Международная научная-практическая конференция
89
8. Усманова, Д., Мукимoв O., Лопс, Д., Мукимова, Х., &Тургунов, М. (2021).
ИЗУЧЕНИЕ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ C ПОМОЩЬЮ МЕТОДА “ROOT
MEMBRANE” В ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ
СОХРАНЕНИЯ ЗУ- БО-АЛЬВЕОЛЯРНОГО СЕГМЕНТА. Stomatologiya, 1(1 (82), 73–76.
https://doi.org/10.34920/2091-5845-2021-25
9. Садыкова, Х., Эшмаматов, И., &Мухамедов, И. (2022). Возможности
ультразвуковой диагностики опухолей слюнных желез. inLibrary, 22(1), 1–2. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13987
ЗАКРЫТЫЙ СИНУС ЛИФТИНГ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Садикова Х.К., Кудратов Ш.Ш., Эшмаматов И.А., Мухамедов И.Ш.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность темы:
В хирургической стоматологии дентальная имплантация с
наращиванием костной ткани у больных сахарным диабетом занимает особое место. Это
одна из немногих отраслей, наряду с тканьевой инженерией, где мы можем говорить о
репаративной регенерации - самовосстановлении организма в условиях, созданных врачом
хирургом-имплантологом. Ни один из других методов протезирования при аден- тии и
атрофии челюстей не дает такого эстетического результата, как протезирование с
использованием дентальных имплантатов.Необходимо учитывать то, что у больных
сахарным диабетом всегда присутствуют факторы риска, такие как, патологический
остеопенический синдром, низкий регенераторный потенциал, связанный с нарушением
микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксии ткани и повышенного уровня
перикисного окисления липидов и более агрессивным состоянием пародонтопатогенных
микрофлор полости рта . У больных сахарным диабетом (СД) любая операция, особенно
открытый синус-лифтинг с одновременной дентальной имплантацией, вероятность
проявления осложнений увеличивается. Современная дентальная имплантология с
костной пластикой - это не только установка имплантатов под заданную протектическую
конструкцию. Планирование метода закрытого синус-лифтинга зависит отточного
определения степени резорбции костной ткани, характера и размеров костного дефекта,
качества костной ткани, а также от общего состояния организма. Оценка результата
остеопластики у больных СД требует контроля за репаративной регенерацией костной
ткани. Как практикующий хирург-имплантолог, редко сталкиваешься с «идеальным
случаем» - ситуацией, когда достаточно простой установки имплантата и изготовления
протеза. Профессионально выполненная субантральная аугментация никак не влияет на
состояние придаточных пазух носа, не вызывает и не осложняет синуситы, не меняет
качество носового дыхания и т. д.
Целью исследования является разработка тактики направленной костной
регенерации методом закрытого синус-лифтинга при дентальной имплантации, с учетом
факторов риска осложнений, приводящих к потере дентального имплантата и наращенной
костной ткани.
Проведение закрытого синус-лифтинга затруднено в области больших коренных
зубов: при необходимости увеличения высоты более, чем на 4 мм возникает риск
перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи. Использование при закрытом синус-
лифтинге каких-либо остеопластических материалов, требует особого выбора их вида и
контроля их распределения в субантральном пространстве. В целом, эта операция требует
большой осторожности и определенных технических навыков. В каждом конкретном
клиническом случае решение об установке имплантата одномоментно с синус-лиф-
тингом определяли прямо во время операции, после завершения этапа синус-лифтинга.
Для успеха оперативного вмешательства было очень важно сохранение
герметичности субантрального пространства. Если этого добиться - операция на 99
Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
90
процентов удалась. Поэтому в послеоперационном периоде особое внимание уделяли
швам, гигиене полости рта, а также перепадам давления в полости носа и полости рта. В
ближайшем послеоперационном периоде на 7-10 дней пациентам рекомендовали избегать
чихания, кашля и сморкания, не надувать воздушные шарики, играть на духовых
инструментах, плавание, занятия дайвингом и т. д. С осторожностью относиться или
отложить авиаперелеты. Несмотря на использование новых инструментов, материалов и
оборудования, сам процесс закрытого синус-лифтинга нисколько не упрощается.
Наоборот, из-за повышения требований к эстетике и функциональности зубных протезов
и расширения показаний к имплантации он стал более сложным и многогранным.
Учитывая выбор нашей тактики лечения и применения по современной технологии
изготовленных дентальных имплантатов, особенно формы, макро- и микро структуры со
специальным покрытием ионами кальция - Са2+, мы получили положительные
результаты во всех следующих клинических ситуациях. Все этапы операции, ближайшие
и отдалённые результаты контролировались с помощью цифровой визиографии (аппарат
«AnyRay-ANR2-0210», сенсорный датчик «EzSensor- CR1,5D-09-0020», Vatech E-
WOOTehnology).
С
помощью
ра-
диовизиграфии
исследовали
плотность
ремоделированной костной ткани в динамике через 1,3, б, 9,12 месяцев после
остеопластики и проводили сравнительный анализ эффективности выбранного метода
закрытого синус-лифтинга. А также оценивали в динамике степень остеоинтеграции
имплантатов с помощью частотнорезонансного анализа RFA (Resonance Frequency
Analysis) прибором «Osstell ISQ» (Швеция).
Цель исследования:
Разработка тактики направленной костной регенерации
методом закрытого синус-лифтинга при дентальной имплантатции
Методы исследования:
1.Клиническое обследование пациентов.
2.Рентгенологические исследования.
Список литературы
1. Рахматуллаева O., & Шомуродов K. (2021). Мониторинг заболеваемости
воспалительными процессами мужчин после удаления зуба у больных хроническим
гепатитом.
Медицина
и
инновации,
1(1),
95–97.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/medicine_and_innovations/article/view/39
2. Жилонов, А., Кудратов, Ш., & Рахматуллаева, О. (2017). Морфофункциональная
оценка ремоделированной костной ткани после направленной костной регенерации у
больных
сахарным диабетом.
Stomatologiya,
1(2(67),
72–75.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/2619
3. O. U. Rakhmatullaeva, Kh. E. Shomurodov, A. A. Hadjimetov, X. Kh. Sadiqova, Z. Z.
Nazarov. (2021). The Position of the Cytokine Profile and Cytolysis Enzymes in Patients with
Viral Hepatitis before Tooth Extraction. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 6558
–. Retrieved from
https://www.annalsofrscb.ro/index.php/journal/article/view/823
4. O.U. Rakhmatullaeva, K.E. Shomurodov, A.A. Khadzhimetov, Z.A. Jilonova, I.A.
Eshmamatov, M.A. Xomidov. “Indicators of hemostatic homeostasis in the postoperative period
after
tooth
extraction
in
patients
with
viral
hepatitis”
