598
ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В МИКРОСОСУДИСТОЙ
СИСТЕМЕ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ РЕКАНАЛИЗАЦИИ ОТТОКА ЖЕЛЧИ
Абдуллаева И.Х., 201-группа медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель: доцент Шералиев К.С.
ТашПМИ, Кафедра анатомии, патологической анатомии
Актуальность.
Длительно протекающие патологии печени сопровождается глубокими
перестройками в микрососудистого русла печени часть которых необходимо для компенсации
недостаточного печеночного кровотока, тогда как другие отводят кровь из портала в
центральную вену что приводит к прогрессированию заболевания. Однако восстановительные
процессы в микрососудах печени после реканализации желчи в кишечник недостаточно
изучены.
Цель исследование
: Изучение перестройки в микрососудистой системе печени в
отдаленные сроки эксперименталного холестаза и после реканализация оттока желчи в
кишечник.
Материал и методы
. Опыты проведены на белых крысах-самцах весом 160-180 г.
Экспериментальная модель механической желтухи создавалась путём перевязки и рассечения
общего желчного протока. Реканализация желчи производилось на 20 сутки холестаза путём
наложения холедоходуоденоанастомоза. Подопытных животных забивали на 15-ые и на 30-ые
сутки реканализации желчи путём декапитации. Наливку сосудов производили по методу
А.Т.Акилова в модификации Х.Камилова (1970). Морфометрию внутриорганных сосудов
печени производилось на серийных срезах просветленных по методу Малыгина и др (1956) с
помощью винтового окуляра- микрометра МОВ -1.15 Х .
Результаты.
Установлено что на 20 сутки течения холестаза внутренний просвет
гемокапилляров центролобулярных зон резко сужен
8,
92±0
,74
мкм, в перилобулярных зонах
она 7,98±0,54. В дольках выявляются безсосудистые зоны, отмечается многочисленные
внутрипеченочные шунты в виде гемокапилляров, которые обходят синусоиды печени и
отводят кровь из портала в центральную вену. Стромальные элементы в этот период холестаза
увеличивается на 52,2%. На 15 сутки реканализации оттока желчи выявлено отчетливую
нодулярную перестройку паренхимы печени. Узлы отделены от соседных тонким
бессосудистым участком, окружающим дольки, выявляются участки не содержашие
кровеносные сосуды, а также имеются обширные участки, с единичными синусоидными
капиллярами, то есть васкулярные участки чередуются с аваскулярными. Центральная вена не
всегда отчетливо выделяется, которая чаще располагается эксцентрично. Внутренний просвет
синусоидов в центролобулярных и перипортальных зонах увеличивается соответственно на
14,46 и 25,57% по сравнению с группой контрольных животных. Плошадь гемоциркуляторного
русло печени в этот период незначительно увеличивается по сравнению с периодом холестаза
и составляет 29,79%%, что почти на 16% больше по срав нению с периодом холестаза. На 30-
сутки реканализации оттока желчи при 20 дневном холестазе соответствующие показатели
существенно не отличается от интактных групп. Гемоциркуляторное русло в одних случаях
выявляется в виде равномерной сети по всей дольке с центральным расположением цен
тральной вены. В других случаях особенно при формировании узлов кровеносное русло
каждого узла изолировано безсосудистой зоной. Склеротическая ткань в паренхиме составляет
21.3_+5.13%. На 30 -сутки реканализации оттока желчи в кишечник эти показатели не
599
отличается от показателей интактных животных. В этот период только в портальных трактах
сохраняется склеротическая ткань, которая уменьшается до 12.32 %.
Выводы.
При длительном холестазе происходит значительные изменения в
ангиоархитектонике печени, снижается перфузия гепатоцитов что приводит к гипоксии,
уменьшается площади гемоциркуляторного русла, образуется порто-ковальные шунты.
Реканализация оттока желчи в кишечник приводит к обратному развитии этих
патоморфологических перестроек.
Список литературы:
1.
Расулова, Х. А., & Азизова, Р. Б. (2014). Естественные нейротропные аутоантитела в
сыворотке крови больных, страдающих эпилепсией. Вестник Российской академии
медицинских наук, 69(5-6), 111-116.
2.
Мухитдинова, Мавджуда Имадовна, Балхия Артиковна Карабекова, and Рихси
Абдумаляновна Азизова. "Влияние пищи на эффективность фармакотерапии." Наука и
образование: сохраняя прошлое, создаём будущее. 2017.
