Ilmiy ishlarga kirish uchun to'lov talab qilinadi - 200 000 UZS.
To'lovni amalga oshirish uchun login bilan tizimga kiring.
Ҳомиладорларда сovid-19 нинг она-йўлдош-ҳомила тизимидаги гемодинамиканинг ҳолатига таъсири
inLibrary
Google Scholar
Chiqarish:
Ulashish
Ilmiy ishlarga kirish uchun to'lov talab qilinadi - 200 000 UZS.
To'lovni amalga oshirish uchun login bilan tizimga kiring.
Indiaminova, G. (2023). Ҳомиладорларда сovid-19 нинг она-йўлдош-ҳомила тизимидаги гемодинамиканинг ҳолатига таъсири. Dissertatsiya Va Avtoreferat Katalogi, 1(1), 2–129. Retrieved from https://inlibrary.uz/index.php/dissertations/article/view/24822
Annotasiya
Ҳозирги кунда COVID-19 пандемияси бутун дунё бўйлаб миллионлаб инсонларга, шу жумладан ҳомиладор аёлларга таъсир қилган глобал муаммога айланди. 64 000 ҳомиладор аёлни қамраб олган 192 та тадқиқот натижаларини бирлаштирган халқаро мета-анализ маълумотларига кўра, «...SARS-CoV-2 ёки COVID-19да пневмония билан касалланиш 7,4%, ўткир респиратор дистресс синдроми 13,4%; реанимация бўлимига ётқизилганлар - 3,3%, шундан ЎСВ - 1,6% ва ўлим кўрсаткичини 0,8% ташкил этилганлиги аниқланди…»[1] Айни пайтда бутун инсониятдан фарқли равишда ҳомиладор аёллар ноёб «иммунологик» ҳолат сифатида ва ҳомиладорлик даврида барча орган ва тизимлар фаолиятининг ўзгариши билан ажралиб турадиган алоҳида гуруҳни ташкил этиб, вирусли инфекцияларга нисбатан юқори сезувчанлиги сабабли COVID-19 ўтказган ҳомиладор аёлларда она-йўлдош-ҳомила тизимининг функционал ҳолатини ўрганиш замонавий тиббиёт амалиётида ечими топилиши зарур бўлган муаммо ҳисобланади.
Жахонда COVID-19 нинг ҳомиладор аёллар ва ҳомила ҳолатига таъсирини ўрганишга, келиб чиқиши мумкин бўлган асоратларни эрта ташхислаш, энг мақбул даволаш усулларини ишлаб чиқиш ва олдини олишга қаратилган қатор илмий татқиқотлар олиб борилмокда. Бу борада ҳомиладор аёлларда она-йўлдош-ҳомила тизимидаги гемодинамикани, ҳомиладорларликнинг I, II ва III триместрларида COVID-19 ўтказган аёлларда фето-плацентар тизимнинг қон томирлари фаолиятини, томирлар эндотелийси ҳолатини, гемостаз тизимини ва йўлдош морфологиясини ўрганиш натижасида ҳомиладорликнинг турли муддатларида СOVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб боришни такомиллаштирилган усулини ишлаб чиқишга қаратилган илмий тадқиқотларни олиб бориш муҳим аҳамият касб этмоқда.
Мамлакатимизда соғлиқни сақлаш тизими олдига аҳолига кўрсатилаётган тиббий хизматлар сифатини ошириш ҳамда жахон андозаларига мослаштириш, жумладан репродуктив ёшдаги аёллар саломатлигини сақлаш, уларда учрайдиган касалликларни эрта ташхислаш ва асоратларини камайтиришга қаратилган қатор вазифалар юклатилган. Бу борада соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштириш бўйича «...мамлакатимизда аҳолига кўрсатилаётган тиббий ёрдамнинг самарадорлиги, сифати ва оммабоплигини ошириш, шунингдек, касалликларни эрта ташхислаш ва даволашнинг юқори технологик усулларини жорий қилиш, патронаж хизматини яратиш, соғлом турмуш тарзини қўллаб-қувватлаш ва касалликларни олдини олиш ва самарали ташхислаш…»[2] каби вазифалар белгиланган. Ушбу вазифалардан келиб чиқган ҳолда, СOVID-19 билан касалланган аёлларда ҳомиладорлик, туғруқ ва туғруқдан кейинги даврнинг кечиши ва асоратлар ривожланишини, она-йўлдош-ҳомила тизими қон томирлар холатини, қоннинг гемостаз тизимида бузилишларни аниқлаш натижасида эрта ташхислаш ва даволаш тартибини такомиллаштириш ҳамда ҳомиладорликнинг турли муддатларида СOVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқ тактикаси алгоритмини ишлаб чиқиш орқали ривожланмаган ҳомиладорлик ва ҳомиланинг антенатал ўлими каби асоратларни олдини олиш ва оналар ўлими кўрсаткичини камайтириш имконини беради.
Ушбу диссертация тадқиқоти Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2022 йил 28 январдаги ПФ–60-сонли «Янги Ўзбекистоннинг тараққиёт стратегияси тўғрисида»ги, Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги ПФ–5590-сонли «Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштириш бўйича комплекс чора-тадбирлар тўғрисида» ги Фармонлари, Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2021 йил 28 июлдаги ПҚ-5199-сонли «Соғлиқни сақлаш соҳасида ихтисослаштирилган тиббий ёрдам кўрсатиш тизимини янада такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги Қарори ҳамда мазкур фаолиятга тегишли бошқа меъёрий-ҳуқуқий ҳужжатларда белгиланган вазифаларни амалга оширишга муайян даражада хизмат қилади.
Тадқиқотнинг республика фан ва технологиялари ривожланишининг устувор йўналишларига мослиги. Мазкур тадқиқот республика фан ва технологиялар ривожланишининг VI. «Тиббиёт ва фармакология» устувор йўналишига мувофиқ бажарилган.
Муаммонинг ўрганилганлик даражаси. Жахон илмий адабиётларида ҳамда бугунги кунга қадар глобал миқёсда олиб борилган тадқиқотлар натижаси шуни кўрсатмоқдаки, вирусли касалликларнинг онадан ҳомилага юқиши (herpes вируси бундан мустасно) одатда гематоген йўл билан амалга ошади, бунда она қонида айланиб юрган вирус йўлдошга ўтади, ундан кейин эса ҳомилани зарарлайди. COVID-19 инфекциясининг вертикал йўл билан онадан ҳомилага берилиши бугунги кунга қадар ўз исботини топмади (Alzamora M.C. et al., 2020). S. Khan ва ҳаммуаллифлар (2020) ўз изланишларида SARS-CoV-2 вируси билан зарарланган онадан туғилган чақалоқлардан 2 нафарида неонатал пневмония аниқланганлигини, туғруқдан кейин 24 соат мобайнида чақалоқлар ҳалқумидан олинган суртмада SARS-CoV-2 коронавируси аниқланганлигини келтиришган. Аммо уларда ҳомила йўлдоши, қоғоноқ сувлари, киндик тизимчасидан олинган қон коронавирусга текширилмаган (Khan S. et al., 2020).
SARS-CoV-2 вирусининг инсон организмига таъсирини ўрганишга қаратилган кўплаб тадқиқотлар шуни кўрсамоқдаки, бу вирус айнан қон томирларга таъсир этиб, кўплаб орган ва тизимларда васкулитлар ривожланишига олиб келади (Baud D. Et al., 2020). Бу маълумотлардан шундай хулосага келиш мумкинки, қон томирлар эндотелийсининг тизимли зарарланиши фето-плацентар тизимда бузилишлар ривожланишига, йўлдошнинг оксидловчи стрессига олиб келиши мумкин ва натижада ҳомиладорликда кўплаб асоратлар келиб чиқишига сабаб бўлиши мумкин.
Ўзбекистонда Абдуллаева Л.М. (2021), Ихтиярова Г.А. (2021), Махкамова И.М. (2021), Пахомова Ж.Е. (2021) ва бошқаларининг янги коронавирус инфекциясининг ҳомиладорлик ва туғруқ оқибатларига таъсирига оид тадқиқотлари диққатга созовордир, аммо SARS-CoV-2 вируси яқинда кашф қилинганлиги, вирус ҳақида, унинг таъсири, шунингдек унинг онадан ҳомилага юқиш йўллари, касаллик ривожланиш хавф омиллари ва касаллик натижасида ўлим кўрсаткичи ҳақидаги маълумотлар етрали эмас. COVID-19 билан касалланган ҳомиладорлар ҳақидаги хабарларга таяниб тавсияномалар ишлаб чиқиш учун етарлича маълумотлар мавжуд эмас.
Ушбу муаммоларни ҳал қилиш, соғлиқни сақлашнинг асосий вазифаларидан бири бўлган акушерлик ва гинекология амалиётида ҳомиладорликнинг турли триместрларида COVID-19 ўтказган ҳомиладорларда она-йўлдош-ҳомила тизимининг функционал ҳолатини ўрганиш, COVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб бориш алгоритмини яратиш, асоратларни эрта ташхислаш ва даволашда янги даво усулларини ишлаб чиқишга қаратилган илмий тадқиқотларни амалга ошириш имконини беради.
Тадқиқотнинг диссертация бажарилган олий таълим муассасасининг илмий-тадқиқот ишлари режалари билан боғлиқлиги. Диссертация тадқиқоти Самарқанд давлат тиббиёт университети амалий тадқиқот лойиҳасининг илмий-тадқиқот ишлари режасига мувофиқ №01980006703 “Диагностика, даволаш ва профилактиканинг замонавий усулларини ишлаб чиқиш” (2020-2022 йй.) мавзуси доирасида бажарилган.
Тадқиқотнинг мақсади ҳомиладорликнинг турли муддатларида COVID-19 ўтказган аёлларда она-йўлдош-ҳомила тизимининг функционал ҳолатини ўрганиш орқали ҳомиладорлик ва туғруқни олиб бориш алгоритмини ишлаб чиқишдан иборат.
Тадқиқотнинг вазифалари: СOVID-19 нинг ҳомиладорлик, туғруқ ва туғруқдан кейинги даврнинг кечишига таъсирини аниқлаш; ҳомиладорликнинг I, II ва III триместрларида СOVID-19 ўтказган ҳомиладорларда она-йўлдош-ҳомила тизими қон томирларининг фаолиятини баҳолаш; ҳомиладорликнинг I, II ва III триместрларида СOVID-19 ўтказган ҳомиладорларда қон томирлар эндотелийси ҳолатини, гемостаз тизими ва йўлдошдаги морфологик ўзгаришларни тахлил қилиш; соғлиқни сақлаш амалиёти учун COVID-19 ўтказган ҳомиладор аёлларда асоратлар ривожланишининг хавф даражасини баҳолаш учун дастур ишлаб чиқиш; олинган маълумотлар асосида ҳомиладорликнинг I, II ва III триместрларида СOVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб бориш алгоритмини ишлаб чиқиш.
Тадқиқотнинг объекти сифатида Самарқанд вилояти перинатал маркази ва СOVID-19 билан касалланган хомиладор аёллар учун ихтисослаштирилган туғруқ марказига мурожаат қилган 105 нафар ҳомиладор аёллар олинган.
Тадқиқотнинг предметини умумий клиник ва лаборатор текширувлар учун беморларнинг веноз қони ва унинг зардоби, морфологик ва гистологик текширувлар учун йўлдош тўқимаси ва шунингдек ПЗР-текшируви учун бурун-ҳалқум ажралмалари ташкил этган.
Тадқиқотнинг усуллари. Тадқиқотда умумий клиник, лаборатор, акушерлик, инструментал, морфологик, молекуляр-биологик ва статистик тадқиқот усулларидан фойдаланилган.
Тадқиқотнинг илмий янгилиги қуйидагилардан иборат: илк бор СOVID-19 билан касалланган аёлларда ҳомиладорлик, туғруқ ва туғруқдан кейинги даврнинг кечиши ва асоратларининг ривожланиши касаллик ўтказилган хомиладорлик триместри ва унинг оғирлик даражаси билан боғлиқлиги аниқланган; СOVID-19 ўтказган ҳомиладорларда она-йўлдош-ҳомила тизими қон томирларининг холати (резистентлик ва пульсацион индекслари, Эндотелин-1 кўрсаткичлари) ва гемостаз тизимидаги бузилишлар (D-димер, тромбоцитлар агрегацияси) билан касалликнинг клиник кечиши ўртасидаги тўғри корреляцион боғлиқлик аниқланган; илк бор СOVID-19 ўтказган аёлларда ривожланмаган ҳомиладорликка олиб келиш хавф омиллари шкаласини (аёллар ёши, ТВИ, акушерлик анамнези, хомиладорлик муддати, гемостаз тизими холати, эндотелий функцияси ва касалликнинг оғирлик даражаси) қўллаш СOVID-19 билан касалланган аёлларда ҳомиладорлик асоратларининг ривожланиш даражасини бахолаш учун прогностик маркер эканлиги аникланган; илк бор ҳомиладорликнинг турли муддатларида COVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб боришда она-йўлдош-ҳомила тизимидаги гемодинамиканинг ҳолатини тиклаш учун самарали терапияни танлаш тромбофилик асоратлар сонини камайтиришига олиб келиши исботланган.
Тадқиқотнинг амалий натижаси қуйидагилардан иборат: COVID-19 ўтказган ҳомиладорларда асоратлар ривожланиш даражасини аниқлаш мақсадида фето-плацентар тизимида қон айланиш ҳолатини допплерография, гемостаз тизимида D-димер кўрсаткичи, тромбоцитларнинг агрегацион функцияси ҳамда Эндотелин-1 кўрсаткичларини комплекс бахолаш ёндошуви тавсия этилган; COVID-19 билан касалланган ҳомиладорлик муддати ва оғирлик даражасига асосланган ҳолда ҳомиладорликнинг турли триместрларида COVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб боришнинг даволаш-профилактик алгоритми ишлаб чиқилган; ҳомиладорликнинг турли триместрларида СOVID-19 ўтказган ҳомиладорларда асоратлар ривожланишининг хавф омилларини баҳолаш учун ишлаб чиқилган шкала диагностик ва прогностик мезон сифатида тавсия этилган.
Тадқиқот натижаларининг ишончлилиги тадқиқотда қўлланилган назарий ёндашувлар ва усуллар, олиб борилган тадқиқотларнинг услубий жиҳатдан тўғрилиги, етарли даражада беморлар сони танланганлиги, қўлланилган усулларнинг замонавийлиги, уларнинг бири иккинчисини тўлдирадиган клиник-лаборатор, инструментал, гинекологик ва статистик тадқиқот усуллари асосида СOVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб боришнинг даволаш-профилактикасига қаратилган чора тадбирларнинг ўзига хослиги ҳалқаро ҳамда маҳаллий тажрибалар билан таққослангани, хулоса, олинган натижаларнинг ваколатли тузилмалар томонидан тасдиқланганлиги билан асосланади.
Тадқиқот натижаларининг илмий ва амалий аҳамияти. Тадқиқот натижаларининг илмий аҳамияти ҳомиладорларда она-йўлдош-ҳомила тизимининг гемодинамик ҳолатига COVID-19 нинг таъсири механизмларини ёритиб бериш, ҳомиладорликнинг I, II ва III триместрларида COVID-19 ўтказган аёлларда қон томирлар эндотелийси, гемостаз тизими ҳолати ҳамда йўлдош морфологиясидаги ўзгаришларнинг касаллик келиб чиқишида ўрнини аниқлаш ва бу соҳада мамлакатимизда ўтказиладиган кейинги чуқур изланишлар учун асос бўлиши билан изоҳланади.
Тадқиқот натижаларининг амалий аҳамияти фето-плацентар тизимнинг ва қон томирлар эндотелийсининг функционал ҳолатини аниқлаш бўйича тавсияларни асослаш, касаллик ўтказилган ҳомиладорлик муддати ва оғирлик даражаси билан боғлиқ равишда ҳомиладорликнинг турли триместрларида COVID-19 ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқни олиб бориш бўйича ишлаб чиқилган алгоритмни қўллаш орқали юзага келиши мумкин бўлган асоратларнинг олдини олиш ва оналар ўлими кўрсаткичини камайтириши билан изоҳланади.
Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши. Самарқанд вилоят Перинатал маркази бўйича 01.09.2022 йилдаги 128/1-сонли буйруқ ҳамда Самарқанд шаҳар 1-сон туғруқ мажмуаси бўйича 03.10.2022 йилдаги 58/1-сонли буйруқ билан амалиётига жорий этилган.
Ҳомиладорликнинг турли триместрларида COVID-19 ўтказган аёлларда хомиладорлик даврида она-йўлдош-хомила тизимидаги ўзгаришлар оддий ва самарали текширув усули бўлган УТТ ва допплерография текшируви орқали аниқланиши ҳисобига 53 000 сўм иқтисод қилинган; асоратлар белгисини эхосуратда ташхислаш учун нафақат акушер-гинеколог, балки неонатолог ва терапевтлар томонидан аниқланади, яъни унга махсус малака оширган шифокорларнинг кераги йўқлиги исботланиб, ортиқча сарф харажатлар билан янги кадр тайёрлашни шарт эмаслиги ҳисобига давлат бюджети маблағларини иқтисод қилишга эришилган. СOVID-19 ўтказган ҳомиладорларда гемостаз тизимидаги бузилишлар эрта аниқланганда: беморнинг шифохонада қолиш муддатини 10,5 кундан 7,5 кунгача қисқартириб, шифохонадаги ётоқ кун миқдорини камайтирган; шифохонада бўлиш даврининг бир неча кунга қисқартирилиши ҳисобига дори-дармон кам талаб этилган (1 кунга ўртача 130 000 сўм дори воситалари сарфланади).
Вирусли инфекциялар билан касалланган ҳомиладор аёлларни самарали ва безарар УТ ва допплерография текширувларидан ўтказиш 85 000 сўм иқтисод қилинишига хизмат қилган: эрта ҳомиладорлик даврининг 16 ҳафтагача (10-11 ҳафта - фетометрия), 19–21, 32–33, 38-40 ҳафталик муддатларида ўтказилди; ортиқча текширув усулларидан фойдаланиш зарурати йўқлиги хисобига сарф харажатларни 23,5% каматириш имконини берган; гемостаз тизимидаги ўзгаришлар ва эндотелиал дисфункцияни тез, кам харажат ва самарали текширув усулларидан фойдаланилиш ҳисобига эрта аниқлаш ҳомиладорларда кузатилиши мумкин бўлган асоратларнинг олди олиш орқали кўп харажатли ва кўп вақт талаб қилувчи текширув ва даволаш усулларини қўлламаслик ҳисобига 106 000 сўм иқтисод қилинган: коагулограмма 105 (100%) беморда аниқланди ва бу ўз навбатида вақтни тежаб, самарадорликни оширди; эндотелин-1 105 (100%) нафар беморда аниқланиб, самарадорликни 78,6% га оширган.
Бачадон-йўлдош ва ҳомила-йўлдош тизимида қон айланишининг функционал имкониятларини яхшилаш, вирусли инфекцияларни ўтказган аёлларда ҳомиладорлик ва туғруқ вақтида юзага келиши мумкин бўлган асоратларни комплекс таҳлил қилиш, ҳомиладорлик ва туғруқни олиб боришда диагностика, профилактика ва прогностик тадбирларини такомиллаштириш COVID-19 ўтказган ҳомиладорлар аёлларда тирик, соғлом ва яшашга лайоқатли чақалоқлар туғилишига, оналар ўлими, перинатал ўлим даражасини камайтиришга эришилган, туғруқдан кейинги чилла даврида 43% аёлларнинг касалликдан кейинги реабилитациясига эътибор қаратилган, COVID-19 ни оғир шаклда ўтказган 23,8% аёлларнинг ҳаёт сифати яхшиланган. «Ҳомиладорларда COVID-19 нинг она-ҳомила-йўлдош тизимидаги гемодинамиканинг ҳолатига таъсири» мавзусида илмий янгиликларни бошқа соғлиқни сақлаш муассасаларига жорий этиш бўйича Соғлиқни сақлаш вазирлигига Самарқанд Давлат тиббиёт университетининг 2022 йил 9 ноябрдаги 4295-сонли хати юборилган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2022 йил 15 декабрдаги 8н-з/679-сон маълумотномаси).
Тадқиқот натижаларининг апробацияси. Мазкур тадқиқот натижалари 12 та илмий анжуманларда, жумладан, 5 та халқаро ва 7 та республика илмий-амалий анжуманларида муҳокамадан ўтказилган.
Тадқиқот натижаларининг эълон қилиниши. Диссертация мавзуси бўйича жами 19 та илмий иш чоп этилган, жумладан Ўзбекистон Республикаси Олий аттестатсия комиссиясининг диссертацияларнинг асосий илмий натижаларини чоп этиш тавсия этилган илмий нашрларда 8 та мақола, жумладан 7 таси республика ва 1 таси хорижий журналларда нашр этилган.
Диссертациянинг тузилиши ва хажми. Диссертация таркиби кириш, бешта боб, хотима, хулоса, фойдаланилган адабиётлар рўйхатидан иборат. Диссертациянинг хажми 113 бетни ташкил этган.
Bibliografik manbalar
Абдуллаева Л.М., Ким В.С. Перинатальные исходы у пациенток с COVID – 19 //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021 – Т. 1. - №6. – С. 12-14.
Абдурахимов А. Х., Хегай Л. Н., Юсупова Ш. К. COVID-19 и его осложнения //Re-health journal. – 2021. – №.4 (12). – С. 61-74.
Алимова Х.А. Искусство сохранения здоровья в условиях пандемии COVID-19 //ХI Международные Авиценновские чтения, научно-практическая конференция – Абу Али Ибн Сино (Авиценна) и COVID – 19. – 2021. – С. 11-13.
Ахмед С., Зимба О, Гаспарян А.Ю. Тромбоз при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) через призму триады Вирхова. //Clin Rheumatol. – 2020. – С. 39-43.
Ашурова Д.А., Мирзаабдуллаева Д.И., Муминов С.О. Подходы к родоразрешению беременных, перенесших COVID-19 //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. - №6. – С. 31-34.
Баттинелли Э.М., Маршалл А., Коннорс Дж.М. Роль тромбофилии при беременности. //Тромбоз. – 2013. – С. 61-65.
Бикдели Б., Мадхаван М.В., Гупта А., Хименес Д., Бертон Дж. Р., Дер Нигогосиан С. и др. Глобальная совместная группа по тромбозам COVID-19. Фармакологические средства против тромбовоспалительного действия при COVID-19: обзор и значение для будущих исследований. //Thromb Haemost. – 2020. – №120 (7). – С. 126-129.
Бицадзе В. О. и др. COVID-19, септический шок и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Часть 2 //Вестник Российской академии медицинских наук. – 2020. – Т. 75. – №. 3. – С. 214-225.
Воробьев А. И. и др. Гиперкоагуляционный синдром: классификация, патогенез, диагностика, терапия //Гематология и трансфузиология. – 2016. – Т. 61. – №. 3. – С. 116-122.
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» //Версия 9. – (26.10.2020). – С. 235-238.
Временные рекомендации по ведению пациентов, инфицированных короновирусной инфекцией COVID-19 //МЗ РУз. – Версия 8. – 2021. – С. 19-28.
Галстян Г. М. Коагулопатия при COVID-19 //Пульмонология. – 2020. – Т. 30. – №. 5. – С. 645-657.
Джумаев К.Ч., Ешимбетова Г.З. Опыт ведения беременности у женщин с COVID – 19 //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. – № 6. – С. 51-53.
Джумаев К.Ч., Ешимбетова Г.З., Мусаходжаева Д.А., Драненко Л.М., Шаикрамова Н.Х. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с подтвержденным диагнозом COVID-19 //Tibbiyotda Yangi Kun. – 2021. – 3 (35/1). – С. 110-113.
Ди Мацио Д., Халил А., Сакконе Дж., Риццо Дж., Бука Д., Либерати М. и др. Исход инфекций коронавирусного спектра (SARS, MERS, COVID-19) во время беременности: систематический обзор и метаанализ. //Am J Obstetrics Gynecology. MFM. – 2020. – 2 (2). – C. 89-94.
Дустова Н.К., Ихтиярова Г.А. Инфицирование плаценты у беременных, перенесших коронавирусную инфекцию в период пандемии //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. – № 6. – С. 56-59.
Дустова Н.К., Ихтиярова Г.А. Прогнозирование фетоплацентарной недостаточности у беременных, перенесших коронавирусную инфекцию //Tibbiyotda Yangi Kun. – 2021. – 3 (35/1). – С. 380-384.
Дремина Н.Н., Шурыгин М.Г., Шурыгина И.А. Эндотелины в норме и патологии //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 10-2. С. 210-214
Инструкция, МНН: Аргинин, производитель: Юрия-Фарм ООО, анатомо-терапевтическо-химическая классификация, номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№019778, РК: 04.05.2018 - 04.05.2023. С. 27-29.
Каримова Л.А., Надырханова Н.С., Пахомова Ж.Е., Гариб Ф.Ю., Левицкая Ю.В., Мирзаабдуллаева Д.И. и др. SARS-COV-2 вирус нейтрализующая, активность пуповинной крови //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. – № 6. С. 86-89.
Комилова М. С., Пахомова Ж. Е. Значение эндотелия в развитии осложнений гестационного периода //Российский вестник акушера гинеколога. – 2015. – №. 1 (15). С. 18 23.
Луцай Е. Д. и др. К вопросу о морфологии плаценты человека //Оренбургский медицинский вестник. – 2021. – Т. 9. – №. 1 (33). – С. 10-17.
Лю X, Чжан Р., Хе Г. Гематологические данные при коронавирусной болезни 2019: признаки прогрессирования заболевания. //Annals of hematology. – 2020. – Т. 99. – С. 1421-1428.
Макацария А.Д. Внутрисосудистое свертывание крови при Covid -19 определяет весь ход болезни, интервью от 5.05.2020.
Малинникова Е. Ю. Новая коронавирусная инфекция. Сегодняшний взгляд на пандемию XXI века //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2020. – Т. 9. – №. 2 (33). – С. 18-32.
Мартынов М. Ю., Боголепова А. Н., Ясаманова А. Н. Эндотелиальная дисфункция при COVID-19 и когнитивные нарушения //Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. – 2021. – Т. 121. – №. 6. – С. 93-99.
Матвиенко О. Ю. и др. Состояние плазменного звена гемостаза у пациентов с коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом SARS-CоV-2 //Тромбоз, гемостаз и реология. – 2020. – №. 4. – С. 52-56.
Махкамова И.М. Осложнения после COVID-19. Состояние у беременных женщин //ХI Международные Авиценновские чтения, научно-практическая конференция – Абу Али Ибн Сино (Авиценна) и COVID – 19. – 2021. – С. 26-27.
Мензатова Л.Р. Клинические исходы новорожденных, родившихся от матерей, перенесших COVID-19 //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 2. – №6. – С. 185-188.
Момот А. П. и др. Современные методы распознавания состояния тромботической готовности. – 2011.
Надырханова Н.С., Каримова Л.А., Ахмадиев Э. Анализ течения коронавирусной инфекции SaRS-COV-2 (COVID -19) у беременных //Tibbiyotda Yangi Kun. – 2021. – 3 (35/1). – С. 182-185.
Нажмутдинова Д.К., Хикматуллаева М.Р. Перинатальный исход у беременных, перенесших COVID-19 //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. – №6. – С.115-118.
Воробьев П. А., Елыкомов В. А. Рекомендации по диагностике и интенсивной терапии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при вирусном поражении легких //Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2020. – №. 5-6. – С. 71-94.
Ройтман Е. В., Буланов А. Ю., Печенников В. М. Дозирование низкомолекулярных гепаринов и анти-фактор Xa активность у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 //Тромбоз, гемостаз и реология. – 2020. – №. 4. – С. 57-67.
Сироткина О. В. и др. Микрочастицы клеток крови у больных COVID-19 как маркер активации системы гемостаза //Тромбоз, гемостаз и реология. – 2020. – №. 4. – С. 35-40.
Sadikova D.R., Sharipova M.Sh. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida COVID-19 o’tkazgan ayollarda homiladorlik kechishida og'ir asoratlar (tromboz) kelib chiqishi sabablari //ХI Международные Авиценновские чтения, научно-практическая конференция – Абу Али Ибн Сино (Авиценна) и COVID-19. – 2021. – C. 34-36.
Турбанова У.В., Каюмова Д.Т., Назарова Д.Э., Парвизи Н.И. Янгибаева Д.Т. Особеннности течения беременности и ее исход у женщин, перенесших COVID-19 во время беременности (2 клинических случая) //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 1. - №6. C. 152-156.
Хамошина М. Б. и др. РАННИЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ПОТЕРИ И COVID-19: РЕАЛИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ //Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. – 2021. – Т. 9. – №. Приложение 3 (33). – С. 43-47.
Ходжаева А.С. COVID-19 и женское здоровье //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2021. – Т. 2. – № 6. – C. 167-169.
Шопулотова З.А., Худоярова Д.Р., Шопулотов Ш.А. Коронавирусная инфекция и материнство //ХI Международные Авиценновские чтения, научно-практическая конференция – Абу Али Ибн Сино (Авиценна) и COVID-19. – 2021. – C. 46-47.
Чжун И., Цао И., Чжун Х. и др. Иммунитет и процессы свертывания/фибринолиза могут снизить риск тяжелого заболевания у беременных с COVID-19 //Am J Obstet Gynecol. – 2020. – №2 (20). – С. 373-381.
Шатохин Ю. В., Снежко И. В., Рябикина Е. В. Нарушение гемостаза при коронавирусной инфекции //Южно-Российский журнал терапевтической практики. – 2021. – Т. 2. – №. 2. – С. 6-15.
Явелов И. С., Драпкина О. М. COVID-19: состояние системы гемостаза и особенности антитромботической терапии //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – Т. 19. – №. 3. – С. 310-318.
Ahmed S., Zimba O., Gasparyan A. Y. Thrombosis in Coronavirus disease 2019 (COVID-19) through the prism of Virchow’s triad //Clinical Rheumatology. – 2020. – Т. 39. – С. 2529-2543.
Alfaraj S. H., Al-Tawfiq J. A., Memish Z. A. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) infection during pregnancy: Report of two cases & review of the literature. – 2019. С. - 501–503.
Alzamora M. C. et al. Severe COVID-19 during pregnancy and possible vertical transmission //American journal of perinatology. – 2020. – Т. 37. – №. 08. – С. 861-865.
Kilpatrick S. K. et al. Severe maternal morbidity: screening and review //American journal of obstetrics and gynecology. – 2016. – Т. 215. – №. 3. – С. B17-B22.
Petrey A. C. et al. Cytokine release syndrome in COVID-19: Innate immune, vascular, and platelet pathogenic factors differ in severity of disease and sex //Journal of Leucocyte Biology. – 2021. – Т. 109. – №. 1. – С. 55-66.
Arora N. et al. Microbial vertical transmission during human pregnancy //Cell host & microbe. – 2017. – Т. 21. – №. 5. – С. 561-567.
Baud D. et al. Second-trimester miscarriage in a pregnant woman with SARS-CoV-2 infection //Jama. – 2020. – Т. 323. – №. 21. – С. 2198-2200.
Breslin N. et al. COVID-19 infection among asymptomatic and symptomatic pregnant women: two weeks of confirmed presentations to an affiliated pair of New York City hospitals. //American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM. – 2020. – Т.100-118.
Chen H. et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records //The lancet. – 2020. – Т. 395. – №. 10226. – С. 809-815.
Chen Y. H. et al. Pneumonia and pregnancy outcomes: a nationwide population-based study //American journal of obstetrics and gynecology. – 2012. – Т. 207. – №. 4. – С. 288-295.
Chen L. et al. Clinical characteristics of pregnant women with Covid-19 in Wuhan, China //New England Journal of Medicine. – 2020. – Т. 382. – №. 25. – С. 100-104.
Chen S. et al. Pregnancy with new coronavirus infection: clinical characteristics and placental pathological analysis of three cases //Zhonghua bing li xue za zhi. – 2020. – С. 418-423.
Cheruiyot I., Henry B. M., Lippi G. Is there evidence of intra-uterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in samples tested by quantitative RT-PCR? //European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. – 2020. – Т. 249. – С.100-101.
Colaco S. et al. Expression of SARS-CoV-2 receptor ACE2 and the spike protein processing enzymes in developing human embryos //arXiv preprint arXiv: 2004.04935. – 2020. – С.49-58.
Coronavirus disease 2019 (COVID-2019). Situation report 54. Geneva: World Health Or-ganization; 2020. Accessed March 15, 2020.
Di Mascio D. et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis //American journal of obstetrics & gynecology MFM. – 2020. – Т. 2. – №. 2. – С. 100-107.
Dong L. et al. Possible vertical transmission of SARS-CoV-2 from an infected mother to her newborn //Jama. – 2020. – Т. 323. – №. 18. – С. 1846-1848.
Favre G. et al. 2019-nCoV epidemic: what about pregnancies? //Lancet (London, England). – 2020. – Т. 395. – №. 10224. – С. 40-53.
Fornari F. Vertical transmission of Covid-19-a systematic review //Journal of Pediatrics, Perinatology and Child Health. – 2020. – Т. 4. – №. 2. – С. 7-13.
Goh X. L. et al. Incidence of SARS-CoV-2 vertical transmission: a meta-analysis //Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition. – 2021. – Т. 106. – №. 1. – С. 112-113.
Govind A. et al. Re: novel coronavirus COVID-19 in late pregnancy: outcomes of first nine cases in an inner city London hospital //European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. – 2020. – Т. 251. – С.272-274.
Guan W. et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China //New England journal of medicine. – 2020. – Т. 382. – №. 18. – С. 1708-1720.
Hippensteel J. A., Burnham E. L., Jolley S. E. Prevalence of venous thromboembolism in critically ill patients with COVID‐19 //British Journal of Haematology. – 2020. – Т. 190. – №. 3. – С. 134-145.
Hosier H. et al. SARS–CoV-2 infection of the placenta //The Journal of clinical investigation. – 2020. – Т. 130. – №. 9. – С. 4947-4953.
Huang C. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China //The lancet. – 2020. – Т. 395. – №. 10223. – С. 497-506.
Iba T. et al. New criteria for sepsis-induced coagulopathy (SIC) following the revised sepsis definition: a retrospective analysis of a nationwide survey. BMJ Open. 2017; 7 (9): e017046. PMID: 28963294 //Thromb Haemost. – 2017. – Т. 117. – №. 3. – С. 437-444.
Iqbal S. N. et al. An uncomplicated delivery in a patient with Covid-19 in the United States //New England Journal of Medicine. – 2020. – Т. 382. – №. 16. – С. 34-36.
Jeong S. Y. et al. MERS-CoV infection in a pregnant woman in Korea //Journal of Korean medical science. – 2017. – Т. 32. – №. 10. – С. 1717-1720.
Johns Hopkins University & Medicine. Coronavirus resource center: COVID-19 United States cases by county. Available at: https://coronavirus.jhu.edu/us-map. Retrieved April 26, 2020.
Kanne J. P. et al. Essentials for radiologists on COVID-19: an update—radiology scientific expert panel //Radiology. – 2020. – Т. 296. – №. 2. – С. E113-E114.
Karami P. et al. Mortality of a pregnant patient diagnosed with COVID-19: A case report with clinical, radiological, and histopathological findings //Travel Med Infect Dis. – 2020. – Т. 101665. – №. 10.1016. – С. 653-658.
Khan S. et al. Association of COVID-19 with pregnancy outcomes in health-care workers and general women //Clinical microbiology and infection. – 2020. – Т. 26. – №. 6. – С. 788-790.
Kimberlin D. W., Stagno S. Can SARS-CoV-2 infection be acquired in utero? More definitive evidence is needed //Jama. – 2020. – Т. 323. – №. 18. – С. 1788-1789.
Kirtsman M. et al. Probable congenital SARS-CoV-2 infection in a neonate born to a woman with active SARS-CoV-2 infection //Cmaj. – 2020. – Т. 192. – №. 24. – С. E647-E650.
Knight M. et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed SARS-CoV-2 infection in UK: national population based cohort study //bmj. – 2020. – Т. 369-376.
Ksiazek T. G. et al. A novel coronavirus associated with severe acute respiratory syndrome //New England journal of medicine. – 2003. – Т. 348. – №. 20. – С. 1953-1966.
Lam C. M. et al. A case‐controlled study comparing clinical course and outcomes of pregnant and non‐pregnant women with severe acute respiratory syndrome //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. – 2004. – Т. 111. – №. 8. – С. 771-774.
Lapinsky S. E. Acute respiratory failure in pregnancy //Obstetric medicine. – 2015. – Т. 8. – №. 3. – С. 126-132.
Lu Z. et al. Analysis of the pregnancy outcomes in pregnant women with COVID-19 in Hubei Province //Zhonghua fu chan ke za zhi. – 2020. – С.166-171.
Li Y. et al. Lack of vertical transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, China //Emerging infectious diseases. – 2020. – Т. 26. – №. 6. – С. 1335-1339.
Liu X. et al. Potential therapeutic effects of dipyridamole in the severely ill patients with COVID-19 //Acta Pharmaceutica Sinica B. – 2020. – Т. 10. – №. 7. – С. 1205-1215.
Liu D. et al. Pregnancy and Perinatal Outcomes of Women With Coronavirus Disease (GOV ID-19) Pneumonia: A Preliminary Analysis (vol 96, pg 563, 2020) //AMERICAN JOURNAL OF ROENTGENOLOGY. – 2020. – Т. 215. – №. 1. – С. 262-265.
Liu D. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with COVID-19 Pneumonia: a preliminary analysis //Available at SSRN 3548758. – 2020. – С. 98-112.
Liu Y. et al. Clinical manifestations and outcome of SARS-CoV-2 infection during pregnancy //J infect. – 2020. – Т. 10. – С. 458-471.
Liu W. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) during pregnancy: a case series. – 2020. – С. 79-86.
Magee LA. UKOSS in context [electronic response to Knight M. et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed SARS-CoV-2 infection in UK: national population based cohort study //bmj. – 2020. – Т. 369-376.
Malik A. et al. Middle east respiratory syndrome coronavirus during pregnancy, Abu Dhabi, United Arab Emirates, 2013 //Emerging infectious diseases. – 2016. – Т. 22. – №. 3. – С. 515.
Moola S. et al. Chapter 7: Systematic reviews of etiology and risk //Joanna briggs institute reviewer's manual. The Joanna Briggs Institute. – 2017. – Т. 5.
Mor G., Cardenas I. The immune system in pregnancy: a unique complexity //American journal of reproductive immunology. – 2010. – Т. 63. – №. 6. – С. 425-433.
Nicastri E. et al. National institute for the infectious diseases “L. Spallanzani”, IRCCS. Recommendations for COVID-19 clinical management //Infectious disease reports. – 2020. – Т. 12. – №. 1. – С. 8543-8545.
Panigada M. et al. Hypercoagulability of COVID‐19 patients in intensive care unit: a report of thromboelastography findings and other parameters of hemostasis //Journal of thrombosis and haemostasis. – 2020. – Т. 18. – №. 7. – С. 1738-1742.
Patanè L. et al. Vertical transmission of coronavirus disease 2019: severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 RNA on the fetal side of the placenta in pregnancies with coronavirus disease 2019–positive mothers and neonates at birth //American journal of obstetrics & gynecology MFM. – 2020. – Т. 2. – №. 3. – С. 100-145.
Penfield C. A. et al. Detection of SARS-COV-2 in Placental and Fetal Membrane Samples [published online ahead of print, 2020 May 8] //Am J Obstet Gynecol MFM. – 2020. – Т.100-133.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Coronavirus (COVID-19) infection in pregnancy—information for healthcare professionals. March 2020. Availabel at: https:// www.rcog.org.uk/globalassets/documents/ guidelines/coronavirus-covid-19-infection-in- pregnancy-v2-20-03-13.pdf
Schwartz D. A. An analysis of 38 pregnant women with COVID-19, their newborn infants, and maternal-fetal transmission of SARS-CoV-2: maternal coronavirus infections and pregnancy outcomes //Archives of pathology & laboratory medicine. – 2020. – Т. 144. – №. 7. – С. 799-805.
Schwartz D. A., Dhaliwal A. Infections in pregnancy with COVID-19 and other respiratory RNA virus diseases are rarely, if ever, transmitted to the fetus: experiences with coronaviruses, parainfluenza, metapneumovirus respiratory syncytial virus, and influenza //Archives of pathology & laboratory medicine. – 2020. – Т. 144. – №. 8. – С. 920-928.
Schwartz D. A., Graham A. L. Potential maternal and infant outcomes from coronavirus 2019-nCoV (SARS-CoV-2) infecting pregnant women: lessons from SARS, MERS, and other human coronavirus infections //Viruses. – 2020. – Т. 12. – №. 2. – С. 194-199.
Schwartz D. A. et al. Confirming vertical fetal infection with coronavirus disease 2019: neonatal and pathology criteria for early onset and transplacental transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 from infected pregnant mothers //Archives of pathology & laboratory medicine. – 2020. – Т. 144. – №. 12. – С. 1451-1456.
Shanes E. D. et al. Placental pathology in COVID-19 //American journal of clinical pathology. – 2020. – Т. 154. – №. 1. – С. 23-32.
Sisman J. et al. Intrauterine transmission of SARS-COV-2 infection in a preterm infant //The Pediatric infectious disease journal. – 2020. – Т. 39. – №. 9. – С. e265-e267.
Startseva T. V. et al. Pregnancy and Zika virus //Obstetrics, Gynecology and Reproduction. – 2020. – Т. 14. – №. 2. – С. 229-238.
Stockman L. J. et al. SARS during pregnancy, United States. Emerg Infect Dis – 2004. – С.1689–1690.
Stroup D. F. et al. Meta-analysis of observational studies in epidemiology: a proposal for reporting //Jama. – 2000. – Т. 283. – №. 15. – С. 2008-2012.
Sutton D. et al. Universal screening for SARS-CoV-2 in women admitted for delivery //New England Journal of Medicine. – 2020. С. 316-322.
Tang N. et al. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia //Journal of thrombosis and haemostasis. – 2020. – Т. 18. – №. 4. – С. 844-847.
Thachil J. et al. ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19 //Journal of Thrombosis and Haemostasis. – 2020. – Т. 18. – №. 5. – С. 1023-1026.
Wang S. et al. A case report of neonatal COVID-19 infection in China //Clin Infect Dis. – 2020. – Т. 71. – №. 15. – С. 853-857.
Wang X. et al. A case of 2019 Novel Coronavirus in a pregnant woman with preterm delivery //Clinical infectious diseases. – 2020. – С. 200-204.
Wong S. F. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome //American journal of obstetrics and gynecology. – 2004. – Т. 191. – №. 1. – С. 292-297.
World Health Organization. Guidelines for the global surveillance of severe acute respiratory syndrome (SARS). Geneva: World Health Or-ganization; 2004. Accessed March 15, 2020;
World Health Organization. WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020. Available at: https://www.who.int/dg/speeches/detail/whodirector-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-oncovid-19—11-march-2020. Retrieved March 25, 2020
World Health Organization. WHO advice for international travel and trade in relation to the outbreak of pneumonia caused by a new coronavirus in China. Available at: https:// www.who.int/news-room/articles-detail/who-advice-for-international-travel-and-trade-in-relation-to-the-outbreak-of-pneumonia-caused-by-a-new-coronavirus-in-china/. Retrieved March 27, 2020.
Xiong X. et al. Vaginal delivery report of a healthy neonate born to a convalescent mother with COVID‐19 //Journal of medical virology. – 2020. – Т. 92. – №. 9. – С. 1657-1659.
Yang Z. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: a systematic review //The journal of maternal-fetal & neonatal medicine. – 2022. – Т. 35. – №. 8. – С. 1619-1622.
Yates L. et al. Influenza A/H1N1v in pregnancy: an investigation of the characteristics and management of affected women and the relationship to pregnancy outcomes for mother and infant //Health technology assessment. – 2010. – Т. 14. – №. 34 Article 2. – С. 109-182.
Zaigham M., Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID‐19: a systematic review of 108 pregnancies //Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. – 2020. – Т. 99. – №. 7. – С. 823-829.
Zhu H. et al. Clinical analysis of 10 neonates born to mothers with 2019-nCoV pneumonia //Translational pediatrics. – 2020. – Т. 9. – №. 1. – С. 51-60.
