342
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ
ВО ВРЕМЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ У
ДЕТЕЙ
Юлдашев М.А
.,
Собиров И.А
.,
магистры
3
курса
Научный руководитель
:
к.м.н
.,
доцент Юсупов А.С
.
ТашПМИ
,
кафедра Анестезиологии и реаниматологии
,
детской
анестезиологии и реаниматологии
Актуальность
.
Травматичная боль при абдоминальных операциях у детей сопровождается
гиперактивацией симпатической нервной системы
,
что клинически проявляется тахикардией
,
гипертензией и повышением периферического сосудистого сопротивления
.
На этом фоне у
пациентов высокого риска
,
особенно страдющих недостаточносью коронарного кровообращения
,
высока вероятность резкого увеличения потребности миокарда в кислороде
.
Эффективность
обезболивания определяется оценкой
остояния жизнено-важных функций
,
прежде состояния
центральной гемодинамики
.
О
безболивание таких операций можно достичь применением
центральных аналгетиков
(
ЦА
).
Целль
:
Провести оценку эффективности комбинированной анестезии фентанилом при
абдоминальных хирургических вмешательствах у детей
.
Материал и методы
.
Исследованы
24
больных
(4-14
лет
)
которым проводилось
оперативное вмешательство при абдоминальных патологиях с применением ЦА
.
Пациенты
разделены на
2
группы
:
Первая группа
- 10
больных
,
которым проводилась КА с применением
фентанила
(5
мкг/кг
)
и пропофола
(2
мг/кг
).
Вторая группа
- 14
больных
,
которым проводилось
КА с применением фентанила
(1,5
мг/кг
)
и раствора оксибутирата натрия
(100
мг/кг
);
Обе группы
были сравнимы по основным антропометрическим показателям
.
Исследовались параметры
центральной гемодинамики методом ЭхоКГ с мониторингом показателей АДс
,
АДд
,
АДср
,
ЧСС
,
сатурации кислорода
.
Результаты
.
В результате проведенных исследований было выявлено
,
что в вводный
период проведение анестезии имеет существенное значение на последующие этапы
анестезиологического пособия
.
Результативность КА у пациентов первой группы ознаменовалось
стабильностью показателей центральной гемодинамики
.
Однако
,
у пациентов
2-
группы имелось
некоторые особенности в виде тенденции снижения показателя ОПСС на
8,7%,
СИ на
4,5%,
САД
на
3,6%.
Пробуждение от наркоза у пациентов второй группы был позднее на
43,12±1,12
минут
.
Выводы
.
Таким образом КА с применением фентанила и пропофола характеризовалась
относительной стабильностю показателей центральной гемодинамики
,
и соответственно
эффективноть обезболивания и относительно ранним пробуждением больных в после
операционном периоде
.
Список литературы
:
1.
Юсупов
,
Анвар
Сабирович
, et al. "
АНЕСТЕЗИЯ
С
СОХРАНЕНИЕМ
САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ДЫХАНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАЛЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ
ОПЕРАЦИЙ У ДЕТЕЙ
." Word science: problems and innovation. 2019.
2.
Куралов
,
Э
.
Т
.,
Юсупов
,
А
.
С
., &
Нурмухамедов
,
Х
.
К
. (2016).
Влияние пропофола на
гемодинамику при антиглаукоматозних операциях у детей
.
Научная дискуссия
:
вопросы
медицины
, (5), 60-66.
3.
Агзамходжаев
,
Т
.
С
.,
Юсупов
,
А
.
С
.,
Файзиев
,
О
.
Я
., &
Маматкулов
,
И
.
А
. (2013).
Послеоперационное обезболивание промедолом после абдоминальных операций у
детей
.
Вестник экстренной медицины
, (3), 250-251.
4.
Юсупов
,
А
.,
Сатвалдиева
,
Э
.,
Исмаилова
,
М
., &
Шакарова
,
М
. (2021).
Изменение показателей
центральной гемодинамики при эндопротезировании тазобедренного сустава у детей
, in
343
Library, 21(4), 336-340.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18980
5.
Агзамходжаев
,
Т
.
С
., and
О
.
Я
.
Файзиев
. "
Послеоперационное обезболивание трамадолом у
детей
."
Врач-аспирант
50.1.4 (2012): 509-513.
6. Nazarova, Gulchexra. "
Назарова ГУ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ
."
Архив
исследований
(2020): 6-6.
