260
YIRINGLI PERITONITNI KELIB CHIQISHI VA DAVOLASH USULLARI
Suyunova Muxlisa, 311-guruh, 1 Pediatriya va xalq tabobati fakultetlari
Ilmiy rahbar: assistant Zyparov K.F.
ToshPTI, Umumiy xirurgiya kafedrasi
Dolzarbligi.
Qorin bo'shlig'i seroz qoplamalari (qorin parda)ning yallig'lanishiga yiringli
peritonit deyiladi. O'tkir peritonit - visseral va parietal qorin pardasining yallig'lanishi bo'lib, u organizm
kasallanishining og'ir umumiy simptomlari bilan o'tadi va qisqa vaqt ichida xayotiy muhim a'zolar va
sistemalarining ko'pincha jiddiy qaytmas zararlanishiga olib keladi.
Maqsad va vazifalar.
Qorin bo'shlig'iga infeksiya tushishishining asosiy manbalari quyidagilar:
chuvalchangsimon o'simta (3-12%), o't pufagi (10-12%), ayollar jinsiy a'zolari (23%) va ichaklar (3-5%).
Kamroq sababchilar: travmatik shikastlanishlar (2,7% gacha), me'da osti bezi (1% gacha), shuningdek
operatsiyadan keyingi peritonitlar (1% gacha). Peritonit turli xil mikroblar hisoblangan
enterobakteriyalar, stafilokokklar, streptokokklar, pnevmokokklar, aralash infeksiya tufayli kelib
chiqadi. Infeksiya qorin bo'shlig'iga jarohatlanish, qorin bo'shlig'i a'zolarinig yiringlashi yoki teshilishi
natijasida, shuningdek, jarrohlik yo'li bilan davo qilinayotgan paytda tushadi. Ko'pgina hollarda peritonit
ko'richak ortig'i (o'tkir appenditsit) o't pufagi, yo'g'on va ingichka ichakning yiringli yallig'lanishidan
paydo bo'ladi, aksariyat hollarda peritonit aralash mikroflora tufayli qorin bo'shlig'i, jinsiy a'zolar
teshilganda tez rivojlanadi. Qorin pardasi jaroxatlanishalari ikkita tipda ochiq va yopiq bo'ladi. Ochiq
jaroxatlanishlari (teshib o'tuvchi jaroxat), odatda, ichki a'zolarning yaralanishi bilan birga uchraydi, bu
shoshilinch xirurgik operatsiya (laparotomiya va qorin bo'shlig'i a'zolari reviziyasi) o'tkazish zarurligini
taqazo qiladi. Ochiq jarohatlarining klinikasi ichki a'zoga yetkazilgan jarohat xarakteriga bog'liq.
Qorinning yopiq jarohatida qorin pardasi jarohatlanishlari yuz berishi mumkin, ular ko'pincha ichki
a'zolarning jarohatlanishi bilan birga uchraydi. Jarohatlanish xarakteriga ko'ra ichki qon oqish, peritonit
simptomlari birinchi o'rinda turadi. Qorin bo'shlig'iga bakteriyalarning biror turi tushishi bilan bog'liq
b'lgan mikrob peritonitlaridan tashqari, qorin bo'shlig'iga, qorin pardasiga agresiv ta'sir kursatadigan turli
xil infeksiyalanmagan agentlar: qon, siydiq, o't, pankreatit shira tushishidan kelib chiqadigan aseptik
(bakterial) peritonitlar farq qilinadi.
Tadqiqot muhokamasi
. Peritonitga tashxis qilishda foydalaniladigan instrumental tekshirish
usuli 2 guruhga bo'linadi.
1.Noinvaziv: obzor rentgenografiya, UZI tekshirish, reografiya. Radiologik diagnostika,
fonografiya, teplovidinie va exografiyaga muhim o'rin ajratiladi.
2.Invaziv: laparotsentez, “izlovchi” kateter usuli, diagnostik laparoskopiya va diagnostik
laparotomiya.
Tadqiqot natijalari.
Malikov, Filippov, Korobkov, Tagirovlarga tegishli 2017-yilgi ilmiy ishda
keltrilishicha 15 yoshdan 78 yoshgacha bo'lgan 311 nafar bemorda turli darajadagi keng tarqalgan
peritonitni davolash natijasi haqida ma’lumot aytib o'tilgan. Unga ko'ra qorin bo'shlig'ini drenajlash - 192
(58%), laparostomiya - 11(3,3%), programlanadigan reloparatomiya - 68(20,6%), qorin bo'shlig'ining
laparoskopik sanatsiyasi - 60(18,1%).
Xulosa.
Peritonit bo'lgan bemorlarni peritonitni keltirib chiqaradigan sababidan kelib chiqqan
holda kompleks davo qilinishi kerak va operatsiyadan keyin bemorlarni hayotiy ko'rsatgichlari
yaxshilangunicha shifokor tamonidan ko'zatilib turilsa, peritonitdan o'lim soni kamayadi. Shuningdek
peritonitni davolash uchun qo'llanilgan jaroxlik usuli samarali bo'ladi.
А
dabiyotlar ro'yxati:
1.
Мазин
,
П
.
В
.,
И
.
В
.
Шешунов
, and
Н
.
К
.
Мазина
. "
Метааналитическая оценка клинической
эффективности цитофлавина при неврологических заболеваниях
."
Журнал неврологии и
психиатрии
117.3 (2017): 28.
