309
РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК У
ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
.
Хошмуратов Д.Б
.,
магистр
1
курса по направлению Кардиология
Научный руководитель
:
к.м.н
.,
Мирзаева Б.М
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетские внутренние болезни
,
военно-полевая
терапия
,
профпатология
,
госпитальные внутренние болезни и
пропедевтика внутренних болезней
Актуальность
.
Хронической сердечной недостаточность
(
ХСН
)
поражают различные
органы и ткани
,
что приводит к нарушению их функций
,
порой настолько значительному
,
что
становится непосредственной причиной смерти больных
.
Одним из таких органов мишеней
являются почки
.
Учеными было обнаружено сходство между факторами риска ССБ и
предикторами прогрессирования ренальной дисфункции
:
возраст
,
пол
,
артериальная
гипертензия
,
дислипидемия
.
Для обозначения выявленной связи между сердечно
-
сосудистыми событиями и дисфункцией почек был предложен термин
«
кардиоренальный
континуум
».
Ранняя нефропротективная и кардиопротективная стратегия у больных с ХСН
позволяет улучшить клинический и трудовой прогноз пациентов
,
снизить количество
осложнений и смертность
,
а также сократить экономические затраты государства на лечение
,
это достигается за счет снижения стоимости и длительности госпитализации больных
,
уменьшения потребности в экстренных диализах
,
успешного формирования сосудистого
доступа
Цель
.
Изучить факторы риска развития хронической сердечной недостаточности у
больных с различными стадиями хронической болезни почек
.
Материал и методы
.
Обследованы
67
больных
,
которые в зависимости от стадии
.
ХБП
были разделены на
3
группы
: I-
группа
21
больных с умеренной стадии
, II-
группа
24
больных со
средней стадии
, III-
группа
22
с тяжелой стадии
.
Всем больным определяли липидограмму
,
продукты перекисного окисления липидов и антиокислительной системы
,
а также изучали
структурно функциональное состояние миокарда левого желудочка по данным эхокардиограммы
.
Результаты
.
Многофакторный регрессионный анализ выявил у больных
I
группы
независимое влияние систолического и диастолического артериального давления на
показатели диастолической функции
(
ДФ
)
ЛЖ
.
У пациентов
II
группы уровень гемоглобина
(Hb)
был независимым фактором изменений некоторых параметров ДФ ЛЖ
.
У больных
III
группы содержание
Hb
явилось независимым фактором влияния на параметры ДФ ЛЖ
;
уровень альбумина
-
на максимальную скорость раннего диастолического наполнения
скорость клубочковой фильтрации
-
на максимальную скорость диастолического наполнения
в систолу
;
САД оказало достоверное влияние на фракцию выброса ЛЖ
.
Заключение
.
При утяжелении стадии ХБП более значимыми в развитии
миокардиальной дисфункции становятся
«
нетрадиционные
»
ФР ХСН
.
Список литературы
:
1.
Сатвалдиева
,
Эльмира
,
Мехри Шакарова
, and
Махфуза Исмаилова
. "
Клинические аспекты
трансплантации почки у детей с позиции анестезиолога-реаниматолога
." in Library 22.2
(2022): 59-62.
2.
Барулин
,
Александр Евгеньевич
,
О
.
В
.
Курушина
, and
А
.
Е
.
Пучков
. "
Вертебро-базилярная
недостаточность
."
Вестник
Волгоградского
государственного
медицинского
университета
3 (51) (2014): 3-8.
3.
Камчатнов
,
Павел Рудольфович
, and
Александр Вильмирович Чугунов
. "
Хронические
цереброваскулярные заболевания
."
Доктор
.
Ру
1 (130) (2017): 11-15.
