний.
• Оптико-мнестическая — поражение задневисочных и теменно-
затылочных отделов; проявляется в трудностях узнавания предметов и
словесных обозначений.
• Семантическая — поражение теменно-затылочной области;
нарушение понимания сложных логико-грамматических конструкций.
II. Моторные афазии:
• Афферентная моторная — поражение постцентральной зоны;
характеризуется
артикуляторной
апраксией,
проявляющейся
в
трудностях смены поз артикуляции.
• Эфферентная моторная — поражение зоны Брока; нарушена
последовательность артикуляций, речь фрагментарна и затруднена.
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
47
• Динамическая афазия — поражение заднелобных областей;
проявляется в сниженной речевой инициативе, аграмматизмах,
использовании речевых штампов.
Таким образом, систематизация афазий по Лурии остаётся ключевой в
отечественной афазиологии и оказывает существенное влияние на
диагностику, коррекцию и лингвистический анализ нарушений речи.
Список использованной литературы:
1.
Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение / Л.С. Цветкова.
–М.: Просвещение, 1988. – 207 с.
2.
Араева Л.А., Барбараш, О.Л., Образцова, М.Н., Семенов, С.Е.
Когнитивно-языковые
механизмы
и
способы
мониторинга
восстановления функций головного мозга при нарушении мозгового
кровообращения
(на
примере
транскортикальной
моторной
/
динамической / афазии) / Л.А. Араева, О.Л. Барбараш М.Н. Образцова, С.Е.
Семенов // Вестник Кемеровского государственного университета. – 2015.
– №4(4). – С. 29-33.
3.
Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение / Л.С. Цветкова.
–М.: Просвещение, 1988. – 207 с.;
4.
Шингаров, Г.Х. Диалектика чувственного и рационального в языке
при патологии речи. Афазии / Г.Х. Шингаров, Р.А. Амасьянц, М.В. Шмонова
// Вестник МГТУ: труды Мурм. гос. техн. ун-та. – Мурманск, 2014. – № 4. – С.
812-817.
5.
Каширкина В.В. Нейролингвистический аспект афазии / В.В.
Каширкина // Молодой ученый. – 2018. – №33. – С. 28-31.
6.
Bastiaanse, R. Broca's aphasia: A syntactic and /or a morphological
disorder? A case study / R. Bastiaanse // Brain and Language. – 1995. – №
48(1). – Pp.1– 32.
7.
Gorno-Tempini, M.L., Dronkers, N.F., Rankin, K.P., Ogar, J.M., Phengrasamy,
L., Rosen, H.J., Johnson, J.K., Weiner, M.W., Miller, B.L. Cognition and anatomy in
three variants of primary progressive aphasia / M.L. Gorno-Tempini, N.F.
Dronkers, K.P. Rankin, J.M. Ogar, L. Phengrasamy, H.J. Rosen, J.K. Johnson, M.W.
Weiner, B.L. Miller // Annals of Neurology. – 2004. – № 55. – Pp. 335–346.
8.
Kean, M.L. The linguistic interpretation of aphasic syndromes:
Agrammatism in Broca's aphasia, an example / M.L. Kean // Cognition. – 1977. –
№ 5. – Pp. 9–46.
9.
Waldron, H. Comparing monitoring and production based approaches to
the treatment of phonological assembly difficulties in aphasia / H. Waldron //
Аphasiology. – 2010–2011. – № 25. – Pp. 1153 – 1173.
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
48
10.
Критчли, М. Афазиология / М. Критчли; пер. с англ. Е.П. Кок. – М.:
Медицина, 1974. – 233 с.
11.
Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека / А.Р. Лурия. – СПб.,
2008. – 431 с.
12.
Хомская, Е.Д. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. – СПб.: Питер, 2003. –
496 с.
13.
Цветкова, Л.С. Афазиология. Современные проблемы и пути их
решения / Л.С. Цветкова. – М.: МПСИ, МОДЭК, 2011. – 744с.; Шохор-Троцкая,
М.К. Речь и афазия / М.К. Шохор-Троцкая. – М., 2001. – 416 с.
