497
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ
Олимов Ж.М., 603-группа, медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель: Абзалова М.Я.
ТашПМИ, кафедра Медицинской радиологии
Актуальность.
Заболеваемость острым аппендицитом достаточно высокая среди
хирургических заболеваний у взрослых. У детей эта патология встречается чаще и только 1/3
(обычно старшие дети) имеют классическую клинику, что требует использование различных
диагностических методов, позволяющих осуществить дифференциальную диагностику среди
заболеваний различных органов брюшной полости.
Цель исследования.
Установить диагностические возможности ультразвуковых
исследований (УЗИ) и доказать роль метода при дифференциальной диагностике острого
аппендицита.
Материал и методы исследования.
При подготовке данной работы были исследованы
результаты УЗИ 45 детей, поступивших в клинику ТашПМИ в приемное отделение с подозрением
на острый аппендицит, и 28 истории болезни детей, госпитализированных в стационар по поводу
острого живота.
Результаты исследования.
В ходе исследования выделены основные патологии для
дифференциального диагноза острого аппендицита; проанализированы с помощью построения
диаграмм возраст обследуемых, жалобы, сроки госпитализации. Изучена ультразвуковая картина
острого аппендицита. Среди всех поступивших с подозрением на острый аппендицит по данным
УЗИ и клиническим данным диагноз подтвердился в 35% случаев. Благодаря УЗИ в 15% случаев
поставлен диагноз острый мезаденит. В 40% случаях изменений в брюшной полости не было
выявлено, и затем по клиническим данным был выставлен диагноз: функциональное расстройство
кишечника (23% госпитализированных), осложнения ОРИ (17% госпитализированных). Также с
помощью УЗИ были установлены диагнозы, связанные с патологией мочеполовой системы.
Метод УЗИ позволил найти объективные признаки таких заболеваний как острый аппендицит
(увеличение червеобразного отростка свыше 9 мм), острый мезаденит (увеличение
лимфатических узлов свыше 10 мм).
Выводы.
Таким образом, УЗИ позволил решить вопрос о необходимости госпитализации
в хирургический стационар или лечение на дому (25% поступивших с подозрением на
хирургическую патологию), что позволил избежать необоснованной госпитализации в стационар.
Список литературы:
1.
Камчатнов, П. Р., А. В. Чугунов, and Н. А. Михайлова. "Вертебрально-базилярная
недостаточность–проблемы диагностики и терапии." Медицинский совет 1-2 (2013): 69-
73.