209
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЮ ПОЧЕК
Расулев Ёркин Эркинович
,
доктарант
1
года по специальности Терапия
Научный руководитель
:
профессор Даминов Б.Т
.
ТашПМИ
,
кафедра факультетских внутренних болезней
,
ВПТ
,
проф
.,
патологии
,
госпитальных внутренних болезней и пропедевтика
внутренних болезней
Актуальность
:
в последние годы внимание исследователей всё больше привлекает
проблема коморбидности
,
под которой понимают сочетание у одного больного нескольких
хронических заболеваний
.
Следует подчеркнуть
,
что влияние коморбидной патологии на
клинические проявления
,
диагностику
,
прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и
индивидуально
.
В последние годы еще одним признанным компонентом МС является
неалкогольная жировая болезнь печени
(
НАЖБП
).
НАЖБП охватывает спектр состояний от
стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы
.
Результаты последних
исследований подтверждают гипотезу о том
,
что НАЖБП приводит к более высокому риску
сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска
.
Цель исследования
:
оценить результаты онлайн калькулятор фиброза
-4 (FIB-4)
у с
НАЖБП на фоне ХБП
.
Пациенты и методы
:
проведен ретроспективный анализ
140
историй болезни пациентов
,
в
возрасте до
86
лет
,
госпитализированных в отделение интервенционный кардиологии
,
ГУ
«РСНПМЦТ и МР
» 2018 - 2020
года
.
Проанализированы основные факторы риска для развития
ССЗ
.
В условиях стационара был сформирован в онлайн опросники и размешенный в интернете
(https://docs.google.eom/forms/d/1
-
bsQWspbgVLYo6EUsxFzdMPj2kVjEheQk5Gq5xBkej0/edit?usp=sharing).
Опрос
был
добровольным и анонимным
,
опрощено
140
больных
c
признаками ХБП
.
Статистическая
обработка проводилась в программе
Microsoft Office Excel 2019.
Результаты исследования
:
было обследовано
140
пациентов
,
из них
81 (57,85%)
мужчин
и
59 (42,15%)
женщин
,
лишь
55
пациентов перенесли ОИМ в анамнезе
,
так среди пациентов
,
перенесших ИМ и возрасте до
86
лет мужчин было
37 (45,67%),
женщин
- 18 (30,50%).
Средний
возраст на момент исследование составил
- 66,53 ± 7,79
лет
,
среди мужчин
- 65,44 ± 7,17
лет
,
среди
женщин
65,20 ± 9,06
лет соответственно
.
Результаты
:
п
ри исследовании антропометрических показателей пациентов
средний индекс массы тела по выборке составил
28,46 ± 2,58
м
2
/кг
,
что говорит о преобладании
избыточного веса
.
Ожирение отмечалось у
48 (34%)
пациентов
,
избыточная масса тела
-
у
75
(53,57%).
Дислипидемии по уровню ОХС
> 5,0
ммоль/л былоизафиксировано у
70 (50%)
больных
,
однако были повышены показатели ЛПНП более чем
3
ммоль/л у
91 (65%)
больных
,
наибольшей
во
I
группе пациентов
.
Во
2 -
й же группе были выявлен наивысший показатель уровня ТГ
> 9,0
ммоль/л
.
В целом в общей группе по результаты калькулятора
FIB - 4
составили
0,97 ± 0,31,
у у лиц
мужского пола
1,0 ± 0,31
лиц женского пола
0,97 ± 0,32
соответственно
,
то есть достоверных
различий между полом не было
.
При этом результат
0-2
расценивался как легкий фиброз
,
от
3
до
4 -
умеренный фиброз
, 5-6
-
тяжелый фиброз/цирроз
.
Выводы
:
из приведенных результатов можно сделать вывод
,
что основная масса больных
по результатам калькулятора
FIB - 4
имели в среднем легкий фиброз печеночной ткани
.
Таким
образом
,
для профилактики развития и прогрессирования стеатоза важно достигать целевых
значений гликемии и показателей липидного спектра
,
а также достигать снижения веса
.
Список литературы
:
1.
Сатвалдиева
,
Э
.,
Шакарова
,
М
., &
Исмаилова
,
М
. (2022).
Клинические аспекты трансплантации
почки у детей с позиции анестезиолога-реаниматолога
, in Library, 22(2), 59- 62.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18981
2.
Камчатнов
,
Павел Рудольфович
, and
Александр Вильмирович Чугунов
. "
Хронические
цереброваскулярные заболевания
."
Доктор
.
Ру
1 (130) (2017): 11-15.
