81
ПРОГНОЗ ТЯЖЕСТИ И ОСЛОЖНЕНИЙ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ
АСФИКСИИ
Гофурова Фазилат Дониёр кизи
,
магистр
2
курса
Научный руководитель
:
доцент Исмаилова М
.
А
.
ТашПМИ
,
кафедра Неонатологии
Актуальность
.
Асфиксия
,
перенесенная в родах и в периоде новорожденности
,
не
проходит бесследно и оказывает негативное воздействие на развивающийся мозг ребенка
различной степени тяжести
(H.Boskabadi ,2010).
Гипоксия внутриутробно вызывает
компенсационный ответ в виде усиленного эритропоза
,
что приводит к высвобождению незрелых
эритроцитов и большого количества нейтрофилов
.
Целью исследования
.
Изучение ретикулоцитов и белых кровяных телец в венозной крови
у новорожденных с перинатальной асфиксией и их связь как с тяжестью
,
так и с краткосрочным
прогнозом
.
Материалы и методы
.
В
2019
году в отделении интенсивной терапии новорожденных
,
было проведено перспективное не рандомизированное исследование
.
В исследование включено
91
новорожденный
.
Уровни красных и белых кровяных телец в венозной крови были сравнены у
42
детей с перинатальной асфиксией
(
группа сравнения
)
и
49
здоровых новорожденных
(контрольная группа
.
Статистический анализ был выполнен с помощью программного
обеспечения
SPSS 11.5.
Результаты
:
статистически значимой разницы
(P <0.05)
между двумя группами в
отношении веса
,
пола
,
гестационного возраста
,
материнского возраста и материнского паритета
не было
.
В группе сравнения с перинатальной асфиксией
, 36
новорожденных были с
гипоксически-ишемической энцефалопатией
,
из них у
18
имели место отек мозга и
3
субарахноидальное кровоизлияние
.
Масса при рождении составила
3020±405
(гр
),
гестационный возраст детей
составил
37,6±1,2 (
нед
.)
Оценка по шкале была Апгар
(
ОША
) 4.0±1.6
балла на
1 -
ой минуте
,
ОША
на
5
минуте
5,6 ±1,8 (
контроль
8±0,6
балла
)
Соотношение незрелых эритроцитов
/100
лейкоцитам для здоровых младенцев составляло
3,81±5,06
и абсолютное число
58.21±87.57 /mm
3
в то время как для детей с афиксией они были
18.63±16.63
и
634.04±100,2/mm
3
,
соответственно
(P<0.001).
Неонатальная асфиксия и прогрессирующие увеличения количества незрелых
эритроцитов и лейкоцитов
,
были значительно связанны с низкими показателями ОША на
1
минуте
(P<0.001).
Абсолютное число лейкоцитов и незрелых эритроцитов были также значительно выше у
новорожденных с неблагоприятными исходами
,
была выявлена положительная корреляция
между параметрами крови и тяжестью асфиксии
,
и плохого исхода
(P <0.05).
Выводы
:
Абсолютное число незрелых красных клеток крови и лейкоцитов являются
простыми маркерами
,
негативно коррелирующими тяжестью асфиксии и прогнозом вероятных
ранних неврологических осложнений перинатальной асфиксии
.
Список литературы
:
1.
Стамова
,
Л
.
Г
.,
Х
.
Н
.
Мухитдинова
, and
М
.
М
.
Расулов
. "
Действие препарата Трекрезан на
мозговые
структуры
при
кислородной
недостаточности
."
Актуальные
проблемы
формирования здорового образа жизни и охраны здоровья населения
(2003): 182-183.
2.
Маджидова
,
Ё
.
Н
.,
Д
.
Д
.
Усманова
, and
Ж
.
М
.
Байтурсунова
. "
Динамика проявлений
хронической ишемии мозга в процессе лечения цитофлавином
."
Журнал неврологии и
психиатрии им
. CC
Корсакова
112.9 (2012): 57-62.
