62
ДЕФЕКТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МАТЕРИАЛАМ
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ
Бобокамбаров Нематулла
, 303
группа медико-педагогического и
лечебного факультета
Научный руководитель
:
доцент Исламов Ш.Э
.
СамГосМИ
,
кафедра судебной медицины
Актуальность
.
По последним наблюдениям растет число обращений граждан в
правоохранительные органы по поводу некачественной медицинской помощи
.
Развитию
неблагоприятных исходов в медицинской практике способствуют как объективные
,
так и
субъективные факторы
.
При этом право граждан на получение квалифицированной медицинской помощи
закреплено Конституцией страны
.
Неправомерные действия медицинских работников становятся
причиной жалоб больных в правоохранительные органы на некачественность медицинской
помощи
.
Исследование аспектов данной проблемы с судебно-медицинских позиций вплотную
связано с изучением вопросов лечебного
,
организационного и правового характера
.
Цель исследования
-
Выявление сущности допускаемых дефектов медицинской помощи
среди специалистов различного профиля
,
по материалам судебно-медицинской службы
.
Материалы и методы исследования
.
Проведен ретроспективный анализ
58
заключений
комиссионных судебно-медицинских экспертиз
,
проведенных по поводу профессиональных
правонарушений
медицинских
работников
в
Самаркандском
областном
филиале
Республиканского научно-практического центра судебномедицинской экспертизы
.
Результаты исследования
.
В Самаркандском областном филиале было проведено
58
экспертиз по поводу правонарушений медицинских работников
,
из них в
38
случаях
(65,5%)
выявлены дефекты медицинской помощи
.
По специальностям чаще в отношении акушер
-
гинекологов
16
случаев
(42,1%),
хирургов и травматологов по
4
(10,5%),
педиатров
,
терапевтов и ЛОР-врачей по
3 (7,9%),
анестезиологов-реаниматологов
2 (5,3%),
нейрохирургов
,
онкологов и токсикологов по
1 (2,6%).
По характеру преобладали
-
нераспознавание основной патологии
10 (26,3%)
и её осложнений
2 (5,3%),
поздняя
госпитализация
3 (7,9%),
а также ошибки при назначении и проведении медицинских процедур
(неправильное ведение родов
) 14 (36,8%),
нарушение правил транспортировки и др
.
по
1 (2,6%).
Среди причин отмечается явное преобладание субъективных
28 (73,7%),
из них невнимательное
отношение к больному
24 (85,7%),
неполноценное обследование больного
4 (14,3%),
а также
позднее обращение к врачу
3 (7,9%)
и прочее
7 (18,4%).
На догоспитальном этапе
3 (7,9%),
из них
в СВП
,
районной поликлинике и на дому по
1 (2,6%);
на госпитальном этапе
35 (92,1%),
из них в
ЦРБ и родильных домах
25 (65,8%),
в областной больнице
9 (23,7%)
и хозрасчетных учреждениях
1 (2,6%).
В исходе они приводили к наступлению смерти
26 (68,4%),
наступлению инвалидности
3 (7,9%)
и не оказали существенного влияния на исход
9 (23,7%).
Выводы
.
Таким образом
,
по материалам судебно-медицинской службы дефекты
медицинской помощи чаще выявлялись в деятельности акушер-гинекологов
,
а также хирургов и
травматологов
,
по характеру преобладали дефекты диагностики и лечения
,
которые в основном
возникали из-за субъективных причин
,
чаще на госпитальном этапе и в исходе чаще приводили к
наступлению смерти и наступлению инвалидности
.
Список литературы
:
1.
Нечунаева
,
Екатерина Владимировна
, et al. "
Иммуно-биохимические показатели в ранней
диагностике хронической ишемии головного мозга
."
Бюллетень сибирской медицины
10.2
(2011): 142-146.
63
2.
Расулова
,
Хуршидахон Абдубориевна
, and
Рано Баходировна Азизова
. "
Естественные
нейротропные аутоантитела в сыворотке крови больных
,
страдающих эпилепсией
."
Вестник
Российской академии медицинских наук
69.5-6 (2014): 111-116.
