Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
20
нижней губы, щеки, подбородка, языка, в связи с этим возникают нарушения устной речи,
сложности с приемом пищи и жидкости [3, 4].
Цель.
Обосновать ценность использования метода коронэктомии третьих моляров
нижней челюсти, как профилактика постэктсракционных повреждений НАН.
Минимизация постоперационных осложнений, повышение эффективности и сокращение
сроков реабелитации.
Материалы и методы.
В частной стоматологической клинике «abclinic.uz» для
планового удаления третьих моляров нижней челюсти с близким расположением корней к
НАН используются три метода оперативного лечения:
1) Одноэтапная полная экстракция 4.8 зуба с большим риском постэкстракционного
повреждения НАН.
2) Двухэтапная полная экстракция 4.8 зуба с ортоэкструзией и с меньшим риском
постэкстракционного повреждения НАН, но двумя операциями, что замедляет период
реабилитации.
3) Малоинвазивный метод – коронэктомия.
Результаты.
Апробирована и усовершенствована методика коронэктомия
интактных третьих моляров нижней челюсти с близким расположением корней к НАН.
Использование данного метода обеспечивает целостность нижнечелюстного канала с
сосудисто-нервным пучком. Заживление раны проходит первичным натяжением без
осложнений. Антибактериальная терапия не назначается.
Выводы.
Исходя из проведенной методики, коронэктомия интактных третьих
нижних моляров с близким расположением корней к нижнечелюстному каналу с
сосудисто-нервным пучком позволяет избегать не только интраоперациионных, но и
постоперационных осложнений неврологического, гнойно-воспалительного характера.
PRF-мембрана обеспеччивает последующее заполнение дефекта новообразованной
костной тканью.
Список литературы:
1.
Егоров К. А., Гришин С. В., Коротков К. А. Анатомо-топографические
особенности нижнечелюстного канала // Электронный научно-образовательный вестник
«Здоровье и образование в XXI веке». 2007. № 7. C. 257.
2.
Tufekcioglu S., Delilbasi C., Gurler G., Dilaver E., Ozer N. Is 2mm a safe distance from
the inferior alveolar canal to avoid neurosensory complications in implant surgery // Nigerian J.
of Clinical Practice. 2017. Vol. 20, № 3. P. 274–277.
3.
Libersa P., Savignat M., Tonnel A. Neurosensory disturbances of the inferior alveolar
nerve: a retrospective study of complaints in a 10-year period // J Oral Maxillofac Surg. 2007.
Vol. 65. P. 1486–1489.
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ
МУДРОСТИ
Ахмадалиев Н.Н., Халманов Б.А., Сувонов К.Ж.
Ташкентский государственный стоматологический институт
В отечественной и зарубежной литературе в последние годы большое внимание
уделяется совершенствованию методики лечения дистопии и ретенции зубов мудрости на
нижней челюсти [1,2]. В то же время имеются лишь единичные публикации, в которых
вопросы патологии зубов мудрости обсуждаются в контексте возникновения осложнений
хирургического лечения, то есть в медико-социальном аспекте.
Для изучения частоты и структуры осложнений, встречающихся при удалении
нижних зубов мудрости, было проанализировано 330 амбулаторных карт
стоматологического больного или других первичных медицинских документов в
стоматологических ЛПУ разной формы собственности города Ташкента.
Международная научная-практическая конференция
21
На основании анализа амбулаторных карт стоматологического больного и других
первичных медицинских документов пациентов в возрасте от 20 до 60 лет изучены
частота и структура осложнений, возникающих при удалении зубов мудрости нижней
челюсти в стоматологических лечебно-профилактических учреждениях разной формы
собственности. Установлено, что независимо от вида собственности стоматологического
лечебно-профилактического учреждения операция удаления нижнего зуба мудрости
встречается часто – у 5,24 - 7,75% пациентов. Основными причинами, в связи с которыми
проводится данная операция, являются хронический периодонтит или его обострение
(33,4 - 39,1% и 20,9 - 25,6% соответственно), реже – патология пародонта (15,8 - 17,8%).
Частота осложнений, возникающих после операции удаления нижнего зуба мудрости, в
муниципальных учреждениях достигает 44,5%, в ведомственных учреждениях – 38,9%, в
частных ЛПУ – 33,4%.
Продолжительность нетрудоспособности пациентов при возникновении осложнений
после операции удаления нижнего зуба мудрости составляет в среднем 2,54+0,3 суток.
Литература
1. Андреищев А.Р. Осложнения прорезывания зубов / – СПб.: СпецЛит, 2007. – С.
115-146.
2. Исомов
М.М.,
Шомуродов
К.Э.,
Ахмадалиев
Н.Н.
Мониторинг
госпитализированных беременных женщин с одонтогенными воспалительными
заболеваниями ЧЛО за 2017-2019 гг. на базе клиники взрослой хирургической
стоматологии ТГСИ //Инновационная стоматология. – 2020. – С. 116-119.
3. Сувонов
К.Ж.,
Рустамова
Х.Е
Прогнозирование
риска
возникновения
стоматологических заболеваний у беременных / Метод. Рекомендации Ташкент. 2008. - 13 с
4.Собиров Ф.И., Сувонов К.Ж., Саидов Б.О. Ултратовушли суяк жарохлиги
Пьезохирургиянинг жарохлик стоиатологияси амалиётида куллаш / Инфекция, иммунитет
ва фармакология.-Тошкент. 2019.-№4.-107-112б
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ДИНАМИКИ ЛАКТОФЕРРИНА
РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ В ОЦЕНКЕ ТЕЧЕНИЯ
РАННЕГОПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ОПЕРАТИВНЫХ
ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ В ПОЛОСТИ РТА
Ахмадалиев Н.Н., Сувонов К.Ж., Халманов Б.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Развитие стоматологии вообще и хирургической стоматологии в частности требует
решения вопросов, связанных с профилактикой и лечением осложнений в раннем
послеоперационном периоде. В настоящее время разработано множество комплексных
программ по профилактике и прогнозированию осложнений при различных оперативных
вмешательствах. Однако, несмотря на предпринимаемые меры профилактики, частота
воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде все еще остается
высокой [1, 4].
По мнению многих исследователей, изучение клинических цитохимических
показателей, таких как общие фракции лизосомальных катионных белков (ЛКБ) (в том
числе миелопероксидаза, лизоцим, лактоферин, дифенсины, эластаза, коллагеназа) и ее
отдельные компоненты, позволит судить о степени выраженности микробных
воспалительных процессов в полости рта [2,3]. Физико-химической основой
антимикробного действия этих белков являются электростатические силы притяжения,
возникающие между основными (катионными) группами этих белков и кислотными ради-
калами поверхности бактерий.
