208
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКИ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ
Раисова Мехрибан
, 507
группа
,
факультет медицинской
педагогики
Научный руководитель
:
ассистент Махматмурадова Н.Н
.
СамГМИ
,
кафедра внутренней медицины №
4
Актуальность
.
Быстрое распространение коронавирусной инфекции
,
привело не только
росту заболеваний дыхательной системы
,
а также к увеличению инвалидизации и смертности
населения
.
Отмечается расширение интереса исследователей также к проблеме развития
хронических заболеваний органов дыхания
,
в том числе неспецифической интерстициальной
пневмонии
,
отмечается во всех странах мира
.
Цель
-
Изучение клинической характеристики
,
диагностики неспецифической пневмонии
интерстициальной пневмонии
.
Материал и методы
.
В качестве материала нами проведен ретроспективный анализ
историй болезни
82
больных с неспецифической интерстициальной пневмонией
,
находившихся
на стационарном лечении в пульмонологическом отделении Самаркандского городского
медицинского объединения
.
У всех больных выполнен необходимый объем обследования с
применением спирометрии
,
компьютерной томографии
,
иммунограммы
.
Результаты и обсуждение
.
Клиническая картина протекала разнообразно
:
под
«
маской
»
ОРЗ
- 8%,
под
«
маской
»
острого бронхита
- 13%,
под
«
маской
»
хронического бронхита
- 23%,
под
«маской
»
вялотекущей пневмонии
- 27%,
под
«
маской
»
острой пневмонии
-
29%.
Основными клиническими проявлениями были кашель с
малопродуктивной мокротой
- 86%,
одышка
,
при незначительной физической нагрузке
-
78%,
субфебрильная температура
- 41%,
Аускультативные данные скудные
.
Отмечалось
усиленное бронхиальное дыхание
- 75%,
ослабленное везикулярное дыхание
- 64%.
Крепитирующие хрипы
- 67%,
влажные мелкие и среднепузырчатые хрипы
- 41%.
Данные лабораторных исследований
:
общий анализ крови
-
наличие лейкоцитоза
910
(10*9/
л
),
палочкоядерный сдвиг влево
15-16%,
ускорение СОЭ
- 14-17
мм/час
.
При
иммунологическом исследовании качественного состава Т
-
и В-лимфоцитов отмечается
угнетение снижения субпопуляции лимфоцитов
- 17-18%.
Рентгенологическая картина
выражалась в следующем
:
явления обструктивного бронхита
-
47%,
прикорневой
пневмонии
- 35%,
двухсторонней пневмонии
- 18%.
При компьютерной томографии выявлены
:
явления деформирующего бронхита с пневмофиброзом
- 31%,
изменения по типу матового стекла
- 37%,
картина перибронхиальной инфильтрации с очаговым уплотнением легочной ткани
- 32 %.
При спирографии отмечено изменения функции внешнего дыхания проявлялись
следующим образом
:
рестриктивные нарушения
- 42%%,
смешанный тип нарушения
- 34%%,
смешанный тип с преобладанием рестрикции
- 24%.
При госпитализации в стационар
,
клинические и спирографические признаки бронхиальной обструкции не обнаружены
,
но
спирографически выявлены тяжелые рестриктивные нарушения
,
то есть объемных показателей
.
Клиника течения патологии во многом зависит от состояния реактивности и тяжести
организма
.
При этом основными клиническими проявлениями заболевания являются кашель с
мокротой встречалось у
86%,
с усилением бронхиального и ослаблением везикулярного дыхания
.
При лабораторном исследовании
-
лейкоцитоз
,
ускорение СОЭ
,
снижения субпопуляции
лимфоцитов
.
Выводы
.
Следовательно
,
полученные данные свидетельствуют об увеличении пациентов
с интерстициальными заболеваниями легких
,
с преобладанием в клинике одышки
,
кашля
,
рестриктивных нарушений и др
.
Клинически проявлялось разнообразным течением болезни с
изменениями функции внешнего дыхания
.
Список литературы
:
1.
Волков
,
Сергей Каренович
. "
Вертебрально-базилярная недостаточность
:
клинические и
диагностические аспекты
."
Неврология
,
нейропсихиатрия
,
психосоматика
2 (2010): 33-39.
