40
РЕЗУЛЬТАТЫ СПИРОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМОЙ С КОМОРБИДНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО
-
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Амонова Ш
., 411-
группа медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель
:
ассистент Расулев Ё.Э
.
ТашПМИ
,
кафедра факультетских внутренних болезней
,
ВПТ
,
проф
.,
патологии
,
госпитальных внутренних болезней и пропедевтика
внутренних болезней
Актуальность
:
в последние годы внимание исследователей всё больше привлекает
проблема коморбидности
,
под которой понимают сочетание у одного больного нескольких
хронических заболеваний
.
Следует подчеркнуть
,
что влияние коморбидной патологии на
клинические проявления
,
диагностику
,
прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и
индивидуально
.
Взаимодействие заболеваний
,
возраста и лекарственного патоморфоза
значительно изменяет течение основного заболевания
,
характер и тяжесть осложнений
,
ухудшает
качество жизни больного
,
ограничивает или затрудняет лечебно-диагностический процесс
.
Цель исследования
:
оценить результаты спирометрии у больных бронхиальной астмой в
сочетании с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца
.
Пациенты и методы
:
в
исследование проводилось на базе ГУ Республиканского
специализированного научно-практического медицинского центра терапии медицинской
реабилитации
(
ГУ РСНПМЦ и МР
).
Были изучены данные анкетирования
91
больного
,
в
возрасте
от
45
до
69
лет
,
из них
43
мужчины
(47%)
и
48
женщин
(53%).
Пациенты были разделены на три
группы
.
В
1
группу вошёл
31
пациент
,
страдающий сочетанной патологией бронхиальной астмы
,
ГБ и ИБС
,
в возрасте от
45
до
66
лет
.
Во
2
группу вошли
30
пациентов с изолированной
бронхиальной астмой
,
в возрасте от
45
до
64
лет
. 3
группу составляли
30
пациентов с ГБ и ИБС
,
в возрасте от
47
до
69
лет
.
Всем пациентам было выполнено клиническое обследование
,
включающее сбор жалоб
,
анамнеза жизни и анамнеза заболевания
,
измерение артериального
давления
,
оценка функции внешнего дыхания
(
спирометрия
)
и лабораторное исследование
.
Результаты
:
основные показатели ФВД в при сочетании БА и ГБ достоверно хуже
,
чем при
изолированных БА и ГБ
.
Полученные данные при исследовании ФВД свидетельствуют о
смешанном характере с преобладанием обструкции
,
характеризующиеся снижением ФЖЕЛ
(63,5±2,1%)
на фоне нормальных показателях индекса Тиффно
(89,1±3,2%)
и существенном
снижение скоростных показателей форсированного выдоха
.
Отмечалось так же снижение
показателей МОС
,
что характерно для обструкции
.
Также было отмечено
,
что чем выражение нарушения ФВД
,
тем продолжительнее пациент
страдает БА и ГБ
.
При сопоставлении по таким факторам
,
как возраст
,
пол
,
ИМТ
,
уровень
холестерина
,
возраст начала и длительности ГБ у больных с БА
,
уровень САД
(
р
<0,05)
и ДАД
(р
<0,05)
превышал аналогичные показатели у лиц с легкой и среднетяжелой БА
.
Выводы
:
в развитии ГБ и сердечно-сосудистой патологии в целом
,
помимо традиционных
факторов риска
,
у больных БА дополнительную роль играют оценка тяжести БА и качества
контроля над ее симптомами
,
согласно международным стандартам
.
Таким образом
,
у
становлено
,
что более выраженные нарушения ФВД по смешанному типу
с преобладанием обструкции
,
отмечаются у больных с БА в сочетании с ССЗ
.
Сочетанное течение
смешанной формы бронхиальной астмы и гипертонической болезни препятствует достижению
целевых значений артериального давления и сопровождается более высокой степенью
артериальной гипертензии по сравнению с изолированной гипертонической болезнью
.
Список литературы
:
1.
Мухитдинова
,
Х
.
Н
.,
Сатвалдиева
,
Э
.
А
.,
Хамраева
,
Г
.
Ш
.,
Турсунов
,
Д
.
К
., &
Алауатдинова
,
Г
.
И
. (2019).
Влияние тяжелой черепно-мозговой травмы на сердечный ритм у детей
.
Вестник
экстренной медицины
, 12(2), 50-54.
41
2.
Агзамх0Джаев
,
Т
.
С
.,
Юсупов
,
А
.
С
.,
Файзиев
,
О
.
Я
., &
Маматкул0В
,
И
.
А
. (2016).
вариабельность сердечного ритма в период индукции в наркоз при проведении
абдоминальных операций у детей
.
Вестник экстренной медицины
, (4), 24-26.
3.
Сатвалдиева
,
Э
.,
А
.
Бекназаров
,
М
.
Хайдаров
,
И
.
Маматкулов
,
и М
.
Талипов
. «
Неинвазивная
оценка сократительной способности миокарда эхокардиографическим методом у детей
», in
Library,
т
. 21,
вып
. 1,
март
2022
г
.,
сс
. 125-9,
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18946.
4.
Нуритдиновна
, X.,
Хамдамов
,
А
., &
Шорахмедов
,
Ш
. (2020).
Динамика суточного ритма
пульсового артериального давления при токсемии при тяжелых ожогах
, in Library, 20(3), 102-
109.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19361
5.
Нечунаева
,
Екатерина Владимировна
, et al. "
Иммуно-биохимические показатели в ранней
диагностике хронической ишемии головного мозга
."
Бюллетень сибирской медицины
10.2
(2011): 142-146.
6.
Самсонова
,
И
.
В
., et al. "
Вертебрально-базилярная недостаточность
:
проблемы и перспективы
решения
."
Вестник Витебского государственного медицинского университета
5.4 (2006): 5-
15.
7.
Барулин
,
Александр Евгеньевич
,
О
.
В
.
Курушина
, and
А
.
Е
.
Пучков
. "
Вертебро-базилярная
недостаточность
."
Вестник Волгоградского государственного медицинского университета
3
(51) (2014): 3-8.
