Новые технологии профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии

CC BY f
2-132
6
0
Поделиться

Для доступа к научной работе требуется оплата - 200 000 UZS.
Чтобы произвести оплату войдите под своим логином.

Дусияров, М. (2023). Новые технологии профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии. Каталог диссертаций и авторефератов, 1(1), 2–132. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/dissertations/article/view/24838
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

 «Послеоперационные спайки - это патологическое состояние, которое встречается более чем у 90% пациентов, перенесших операции на брюшной полости и у 45-70% - после торакальных вмешательств, а число осложнений на почве спаек колеблется от 12 до 64% случаев. При этом спаечная болезнь завершается в 50-75% случаев кишечной непроходимостью»[1].Под термином «спаечная болезнь» понимают патологические состояния, связанные с образованием спаек в брюшной полости, которые являются следствием травматических повреждений внутренних органов, в том числе вследствие хирургического вмешательства. Имеющиеся литературные данные свидетельствуют о высоком уровне частоты послеоперационной спаечной болезни, в то время как механизмы формирования спаек до конца не изучены. Повторные хирургические вмешательства при спаечной болезни более длительны и сложны технически, что, в свою очередь, создает потенциальный риск повреждения жизненно важных структур. «Приблизительно 1/3 пациентов, перенесших операцию на брюшной полости, повторно госпитализируются в течение 10 лет для решения проблемы, вызванной непосредственно спаечным процессом или его осложнениями, приводящим к серьезным клиническим проблемам, таким как хроническая боль, бесплодие и кишечная непроходимость»[2]. В связи с этим у больных с высоким риском спайкообразования все большее предпочтение стало отдаваться новым перитонеальным антиадгезионным факторам, которые позволяют сохранить функцию брюшиныи предотвратить развитие спаек. На этом фоне дальнейшие исследования по поиску и разработке новых средств профилактики спайкообразования, а также их сравнительный анализ остается в ряду приоритетных.

В мировой практике в настоящее время наиболее актуальными продолжают оставаться исследования по изучению процессов, приводящих к образованию внутрибрюшных и плевральных спаек, пусковым механизмом которых являются ишемия, хирургическая травма, воспаление, кровоизлияние, термическое или химическое повреждение, генетическая предрасположенность, что, в свою очередь, дает новые понимания для создания современных профилактических средств. Особый интерес продолжают вызывать исследования по влиянию обратного процесса эпителиально-мезенхимального перехода, аберрантной дифференцировке миофибробластов, репарации стволовых клеток и нарушению роста эндотелия, что вызывает замену функционального слоя неактивным эпителиальным монослоем, который фактически не реагирует на стимуляцию гормонами. Все больший интерес вызывают исследования по изучению отложения и деградации фибрина, что имеет решающее значение для определения нормального заживления брюшины или образования адгезии, в связи с тем, что не полностью разложившийся фибрин может служить каркасом для роста фибробластов и капилляров с образованием перитонеальных спаек.

В настоящее время в нашей стране предприняты масштабные целевые меры по коренному улучшению качества и существенному расширению диапазона оказываемой населению медицинской помощи. В этом направлении, в частности, в улучшении результатов хирургического лечения больных за счет профилактики спайкообразования достигнуты положительные результаты. Вместе с тем для улучшения качества оказываемой помощи требуются научно-обоснованные результаты по оценке эффективности новых отечественных антиспаечных покрытий. В стратегию действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан на 2017 - 2021 годы» поставлены задачи по развитию и усовершенствованию системы медико-социальной помощи уязвимым категориям населения для обеспечения их полноценной жизнедеятельности[3]. В соответствии с этим, определение перспективы применения отечественного средства профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии на основании экспериментальных и морфологических исследований является одним из актуальных направлений для исследования.

Данное диссертационное исследование в определенной степени служит выполнению задач, утвержденных Указом Президента Республики Узбекистан «О комплексных мерах по коренному совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбекистан» за №УП-5590 от 7 декабря 2018 года, Постановлениями Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017-2021 годы» за №ПП-3071 от 20 июня 2017 года и Постановлением Кабинета Министров за №266 от 10 мая 2017 года «Об организации деятельности научно-исследовательского института общественного здоровья и организации здравоохранения», а также других нормативно-правовых документов, принятых в данной сфере.

Соответствие исследования приоритетным направлениям развития науки и технологий республики. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с приоритетным направлением развития науки и технологий республики VI «Медицина и фармакология».

Степень изученности проблемы. До настоящего времени был разработан целый ряд методов и антиспаечных покрытий, которые успешно были использованы в экспериментальных исследованиях. Их роль заключается «в активации фибринолиза, затруднении коагуляции, уменьшении воспалительной реакции, ингибировании синтеза коллагена или создании барьера между соседними раневыми поверхностями. Как известно, некоторые основные хирургические принципы должны соблюдаться при всех операциях на брюшной полости»(Uemura A.[4]). По мнению Gumán-Valdivia-Gómez G.[5] «повреждения брюшины следует избегать путем осторожного обращения с тканями, тщательного гемостаза, непрерывного орошения и избегания ненужного высыхания, неэффективного использования инородных тел и наложения швов или зажатия ткани. Рекомендуется также использовать тонкие и биосовместимые шовные материалы, атравматические инструменты и перчатки без крахмала». Помимо этого, на сегодняшний день разработаны жидкие и твердые механические барьеры, предупреждающие образование послеоперационной перитонеальной адгезии между поврежденными серозными поверхностями в течение 5-7 дней, необходимых для повторной эпителизации брюшины. В исследованиях Kawai N.[6] показано, что «идеальное антиспаечное покрытие должно быть биоразлагаемым, невоспалительным, неиммуногенным, сохраняться во время критической фазы повторной мезотелизации, оставаться на месте без швов или скоб, оставаться активным в присутствии крови и быстро и легко наноситься, кроме того, он не должен мешать заживлению, продвигать инфекцию или вызывать спайки». Антиспаечные покрытия в настоящее время считаются наиболее полезными дополнениями, которые могут уменьшить образование послеоперационной перитонеальной адгезии.

Существуют неабсорбируемые и биопоглощающие пленки, гели или твердые антиспаечные мембраны. Наиболее часто используемыми механическими барьерами являются окисленная регенерированная целлюлоза, расширенный политетрафторэтилен, гиалуроновая кислота-карбоксиметилцеллюлоза и полиэтиленгликоль. «Наиболее широко изученными биоабсорбируемыми пленками являются Seprafilm и Interceed. Seprafilm всасывается в течение 7 дней и выводится из организма в течение 28 дней» (Song Z.[7]). Проспективные рандомизированные контролируемые исследования показали эффективность Seprafilm в снижении частоты и степени послеоперационных спаек. Тем не менее, «Seprafilm может вызвать значительное нарушение анастомозов, и не должны применяться в случаях их наложения» (Yasukawa M.[8]). Другие экспериментальные исследования показали, «что покрытие поражений париетальной брюшины с помощью микрохирургических аутологичных трансплантатов брюшины может полностью предотвратить образование тяжелой перитонеальной адгезии» (Kanai E.[9]). При этом преимущество синтетического барьера заключается в том, что материал не нужно получать хирургическим путем, и его можно разрезать до размеров вне брюшной полости, а затем наложить без швов. Таким образом, проведен ряд исследований по проблеме профилактики спайкообразования, их результаты обнадеживают, но большинство из них противоречивы и были проведены на экспериментальных моделях.

Проведенный анализ литературы свидетельствует, что, несмотря на значительный прогресс и значимые результаты в профилактике формирования спаек при хирургических вмешательствах, по-прежнему остаются противоречивыми вопросы, связанные с профилактикой спайкообразования и лечением спаечной болезни, что относит данную проблему к числу еще не решенных в торакоабдоминальной хирургии. В связи с этим доклинические исследования отечественного средства профилактики спайкообразования с оценкой его эффективности является актуальным направлением для исследования.

Связь темы диссертационного исследования с планами научно-исследовательских работ высшего образовательного учреждения, где выполнена диссертация. Диссертационное исследование выполнено в рамках научного проекта Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.Вахидова по теме АДСС–15.3.7 «Разработка и оценка эффективности новых полимерных покрытий для укрепления и герметизации тканей в хирургии» (2015-2017 гг.).

Целью исследования являетсяопределение перспективы применения отечественного средства профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии на основании экспериментальных и морфологических исследований.

Задачи исследования: изучить эффективность применения антиспаечного покрытия из производных целлюлозы при экспериментальной модели формирования спаечного процесса в брюшной полости; определить особенности применения антиспаечного покрытия из производных целлюлозы при экспериментальной модели формирования спаечного процесса в грудной полости; исследовать особенности гистоструктуры формирующихся спаек при применении отечественного антиспаечного покрытия; изучить в динамике характер локальных изменений в зоне экспериментальных дефектов в брюшной и грудной полости при применении антиспаечного покрытия; оценить влияние применения гелевого покрытия и его биодеградации на процессы восстановления животных после эксперимента;

Объектом исследования явились белые беспородные крысы в количестве 62 особей, в двух экспериментальных исследованиях на брюшной и плевральных полостях, в каждой серии экспериментов исследования проведены в 2 сравнительных группах, контрольной и основной. Эксперименты по образованию спаечного процесса в брюшной и плевральных полостях выполнены на базе ГУ «РСНПМЦХ имени акад. В.Вахидова» в отделении экспериментальной хирургии за период с 2019 по 2020 годы.

Предмет исследования составил анализ результатов выполненных экспериментальных исследований с оценкой препаратов тканей из брюшной и плевральных полостей, для оценки гистологических изменений с учетом параметров полуколичественной оценки числа и распределения клеток, характеризующих воспалительный процесс, таких как полиморфноядерные нейтрофилы, лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, эозинофилы и многоядерные клетки.

Методы исследования. Для достижения цели исследования и решения поставленных задач использованы следующие методы исследования: экспериментальные, морфологические и и статистические методы.

Научная новизна исследований заключается в следующем: доказано по данным экспериментального исследования, что при моделировании спаечного процесса в брюшной полости локальное применение антиспаечного покрытия из производных целлюлозы обеспечивает снижение процессов адгезиогенеза и развитие изменений архитектоники, перегибов и сужений просвета кишки; установлено в экспериментальном исследовании, что при моделировании спаечного процесса в грудной полости локальное применение антиспаечного имплантата обеспечивает существенное снижение риска адгезиогенеза в виде формирования грубых сращений или плоскостных спаек; определено, что при нанесении сыворотки крови поверх порошкового имплантата качество адгезии и равномерность его распределения на поверхности экспериментального дефекта брюшины или легкого не изменялись, но в отличие от активации кровью (для обеспечения гемостатического эффекта) не сопровождалось развитием клеточного воспаления за счет рассасывания тромботических масс; установлено, что формирование гелевой пленки поверх области повреждения брюшины в условиях отсутствия клеточных элементов крови позволяет добиться биодеградации покрытия без выраженной клеточно-воспалительной реакции, обеспечив рубцовое замещение дефектов с существенным снижением риска развития массивного спаечного процесса; определены морфоструктурные особенности формирования адгезивного процесса при использовании антиспаечного покрытия, характеризующиеся регрессом в динамике числа соединительнотканных клеток воспалительного инфильтрата с рубцеванием зоны дефекта без развития спаечных конгломератов с окружающими тканями.

Практические результаты исследования заключаются в следующем: установлено, что применение антиспаечного покрытия из производных целлюлозы при экспериментальном моделировании спаечного процесса в брюшной полости способствовало снижению адгезии с окружающими органами, тем самым обеспечив сокращение риска развития деформации кишечника и брыжейки; определено по результатам экспериментальной модели формирования спаечного процесса после операции на легких, что применение отечественного гемостатического средства Гепроцел, активированного путем добавления сыворотки крови, способствовало сокращению частоты развития сращений париетальной и висцеральной плевры; установлено морфологическими исследованиями, что при экспериментальной модели формирования спаечного процесса использование гемостатического покрытия способствует снижению накопления и активности фибробластов, а также локальных воспалительных реакций, тем самым существенно уменьшает вероятность развития адгезии. доказано, что применение гемостатического покрытия Гепроцел из производных целлюлозы позволяет решать две задачи при выполнении оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полостей: осуществлять щадящий местный гемостаз, а также предупреждать формирование грубого спаечного процесса в брюшной полости.

Достоверность результатов исследования. Достоверность результатов исследования подтверждена применением современных, широко используемых в практике клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования. Все полученные результаты и выводы основаны на принципах доказательной медицины. Статистическая обработка подтвердила достоверность полученных результатов.

Научная и практическая значимость результатов исследования. Научная значимость результатов исследования определяется тем, что полученные выводы и предложения имеют свою теоретическую значимость, которые вносят существенный вклад в изучение особенности формирования адгезивного процесса при использовании антиспаечного покрытия, характеризующиеся регрессом числа соединительнотканных клеток воспалительного инфильтрата с рубцеванием зоны дефекта без развития спаечных конгломератов с окружающими тканями.

Практическая ценность работы заключается в том, что применение гемостатического покрытия «Гепроцел» из производных целлюлозы позволяет решать две задачи при выполнении оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полостей: осуществлять щадящий местный гемостаз, а также предупреждать формирование грубого спаечного процесса в брюшной полости.

Внедрение результатов исследования. По результатам научного исследования по сравнительному анализу применения отечественного средства профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии: разработаны методические рекомендации: «Новые технологии профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии» (справка Министерства здравоохранения №8н-д/75 от 18 июня 2020 года). Предложенные рекомендации при выполнении оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полостей позволят осуществлять щадящий местный гемостаз, а также предупреждать формирование грубого спаечного процесса в брюшной полости. полученные научные результаты по сравнительному анализу применения отечественного средства профилактики спайкообразования в торако-абдоминальной хирургии внедрены в практическую деятельность здравоохранения, в том числе, в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии им. академика В.Вахидова, хирургические отделения клиник Андижанского и Самаркандского Государственных медицинских институтов (справка Министерства здравоохранения №8н-з/200 от 15 ноября 2019 года). На основе предложенных результатов экспериментальных исследований, было показано, что применение антиспаечного покрытия из производных целлюлозы позволило сократить риск формирования спаек с 60% до 20%, деформации кишечника без проявлений непроходимости с 33,3% до 13,3% и возможность возникновения острой спаечной кишечной непроходимости с 6,7% до 0%.

Апробация результатов исследования. Результаты данного исследования были обсуждены на 7 научно-практических конференциях в том числе на 3 международных и 4 республиканских.

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 4 журнальные статьи, 3 из которых в республиканских и 1 в зарубежных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Республики Узбекистан для публикации основных научных результатов диссертаций.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка цитируемой литературы. Объем текстового материала составляет 115 страниц.

Для доступа к научной работе требуется оплата - 200 000 UZS.
Чтобы произвести оплату войдите под своим логином.

Войти в систему

Библиографические ссылки

Алыев Ш.А. Опыт применения противоспаечного барьера на основе производного целлюлозы для профилактики спаечного процесса при лапароскопическом лечении трубной беременности. Хирургия. 2009;1:40-44.

Барканов В.Б., Воробьев А.А., Поройский С.В., Полуосьмак Б.Б., Горячев А.Н. Анализ распределения клеточных элементов в сформированных спайках верхнего этажа брюшной полости. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2009;2:48-50.

Беженарь В.Ф. Айламазян Э.К., Цыпурдеева А.А., Байлюк Е.Н., Поленов Н.И. Этиология, патогенез и профилактика спайкообразования при операциях на органах малого таза. Российский вестник акушера-гинеколога. 2011;2:90-101.

Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Воробьев А.А., Акинчиц А.Н., Кремер П.Б., Поройский С.В., Гушул А.В. Современные противоспаечные барьерные средства в профилактике рецидивов острой спаечной кишечной непроходимости. Эндоскопическая хирургия. 2009;1:204-205.

Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Акинчиц А.Н., Кремер П.Б. Адгезиолизис с применением современных противоспаечных барьерных средств после купирования приступа спаечной кишечной непроходимости. Вестник ВолгГМУ. 2009;3(31):105-109.

Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Воробьев А.А., Мандриков В.В., Акинчиц А.Н. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении болевой формы спаечной болезни. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004;163(2):38-40.

Бебуришвили A.Г., Михин И.В., Воробьев А.А., Акинчиц А.Н., Гушул А.В., Кремер П.Б. Бессимптомные спайки брюшной полости: хирургическая тактика при лапароскопических операциях. Эндоскопическая хирургия. 2006;12(4):10-14.

Бебуришвили А.Г. Михин И.В, Воробьев А.А., Акинчиц А.Н., Поройский С.В., Гушул А.В., Кремер П.Б., Минаева Е.А. Выполнение лапароскопических вмешательств у ранее оперированных больных. Эндоскопическая хирургия. 2009;1:204-205.

Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Воробьев А.А., Мандриков В.В., Акинчиц А.Н. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении болевой формы спаечной болезни. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004;163(2):38-40.

Бойко В.В., Тарабан И.А., Грома В.Г. Современные аспекты профилактики и лечения больных спаечной болезнью брюшины и ее осложнениями. Харківська хірургічна школа. 2013(2):122-128.

Бурлев В.А., Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С. Перитонеальные спайки: от патогенеза до профилактики. Проблемы репродукции. 2009;3:36-43.

Бурлев В.А., Ледина А.В., Ильясова Н.А. Флавоноиды: значение антиоксидантных и антиангиогенных свойств в акушерстве и гинекологии. Проблемы репродукции. 2010;1:24-31.

Бурлев В.А. Воспалительный стресс: системный ангиогенез, белки острой фазы и продукты деструкции тканей у больных с хроническим рецидивирующим сальпиноофоритом. Проблемы репродукции. 2011;5:25-32.

Васильев Л.Е., Кулавский В.А. Роль фибринолиза в формировании послеоперационных спаек брюшины. В мире научных открытий. 2010;4:125-128.

Воробьев А.А., Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Писарева Е.Е. Клиника и топография полной спаечной кишечной непроходимости. Вестник Волгоградской медицинской академии. 2002;8:118-120.

Воробьев А.А., Поройский С.В., Писарев В.Б., Бебуришвили А.Г., Михин И.В. Морфологические и хирургические аспекты профилактики послеоперационного спайкообразования. Волгоград: Изд-во ВолгГМУ; 2005.

Воробьев А.А., Поройский С.В., Лютая Е.Д., Подчайнов В.С., Белобородова Е.В. Тепловизионный метод в диагностике болевых форм спаечной болезни брюшной полости. Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. 2010;3:53-57.

Воробьев А.А., Тюренков И.Н., Поройский С.В., Воронков А.В. Состояние микроциркуляции сосудов брюшины в динамике операционной травмы. Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. 2008;1:50-53.

Воробьев А.А., Калашников А.В., Салимов Д.Ш. Патологические проявления внутриплевральной адгезии. Современнная наука и инновации. 2017;1:183-189.

Воробьев А.А., Жаркин Н.А., Поройский С.В., Засядкина Н.Э., Дворецкая Ю.А. Послеоперационный адгезиогенеза в условиях хирургически обусловленной эстрогенной недостаточности. Кубанский научный медицинский вестник. 2010;923:50-52.

Воробьев А.А., Поройский С.В., Тюренков И.Н., Воронков А.В., Барканов В.Б., Полуосьмак Б.Б. Послеоперационная функциональная дисрегуляция брюшины и ее морфологический субстрат. Вестник ВолгГМУ. 2008;3:34-39.

Воробьев А.А., Поройский С.В., Тюренков И.Н., Воронков А.В., Барканов В.Б., Полуосьмак Б.Б. Послеоперационная функциональная дисрегуляция брюшины и ее морфологический субстрат. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2008;3:34-37.

Воробьев А.А., Бебуришвили А.Г. Хирургическая анатомия оперированного живота и лапароскоспическая хирургия спаек. Монография. Волгоград: Государственное учреждение ≪Издатель≫; 2001.

Гаспаров А.С., Дубинская Е.Д. Тазовые перитонеальные спайки: этиология, патогенез, диагностика, профилактика. М.: ООО ≪Медицинское информационное агентство≫; 2013.

Гиллер Д.Б. Малоинвазивные методы хирургического лечения двустороннего деструктивного туберкулеза легких. Туберкулез и болезни легких. 2010;(6):50-57.

Гиллер Д.Б., Асанов Б.М., Токаев К.В., Гиллер Г.В., Мартель И.И., Глотов А.А., Устинов А.В., Ениленис И.И., Волынкин А.В., Садовникова С.С., Отс И.О. Малоинвазивные методы хирургического лечения двустороннего деструктивного туберкулеза легких. Туберкулез и болезни легких. 2010;6:50-57.

Дворецкая Ю.А., Поройский С.В., Барканов В.Б., Засыпкина О.А., Максимова И.А. Цитоморфологические взаимоотношения в процессе послеоперационного адгезиогенеза брюшной полости. Вестник ВолГМУ. 2008;4:4-10.

Засыпкина О.А., Воробьев А.А. Поройский С.В., Дворецкая Ю.А., Максимова И.А. Влияние объема операционной травмы на резорбционную функцию брюшины. Морфологические ведомости. 2009;3:176-177.

Калашников А.В., Дворецкая Ю.А. Сравнительный морфологический анализ внутрибрюшинных и межплевральных сращений. Журнал анатомии и гистопатологии. 2016;51:26-31.

Манухин И.Б., Колесов А.А., Бекмурзиева Л.К., Петрович Е. Клиническая оценка применения иммуноферментной терапии в комплексной профилактике спаечного процесса после оперативных вмешательств на яичниках и маточных трубах. Cathedra. 2013;72:70-73.

Михин И.В., Бебуришвили А.Г., Акинчиц А.Н., Кремер П.Б. Этапный лапароскопический адгезиолизис с применением противоспаечных барьерных средств. Эндоскопическая хирургия. 2010;1:20-24.

Михин И.В., Ткаченко Л.В., Бебуришвили А.Г., Воробьев А.А., Поройский С.В. Лапароскопическая аппликация противоспаечных барьерных средств при лечении трубно-перитонеального бесплодия. Эндоскопическая хирургия. 2009;(1):222-223.

Назиров Ф.Г., Садиков Р.А., Исмаилов Б.А., Ким О.В. Применение отечественного гемостатического имплантанта «Гепроцел» в хирургии. // Методические рекомендации. Ташкент 2019, 24 стр.

Плаксин С.А. Петров М.Е. Ранние реторакотомии при заболеваниях и травмах груди. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2012;5:20-23.

Плаксин С.А., Петров М.Е. Оптимизация тактики при осложнениях после торакальных операций, требующих повторного оперативного вмешательства. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2014;173(5):54-59.

Плечев В.В., Гатауллин Н.Г., Латыпов Р.З., Корнилаев П.Г. Новое в диагностике, лечении и профилактике спаечной болезни брюшины. Медицинский вестник Башкортостана. 2007;2(3-4):36-40.

Поройский С.В., Воронков А.В., Тюренков И.Н., Булычева О.С., Самойлова О.С. Эндотелиальная дисфункция в хирургии современный взгляд на проблему. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2011;(3):13-18.

Поройский С.В., Воробьев А.А., Максимова И.А., Поройская А.В. Влияние операционного стресса на морфологическую организацию функционально различных отделов брюшины в динамике послеоперационного периода. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2010;2:104-110.

Садыков Р.А., Джумаев Н.Э., Ким О.В., Юсупов М.М. Клинические тесты оценки ретракции тромба для формирования биопокрытия. // Вестник Ташкентской медицинской академии. 2019. №1. С. 109-113.

Филенко Б.П., Лазарев С.М. Профилактика и лечение спаечной болезни. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2012;171(1):70-74.

Хасанов А.Г., Матигуллин Р.М., Суфияров И.Ф., Нигматзянов С.С. Способ хирургического лечения и профилактики послеоперационных перитонеальных спаек. Хирургия. 2008;3:43-45.

Чайковская Е.А., Парсагашвили Е.З. Гиалуроновая кислота: биологический контроль над воспалением и ранозаживлением. Инъекционные методы в косметологии. 2011;4:20-29.

Ahmed M, Saka H, Ali Mohammadien H, et al. Safety and complications of Medical Thoracoscopy. Adv Med2016;2016:3794-91.

Akerberg D, Posaric-Bauden M, Isaksson K, Andersson R, Tingstedt B. Prevention of pleural adhesions by bioactive polypeptides - a pilot study. International journal of medical sciences. 2013;10:1720-6.

Akyildiz H, Akcan A, Sozuer E, Kucuk C, Yilmaz N, Deniz K. The preventive effect of Met-RANTES on postoperative intraperitoneal adhesion formation in the rat model. Surgery. 2008;144:404-9.

Arung W, Meurisse M, Detry O. Pathophysiology and prevention of postoperative peritoneal adhesions. World J Gastroenterol. 2011;17(41):4545-4553. doi:10.3748/wjg.v17.i41.4545

Arung W., F. Jehaes, J. Cheramy et al., “Effects of parecoxib on the prevention of postoperative peritoneal adhesions in rats,” Journal of Investigative Surgery, vol. 26, no. 6, pp. 340–346, 2013.

Aysan E, Sahin F, Catal R, Javadov M, Cumbul A. Effects of Glycerol and Sodium Pentaborate Formulation on Prevention of Postoperative Peritoneal Adhesion Formation. Obstet Gynecol Int. 2020;2020:3679585.

Aytan H, Caliskan AC, Yener T, Demirturk F, Aytan P, Yenisehirli A. A novel antibiotic, linezolid, reduces intra¬peritoneal adhesion formation in the rat uterine horn model. Acta Obstet Gynecol Scand 2009; 88: 781-786

Banka R, Terrington D, Mishra EK. Management of Septated Malignant Pleural Effusions. Curr Pulmonol Rep. 2018;7(1):1-5. doi:10.1007/s13665-018-0194-3

Baxter J, Lima TA, Huneke R, et al. The efficacy of hydrogel foams in talc Pleurodesis. J Cardiothorac Surg. 2020;15(1):58. Published 2020 Apr 15. doi:10.1186/s13019-020-01098-y

Beck DE, Cohen Z, Fleshman JW, Kaufman HS, van Goor H, Wolff BG. A prospective, randomized, multicenter, con¬trolled study of the safety of Seprafilm adhesion barrier in abdominopelvic surgery of the intestine. Dis Colon Rectum 2003; 46: 1310-1319

Bellón T, Martínez V, Lucendo B, del Peso G et al. Alternative activation of macrophages in human peritoneum: implications for peritoneal fibrosis. Nephrol Dial Transplant. 2011;26:2995–3005.

Belluco C, Meggiolaro F, Pressato D, Pavesio A, Bigon E, Donà M, Forlin M, Nitti D, Lise M. Prevention of postsurgi¬cal adhesions with an autocrosslinked hyaluronan derivative gel. J Surg Res 2001; 100: 217-221

Bhatnagar R, Corcoran JP, Maldonado F, et al. Advanced medical interventions in pleural disease. Eur Respir Rev2016;25:199-213.

Brokelman WJ, Holmdahl L, Bergström M, Falk P, Klinken¬bijl JH, Reijnen MM. Peritoneal fibrinolytic response to vari¬ous aspects of laparoscopic surgery: a randomized trial. J Surg Res 2006; 136: 309-313

Brown CB, Luciano AA, Martin D, Peers E, Scrimgeour A, diZerega GS. Adept (icodextrin 4% solution) reduces adhe¬sions after laparoscopic surgery for adhesiolysis: a double-blind, randomized, controlled study. Fertil Steril 2007; 88: 1413-1426

Bruggmann D, Tchartchian G, Wallwiener M, Munstedt K, Tinneberg HR, Hackethal A. Intra-abdominal adhesions: definition, origin, significance in surgical practice, and treatment options. Dtsch Arztebl Int. 2010;107:769–75.

Burnouf T, Strunk D, Koh MB, Schallmoser K. Human platelet lysate: Replacing fetal bovine serum as a gold standard for human cell propagation? Biomaterials. 2016;76:371–87.

Buţureanu SA, Buţureanu TA. Pathophysiology of adhesions. Chirurgia (Bucur). 2014;109(3):293-298.

Buyukkale S, Citak N, Isgorucu O, Sayar A. A bioabsorbable membrane (Seprafilm(R)) may prevent postoperative mediastinal adhesions following mediastinoscopy: an experimental study in rats. Int J Clin Exp Med. 2015;8:11544-8.

Carta G, Cerrone L, Iovenitti P. Postoperative adhesion prevention in gynecologic surgery with hyaluronic acid. Clin Exp Obstet Gynecol 2004; 31: 39-41

Cashman J.D., E.Kennah, C. Shuto, C.Winternitz, andC.M. K. Sprongate, “Fucoidan gel and solution safely inhibit postsurgical adhesions in two rat models,” in Proceedings of the European Society for Human Reproduction and Embryology, 2009.

Cashman J. D., E. Kennah, A. Shuto, C. Winternitz, and C. M. K. Springate, “Fucoidan film safely inhibits surgical adhesions in a rat model,” Journal of Surgical Research, vol. 171, no. 2, pp. 495–503, 2011.

Chaturvedi A. A., R. M. Lomme, T. Hendriks, and H. van Goor, “Prevention of postsurgical adhesions using an ultrapure alginate-based gel,” British Journal of Surgery, vol. 100, no. 7, pp. 904–910, 2013.

Claunch K. and P. Mueller, “Treating intra-abdominal adhesions: the surgeon’s dilemma,” Equine Veterinary Education, vol. 24, no. 11, pp. 552–555, 2012.

Coccolini F, Ansaloni L, Manfredi R, Campanati L, Poiasina E, Bertoli P et al. Peritoneal adhesions index (PAI): proposal of a score for the ‘ignored iceberg’ of medicine and surgery. World J Emerg Surg 2013;8:6.

Chu D. I., R. Lim, S. Heydrick et al., “N-acetyl-L-cysteine decreases intra-abdominal adhesion formation through the upregulation of peritoneal fibrinolytic activity and antioxidant defenses,” Surgery, vol. 149, no. 6, pp. 801–812, 2011.

De Wilde RL, Brolmann H, Koninckx PR, Lundorff P, Lower AM, Wattiez A, et al. Prevention of adhesions in gynaecological surgery: the 2012 European field guideline. Gynecol Surg 2012;9:365-8.

Diamond MP, Freeman ML. Clinical implications of post¬surgical adhesions. Hum Reprod Update 2001; 7: 567-576

Diamond MP, Burns EL, Accomando B, Mian S, Holmdahl L. Seprafilm((R)) adhesion barrier: (2) a review of the clinical literature on intraabdominal use. Gynecol Surg. 2012;9:247-57.

Dinarvand P., S. Farhadian, E. Seyedjafari et al., “Novel approach to reduce postsurgical adhesions to a minimum: administration of losartan plus atorvastatin intraperitoneally,” Journal of Surgical Research, vol. 181, no. 1, pp. 91–98, 2013.

DiZerega GS. Use of adhesion prevention barriers in pelvic reconstructive and gynecologic surgery. In : DiZerega GS, editor. Peritoneal surgery. New York: Springer-Verlag, 2000: 379-399

Ersoy E, Ozturk V, Yazgan A, Ozdogan M, Gundogdu H. Comparison of the two types of bioresorbable barriers to prevent intra-abdominal adhesions in rats. J Gastrointest Surg 2009; 13: 282-286

Fiorelli A, Odierna I, Scarano D, et al. Combined intrapleural and intrabronchial injection of fibrin glue for closing alveolar pleural fistula: a case report. J Cardiothorac Surg. 2019;14(1):171. Published 2019 Sep 18. doi:10.1186/s13019-019-0987-7

Fitton J. H., “Therapies from fucoidan; multifunctional marine polymers,” Marine Drugs, vol. 9, no. 10, pp. 1731–1760, 2011.

Fuster V, Sweeny JM. Aspirin: a historical and contemporary therapeutic overview. Circulation. 2011;123:768–78.

Gan Y, Guo S, Zhu Y, Jiang J, Tan Y. Exogenous intrapleural injection of interleukin-27 may improves outcome and prognosis in patients with tuberculous pleural effusion. Med Hypotheses. 2019;131:109319. doi:10.1016/j.mehy.2019.109319

Gao X. and X. Deng, “Novel thermosensitive hydrogel for preventing formation of abdominal adhesions,” International Journal of Nanomedicine, vol. 8, pp. 2453–2463, 2013.

Getman V, Devyatko E, Wolner E, Aharinejad S, Mueller MR. Fleece bound sealing prevents pleural adhesions. Interactive cardiovascular and thoracic surgery. 2006;5:243–6.

Gumán-Valdivia-Gómez G, Tena-Betancourt E, de Alva-Coria PM. Postoperative abdominal adhesions: pathogenesis and current preventive techniques. Adherencias abdominales postoperatorias: patogénesis y técnicas actuales de prevención. Cir Cir. 2019;87(6):698‐703. doi:10.24875/CIRU.18000511

Guo H, Leung JC, Cheung JS, Chan LY, Wu EX, Lai KN. Non-viral Smad7 gene delivery and attenuation of postop¬erative peritoneal adhesion in an experimental model. Br J Surg 2009; 96: 1323-1335

Hackethal A, Sick C, Szalay G, et al. Intra-abdominal adhesion formation: does surgical approach matter? Questionnaire survey of South Asian surgeons and literature review. J Obstet Gynaecol Res. 2011;37(10):1382‐1390. doi:10.1111/j.1447-0756.2011.01543.x

Hellebrekers BW, Kooistra T. Pathogenesis of postoperative adhesion formation. The British journal of surgery. 2011;98:1503–16.

Higgins J, Green S. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. Version 5.1.0. Cochrane Collaboration, 2011.

Hong G, Vilz TO, Kalff JC, Wehner S. Peritoneal adhesion formation. Chirurg. 2015;86:175-80.

Ibrahim M, Menna C, Maurizi G, Andreetti C, D’Andrilli A, Ciccone AM et al. Impact of Transcollation technology in thoracic surgery: a retrospective study. Eur J Cardiothorac Surg 2016;49:623–6.

Imudia AN, Kumar S, Saed GM, Diamond MP. Pathogenesis of Intra-abdominal and pelvic adhesion development. Semin Reprod Med. 2008;26(4):289‐297. doi:10.1055/s-0028-1082387

Irkorucu O, Ferahköşe Z, Memiş L, Ekinci O, Akin M. Re¬duction of postsurgical adhesions in a rat model: a compara¬tive study. Clinics (Sao Paulo) 2009; 64: 143-148.

Isaza-Restrepo A, Martin-Saavedra JS, Velez -Leal JL et al. The Peritoneum: Beyond the Tissue – A Review. Front. Physiol.2018;9:738.

Ishihara S, Ito K, Okada S, et al. Suppressive Effects of Aspirin for Postthoracotomy Pleural Adhesion in Rats. Int J Med Sci. 2019;16(4):593‐601. Published 2019 Apr 25. doi:10.7150/ijms.32632

Izumi Y, Takahashi Y, Kohno M, Nomori H. Cross-linked poly(gamma-glutamic acid) attenuates pleural and chest wall adhesions in a mouse thoracotomy model. Eur Surg Res. 2012;48:93–8.

Karaca T, Gözalan AU, Yoldaş Ö, Bilgin BÇ, Tezer A. Effects of tamoxifen citrate on postoperative intra-abdominal adhesion in a rat model. Int J Surg. 2013;11(1):68‐72. doi:10.1016/j.ijsu.2012.11.015

Karacam V, Onen A, Sanli A, Gurel D, Kargi A, Karapolat S. et al. Prevention of pleural adhesions using a membrane containing polyethylene glycol in rats. International journal of medical sciences. 2011;8:380–6.

Kanai E, Matsutani N, Aso T, Yamamoto Y, Sakai T. Long-term effects of pleural defect repair using sheet materials in a canine model. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2020;68(6):615‐622. doi:10.1007/s11748-019-01270-9

Kawai N, Suzuki S, Ouji Y, et al. Effect of covering with cross-linked gelatin glue on tissue regeneration in a rat lung injury model. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019;29(1):1‐7. doi:10.1093/icvts/ivy297

Kirdak T, Uysal E, Korun N. [Assessment of effectiveness of different doses of methylprednisolone on intraabdominal adhesion prevention]. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2008; 14: 188-191

Kement M., Censur Z., Oncel M., Buyukokuroglu M. E., and Gezen F. C. Heparin for adhesion prevention: comparison of three different dosages with Seprafilm in a murine model. International Journal of Surgery, vol. 9, no. 3, pp. 225–228, 2011.

Kelmer G., “Update on Recent Advances in Equine Abdominal Surgery,” Veterinary Clinics of North America, vol. 25, no. 2, pp. 271–282, 2009.

Koketsu S, Sameshima S, Okuyama T, Yamagata Y, Takeshita E, Tagaya N. et al. An effective new method for the placement of an anti-adhesion barrier film using an introducer in laparoscopic surgery. Tech Coloproctol. 2015;19:551–3.

Komissarov AA, Florova G, Azghani AO, et al. The time course of resolution of adhesions during fibrinolytic therapy in tetracycline-induced pleural injury in rabbits. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2015;309(6):L562–L572. doi:10.1152/ajplung.00136.2015

Koninckx PR, Gomel V, Ussia A et al. Role of the peritoneal cavity in the prevention of postoperative adhesions, pain, and fatigue. Fertil Steril. 2016;106:998-1010.

Kouritas VK, Kefaloyannis E, Tcherveniakov P, et al. Do pleural adhesions influence the outcome of patients undergoing major lung resection? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(4):613-619.

Kusuki I, Suganuma I, Ito F, Akiyama M, Sasaki A, Yamanaka K. et al. Usefulness of moistening seprafilm before use in laparoscopic surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2014;24:e13–5.

Lauder CI, Garcea G, Strickland A, Maddern GJ. Abdominal adhesion prevention: still a sticky subject?. Dig Surg. 2010;27(5):347‐358. doi:10.1159/000314805

Lauder C. I. W., G. Garcea, A. Strickland, and G. J. Maddern,“Use of a modified chitosan-dextran gel to prevent peritoneal adhesions in a rat model,” Journal of Surgical Research, vol. 171, no. 2, pp. 877–882, 2011.

Lim R, Morrill JM, Lynch RC, Reed KL, Gower AC, Leeman SE, Stucchi AF, Becker JM. Practical limitations of bioresorb¬able membranes in the prevention of intra-abdominal adhe¬sions. J Gastrointest Surg 2009; 13: 35-41; discussion 41-42

Lin LX, Luo JW, Yuan F, et al. In situ cross-linking carbodiimide-modified chitosan hydrogel for postoperative adhesion prevention in a rat model. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2017;81:380‐385. doi:10.1016/j.msec.2017.07.024

Liu HJ, Wu CT, Duan HF, Wu B, Lu ZZ, Wang L. Adenovi¬ral-mediated gene expression of hepatocyte growth factor prevents postoperative peritoneal adhesion in a rat model. Surgery 2006; 140: 441-447

Mackinnon S., L. L. Southwood, S. Mattson et al., “Multicenter prospective study on the use of intraperitoneal PERIDAN concentrate adhesion reduction device in horses: 33 cases (2008-2011),” American Association of Equine Practitioners, 2013.

Metello JL, Jimenez JF. Intrauterine Adhesions: Etiopathogenesis. In: Tinelli A, Alonso Pacheco L, Haimovich S (eds). Hysteroscopy. Springer, Cham, Switzerland. 2018:691-6.

Moris D, Chakedis J, Rahnemai-Azar AA, et al. Postoperative Abdominal Adhesions: Clinical Significance and Advances in Prevention and Management. J Gastrointest Surg. 2017;21(10):1713‐1722.

Morello S., L. L. Southwood, J. Engiles, J. Slack, A. Crack, and C. M. K. Springate, “Effect of intraperitoneal PERIDANTM concentrate adhesion reduction device on clinical findings, infection, and tissue healing in an adult horse jenjunojejunostomy model,” Veterinary Surgery, vol. 5, pp. 568–5811, 2012.

Molinas CR, Mynbaev O, Pauwels A, Novak P, Koninckx PR. Peritoneal mesothelial hypoxia during pneumoperito¬neum is a cofactor in adhesion formation in a laparoscopic mouse model. Fertil Steril 2001; 76: 560-567

Mortier S., Faict D., Gericke M.L.N., and A. De Vriese, Effects of new peritoneal dialysis solutions on leukocyte recruitment in the rat peritoneal membrane. Nephron Experimental Nephrology, vol. 101, no. 4. 139–145, 2005.

Mueller P. O. E., Preventing and Treating Adhesions in Foals, American College of Veterinary Surgeons, Germantown, Md, USA, 2012.

Noishiki Y, Shintani N. Anti-adhesive membrane for pleural cavity. Artificial organs. 2010;34:224-9.

Ordoñez JL, Domínguez J, Evrard V, Koninckx PR. The ef¬fect of training and duration of surgery on adhesion forma¬tion in the rabbit model. Hum Reprod 1997; 12: 2654-2657

Ozerhan IH, Urkan M, Meral UM, Unlu A, Ersoz N, Demirag F. et al. Comparison of the effects of Mitomycin-C and sodium hyaluronate/carboxymethylcellulose [NH/CMC] (Seprafilm) on abdominal adhesions. Springerplus. 2016;5:846.

Parker MC, Wilson MS, Menzies D, et al. Colorectal surgery: the risk and burden of adhesion-related complications. Colorectal Dis. 2004;6(6):506‐511. doi:10.1111/j.1463-1318.2004.00709.x

Pata O., G. Yazici, D. D. Apa et al., “The effect of inducible nitric oxide synthase on postoperative adhesion formation in rats,” European Journal of Obstetrics Gynecology and Reproductive Biology, vol. 117, no. 1, pp. 64–69, 2004.

“PERIDAN (ARC Vet Standard): Technical Reference Guide,”Bioniche Animal Health USA. 2012, http://peridan.com/ downloads/technical-reference-guide.pdf.

Porcel JM, Esquerda A, Bielsa S, et al. Epithelial cell adhesion molecule (EpCAM) from pleural fluid cell lysates is a highly accurate diagnostic biomarker of adenocarcinomatous effusions. Respirology. 2019;24(8):799‐804. doi:10.1111/resp.13539

Piccolo F, Pitman N, Bhatnagar R, et al. Intrapleural tissue plasminogen activator and deoxyribonuclease for pleural infection. An effective and safe alternative to surgery. Ann Am Thorac Soc 2014;11:1419-25.

Schneider CA, Rasband WS, Eliceiri KW. NIH Image to ImageJ: 25 years of image analysis. Nature methods. 2012;9:671-5.

Schreinemacher MH, Ten Broek RP, Bakkum EA, van Goor H, Bouvy ND. Adhesion awareness: a national survey of surgeons. World J Surg 2010;34:2805-12.

Shahram E., S. H. Sadraie, G. Kaka et al., “Evaluation of chitosan-gelatin films for use as postoperative adhesion barrier in rat cecum model,” International Journal of Surgery, vol. 11, no. 10, pp. 1097–1102, 2013.

Song Z, Zhang Y, Shao H, et al. Effect of xanthan gum on the prevention of intra-abdominal adhesion in rats. Int J Biol Macromol. 2019;126:531‐538.

Sortini D, Feo CV, Maravegias K, Carcoforo P, Pozza E, Liboni A, Sortini A. Role of peritoneal lavage in adhesion formation and survival rate in rats: an experimental study. J Invest Surg 2006; 19: 291-297

Sumi Y, Yamashita K, Kanemitsu K, Yamamoto M, Kanaji S, Imanishi T. et al. Simple and Easy Technique for the Placement of Seprafilm During Laparoscopic Surgery. Indian J Surg. 2015;77:1462–5.

Schnüriger B, Barmparas G, Branco BC, Lustenberger T, Inaba K, Demetriades D. Prevention of postoperative peritoneal adhesions: a review of the literature. Am J Surg 2011; 201: 111-121

Song Z, Zhang Y, Shao H, et al. Effect of xanthan gum on the prevention of intra-abdominal adhesion in rats. Int J Biol Macromol. 2019;126:531‐538. doi:10.1016/j.ijbiomac.2018.12.233].

Ten Broek RPG, Stommel MWJ, Strik C, van Laarhoven CJHM, Keus F, van Goor H. Benefits and harms of adhesion barriers for abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2014;383(9911):48‐59. doi:10.1016/S0140-6736(13)61687-6

Takagi K, Tsuchiya T, Araki M, Yamasaki N, Nagayasu T, Hyon SH. et al. Novel biodegradable powder for preventing postoperative pleural adhesion. J Surg Res. 2013;179:e13–9.

Takagi K, Araki M, Fukuoka H, et al. Novel powdered anti-adhesion material: preventing postoperative intra-abdominal adhesions in a rat model. Int J Med Sci. 2013;10(4):467‐474. doi:10.7150/ijms.5607

Tamura M, Matsumoto I, Saito D, et al. Dynamic chest radiography: Novel and less-invasive imaging approach for preoperative assessments of pleural invasion and adhesion. Radiol Case Rep. 2020;15(6):702‐704. Published 2020 Apr 6. doi:10.1016/j.radcr.2020.02.019

Tanaka K, Hida Y, Kaga K, Kato H, Iizuka M, Cho Y. et al. Video-assisted thoracoscopic surgery lowers the incidence of adhesion to the chest wall but not to the mediastinal and interlobar pleurae. Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous techniques. 2010;20:46–8.

Tang Y, Zhang J, Huang H, et al. Pleural IFN-γ release assay combined with biomarkers distinguished effectively tuberculosis from malignant pleural effusion. BMC Infect Dis. 2019;19(1):55.

Ten Broek RP, Issa Y, van Santbrink EJ, et al. Burden of adhesions in abdominal and pelvic surgery: systematic review and met-analysis. BMJ. 2013;347:f5588.

Ten Broek RPG, Stommel MWJ, Strik C, van Laarhoven CJHM, Keus F, van Goor H. Benefits and harms of adhesion barriers for abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2014;383(9911):48‐59.

ten Broek 2013, Tusman 2012, Ten Broek 2013, Schreinemacher 2010, Higgins 2011, De Wilde 2012

ten Broek RP, Issa Y, van Santbrink EJ, et al. Burden of adhesions in abdominal and pelvic surgery: systematic review and met-analysis. BMJ. 2013;347:f5588. Published 2013 Oct 3. doi:10.1136/bmj.f5588

Ten Broek RP, Strik C, Issa Y, Bleichrodt RP, van Goor H. Adhesiolysis-related morbidity in abdominal surgery. Ann Surg 2013;258:98-106.

Ten Broek RP, Kok-Krant N, Bakkum EA, Bleichrodt RP, van Goor H. Different surgical techniques to reduce post-operative adhesion formation: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2013;19:12-25.

Tsuruta A, Itoh T, Hirai T, Nakamura M. Multi-layered intra-abdominal adhesion prophylaxis following laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 2015;29:1400–5.

Takagi K, Araki M, Fukuoka H, et al. Novel powdered anti-adhesion material: preventing postoperative intra-abdominal adhesions in a rat model. Int J Med Sci. 2013;10(4):467‐474. doi:10.7150/ijms.5607

Uemura A, Fukayama T, Tanaka T, Hasegawa-Baba Y, Shibutani M, Tanaka R. Development of an Anti-Adhesive Membrane for Use in Video-Assisted Thoracic Surgery. Int J Med Sci. 2018;15(7):689‐695.

Uemura A, Nakata M, Goya S, Fukayama T, Tanaka R. Effective new membrane for preventing postthoracotomy pleural adhesion by surface water induction technology. PLoS One. 2017;12:e0179815.

van Goor H. Consequences and complications of peritoneal adhesions. Colorectal Dis. 2007;9(Suppl 2):25-34.

Viana Ade T, Daud FV, Bonizzia A, Barros PH, Gouvêa ES. Comparative study between parietal peritoneum suture and nonsuture in midline laparotomies in rats. Acta Cir Bras 2008; 23: 348-351

Ward BC, Panitch A. Abdominal adhesions: current and novel therapies. J Surg Res. 2011;165(1):91‐111.

Watson A., P. Vandekerckhove, and R. Lilford, “Liquid and fluid agents for preventing adhesions after surgery for subfertility,”Cochrane Database of Systematic Reviews, no. 3, Article ID CD001298, 2000.

Watanabe A, Yamauchi A, Sakata J, Abe T. Extrapleural resection of lung metastasis in a patient with dense pleural adhesions using VATS. Ann Thorac Surg 2001;71:2015-6.

Whitfield RR, Stills HF, Huls HR, Crouch JM, Hurd WW. Effects of peritoneal closure and suture material on adhesion formation in a rabbit model. Am J Obstet Gynecol 2007; 197: 644.e1-644.e5

Whitfield RR, Stills HF, Huls HR, Crouch JM, Hurd WW. Effects of peritoneal closure and suture material on adhesion formation in a rabbit model. Am J Obstet Gynecol 2007; 197: 644.e1-644.e5

Yang B., C. Yang Gong, Z. Yong Qian et al., “Prevention of abdominal adhesion formation by thermosensitive PECEhydrogel in a rat uterine horn model,“Journal of Biomedical Materials Research B, vol. 96, no. 1, pp. 57–66, 2011.

Yamout S., L. P. Boure, C.M.Theoret, andK. Springate :, “Effects of 0.03% weight/volume fucoidan solution on the prevention of experimentally induced abdominal adhesions in healthy pony foals,” in Proceedings of the 16th Annual Scientific Meeting on European College of Veterinary Surgeons, p. E18, June 2007.

Yasukawa M, Taiji R, Marugami N, et al. Preoperative Detection of Pleural Adhesions Using Ultrasonography for Ipsilateral Secondary Thoracic Surgery Patients. Anticancer Res. 2019;39(8):4249-4252.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов