All articles - Psychiatry

Детский аутизм и детская шизофрения представляют наиболее сложные, дискуссионныепроблемы современной психиатрии. Одной из важных проблем, с которой сталкиваются специалисты, - проведение дифференциальной диагностики, в частности выявление процессуального заболевания, с целью своевременного назначения адекватного лечения и решения вопросов социально-трудовой экспертизы в дальнейшем. В связи с этим своевременным и актуальным является поиск доказательных маркеров - патопсихологических, биологических, базовых психопатологических - для клинико- биологического разграничения детского аутизма и детской шизофрении.

В связи с прогрессом фармакотерапии встали вопросы комплексного подхода к лечению и организации психосоциальной реабилитации, социальной адаптации и коррекции тревожно-фобических и депрессивных симптомов у детей и подростков с психосоматическими заболеваниями в общем медицинском практика становится все более актуальной. Разумным направлением работы с детьми и подростками с сахарным диабетом (СД) I типа является оптимизация комплексной фармакотерапевтической и медико-психологической помощи с применением психотерапевтических, психосоциальных и реабилитационных мероприятий.

Эпилепсия считается одним из самых распространенных заболеваний, занимая третье место после заболеваний сердца и онкологических заболеваний. По данным одних авторов, распространенность эпилепсии составляет до 1% среди популяции населения (Kale R., 2002, Dupont S. ,2018, Babtain F.A.,2012), другие же считают, что её распространенность превышает 1-3%.

Инсульт является чрезвычайно распространенным заболеванием. В Узбекистане заболеваемость мозговым инсультом колеблется от 0,9 до 1,4 на 1000 населения, а в г.Ташкенте 1,5 на 1000 населения. В последние годы происходит увеличение числа лиц, перенесших инсульт, одновременно с этим снижается летальность при этом заболевании. В настоящее время подходы к восстановлению больных после инсульта многообразны и включают восстановление как двигательных расстройств, так и высших психических функций.

Девиантное поведение детей и подростков постоянно находится в центре внимания психиатров, медицинских психологов, педагогов, юристов. Одним из важных факторов, способствующих формированию виктимного поведения, является социальная среда, прежде всего семейная и школьная. Распространенность подростковой девиантности и факторов, способствующих ее возникновению, недостаточная разработанность превентивных и коррекционных мер психологической и социальной реабилитации девиантных подростков подчеркивают актуальность темы исследования.

The article discusses the causes and occurrence of deprivation, and the dependence of deprivation on the irreversible negative impact on the mental development of the child’s personality. The author concludes that the quantity and quality of emotional, tactile, sensory and other stimuli is a condition for full-fledged mental development, as well as a factor in mental well-being both in childhood and in adulthood.

The article presents a theoretical analysis of the scientific and methodological problems of the study of psychosomatics and the causes of their occurrence

Социальное опасное поведение больных в период манифестации острых приступов шизофрении при рекуррентном ее течении наблюдается на этапах бредового аффекта.

Учитывая высокую распространенность ВИЧ/СПИДав мире, возникает необходимость изучения психологическихособенностей данной группы пациентов с целью оптимизации основных направлений работы с этой категорией больных.

В структуре причин, приводящих к неблагоприятным исходам в перинатальном периоде, врожденная и наследственная патология занимает 2 место. По данным последних исследований врожденные пороки развития встречаются у 4,0-6,0% новорожденных, а их удельный вес в структуре младенческой смертности составляет более 20,0%.

Беременность, роды и послеродовый период сопровождаются высокой стрессовой нагрузкой для женщины, что, в свою очередь, может явиться пусковым фактором в формировании такого психопатологического состояния как перинатальная депрессия (ПНД). Согласно статистическим данным, частота встречаемости перинатальной депрессии составляет от 10 до 15% среди всех родильниц. ПНД не только значительно снижает качество жизни женщины, но и негативно сказывается на установлении здоровой коммуникации «мать-ребенок», что в дальнейшем оказывает неблагоприятное влияние на становление психического здоровья ребенка.

Проблема развития, обучения и воспитания подростков с умственной «отсталостью является одной из важнейших проблем современности. Поведение умственно отсталого ребенка связано е характерологическими особенностями его личности. В этой связи актуальным представляется изучение психологической защиты у умственно отсталых подростков с различными типами акцентуаций характера которые определяют развитие вариантов защитного поведения, приводящих к адаптации или дезадаптации таких подростков.

Интернет-зависимость признана одним из распространенных вариантов аддиктивных нарушений нехимической природы и имеет значительные негативные социальные, медицинские и экономические последствия. Погруженность в виртуальный мир кибернетического пространства проявляется повышенной раздражительностью и агрессивностью, склонностью к противоправным действиям, враждебным восприятием близких людей и окружающего мира.

Важным фактором эффективности проведения лечебно реабилитационных мероприятий, является отношение пациента к болезни. Качество ремиссий, а следовательно, и уровень жизни больного, зависит во многом от комплаентности и общей приверженности терапии. Наличие сопутствующих заболеваний, в частности для больных шизофренией, может оказывать существенное влияние как на клиническую картину, так и на форму отношения пациента к лечебному процессу в целом.

Достигшая пандемии коронавирусная инфекция в 2020 году породила многочисленные проблемы, затронув все слои населения практически в каждом государстве. С0УШ-19 повлек за собой и множество психиатрических проблем у разных групп людей, как ранее не имеющих психических нарушений, так и у больных, страдающих психическими заболеваниями. Согласно проведенным исследованиям, коронавирус способен влиять на психику человека, вызывая по большей части тревожные и депрессивные и связанные со стрессом расстройства. Уязвимую группу составляют больные шизофренией. Некоторые авторы свидетельствуют о том, что С0УШ-19 способствовал рецидиву заболевания и отрицательному влиянию на проявление психопатологической симптоматики, такие как бред и галлюцинации. Потенциальная возможность коронавирусной инфекции усугубить существующие психические состояния и повлиять на проявление их симптоматики, а также вызвать аффективные нарушения у больных параноидной шизофренией и послужило темой данного исследования.

Большая часть больных, наблюдающихся в общемедицинской сети, страдают тревожно-фобическими расстройствами и нуждаются в специализированной психиатрической помощи. Медико-социальное значение данных расстройств также обусловлено высоким риском присоединения другой психопатологии, в частности, депрессивных состояний, генерализованного тревожного расстройства, различного рода зависимостей от психоактивных веществ.

В центре внимания специалистов в настоящее время находятся не столько проявления дефицитарности отдельных психических способностей аутичного ребенка, сколько общие закономерности нарушения развития форм его взаимодействия  с окружающим миром и, в первую очередь, с близким человеком Положительная динамика развития и успешная социализация детей с аутизмом во многом зависит от родительского отношения - эмоционального принятия, реалистичной оценки и адекватного стиля семейного воспитания. Однако, родители, являясь основными посредниками в общении таких детей с окружающим миром, часто не в состоянии оказать им необходимую помощь. Стрессовые переживания родителей усиливаются из-за того, что необычное поведение ребенка привлекает внимание окружающих людей, часто вызывает критику. Именно от родителей, от их систематических и целенаправленных усилий нередко зависит благоприятный прогноз развития такого ребенка. Поэтому представляется важным сделать акцент на психологическом состоянии родителей ребенка с детским аутизмом [5, с.2051].

Дистимия характеризуется хроническими непсихотическими симптомами депрессии, которые отвечают специфическим диагностическим критериям. К категории дистимических состояний, наряду с такими ставшими классическими формами, как эндореактивная дистимия были отнесены различные варианты неглубоких затяжных депрессий, суммарно обозначенные как особые формы депрессий.

В последние десятилетия отмечается стремительный рост депрессивных нарушений среди детско-подросткового контингента населения, связанный воздействием на несформированных в личностном плане (Абдуллаева В.К., 2020; Саттаров Т.Ф., 2023)

Актуальность изучения влияния стилей родительского воспитания на формирование суицидальных тенденций у детей и подростков в зависимости от состава семьи и типов семейных взаимоотношений является одной из важнейших задач детско подростковой суицидологии (Абдуллаева В.К., 2020)

Тревожные расстройства, согласно данным ВОЗ, также относятся к первым 10 самым значимым проблемам общественного здравоохранения. Приведенные литературные данные свидетельствуют о важном значении своевременного выявления лиц пожилого возраста с расстройствами тревожно-депрессивного спектра, с применением последующей адекватной психофармакотерапии, направленной на купирование и профилактику депрессивных и/или тревожных расстройств. Согласно результатам многочисленных исследований установлено, что препаратами выбора в терапии аффективных и тревожных расстройств у пациентов пожилого возраста являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с антипсихотиками.

При расстройствах аутистического спектра трудности аффективного развития в раннем возрасте предшествуют и обусловливают первазивные нарушения в становлении психических функций. Выделены первые признаки аффективного неблагополучия, дающие возможность прогнозировать вероятность аутистического развития до очевидного проявления синдрома во всей его полноте, а также определенные сочетания этих признаков, позволяющие предсказать формирование того или иного типа синдрома.

В настоящее время большой интерес вызывает проблема коморбидности шизофрении и соматической патологии. Из факторов, способствующих нарушению нейропластичности головного мозга у больных параноидной шизофренией, значимым является нарушение церебральной перфузии.

Факт социальной депривации у больных параноидной шизофренией, давно уже не вызывает споров, однако при общей осведомленности об этом феномене, в его структурно-типологическом плане остается достаточно много белых пятен.

Феномен социо-эмоциональной дисфункции у больных параноидной шизофренией является одним из ведущих детерминантов ранней инвалидизации больных с эндогенным процессом. Нарушения социального функционирования больных этой группы приводят как к негативным клиническим последствиям, так и к значительному снижению качества жизни пациентов.